norfloxacine

Hoofd- Staar

Norfloxacine: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Norfloxacine

Actief bestanddeel: Norfloxacine

Fabrikant: Atol (Rusland), Vertex (Rusland), OP Obolensky (Rusland)

Update beschrijving en foto: 27/07/2014

Prijzen in apotheken: vanaf 69 roebel.

Norfloxacine is een antimicrobieel geneesmiddel uit de groep van fluorchinolonen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Norfloxacine wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, filmomhuld: geel, biconvex, langwerpig met afgeronde uiteinden, aan één zijde - risico; in dwarsdoorsnede - twee lagen, waarbij de binnenlaag is lichtgeel of wit (10 stuks in de blisters van kunststof folie en aluminiumfolie gelakt gedrukt door 1 of 2 van de verpakking in een kartonnen doos.).

De samenstelling van 1 tablet omvat:

  • Werkzaam bestanddeel: norfloxacine - 200 of 400 mg;
  • Hulpbestanddelen (respectievelijk 200/400 mg werkzame stof): aerosil (colloïdaal siliciumdioxide) - 3,6 / 7,2 mg, magnesiumstearaat - 3,6 / 7,2 mg, microkristallijne cellulose - 120,4 / 240,8 mg croscarmellosenatrium - 10,8 / 21,6 mg, crospovidon - 21,6 / 43,2 mg;
  • Huls (200/400 mg werkzame stof respectievelijk): hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose) - 6,57 / 13,14 mg polyethyleenglycol 6000 (Macrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, titaandioxide - 2,2 / 4, 4 mg, gele chinolinekleurstof - 0,03 / 0,06 mg.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Norfloxacine is een antimicrobieel geneesmiddel dat tot de groep van fluorchinolonen behoort. Het heeft een bacteriedodend effect, dat wordt gerealiseerd door het remmen van DNA-gyrase, dat de stabiliteit en supercoiling van bacterieel DNA waarborgt. Dit veroorzaakt de destabilisatie van de DNA-keten en de dood van bacteriën.

In vivo faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro

Norfloxacine vertoont geen activiteit met betrekking tot obligate anaëroben.

farmacokinetiek

Bij orale inname treedt de absorptie van norfloxacine snel op en bedraagt ​​de absorptiegraad 30-40%. Voedselinname vermindert de absorptie. Het maximale gehalte aan norfloxacine in het bloedplasma bij gebruik van 800, 400 en 200 mg is respectievelijk 2,4, 1,5 en 0,8 μg / ml. De maximale plasmaconcentratie wordt na 1 uur geregistreerd. De gemiddelde halfwaardetijd is 3-4 uur. Evenwichtsconcentratie van norfloxacine in het bloedplasma wordt binnen 2 dagen bereikt.

Bij ouderen is de eliminatiesnelheid traag (vanwege leeftijdgerelateerde achteruitgang van de nierfunctie). Dus na orale toediening van 400 mg norfloxacine oppervlak onder de curve "concentratie-tijd" is 6,97-12,63 mg / hr / ml, en de maximale concentratie varieert 1,25-2,79 ug / ml (bij jonge patiënten, die indicatoren zijn respectievelijk 6,4 mg / uur / ml en 1,5 μg / ml). De halfwaardetijd in deze categorie patiënten is 4 uur.

Norfloxacine bindt zich met 10-15% aan plasmaproteïnen.

Bij chronisch nierfalen (CC minder dan 30 ml / min / 1,73 m 2) neemt de eliminatiehalfwaardetijd toe tot 6,5 uur.

Norfloxacine is betrokken bij metabole processen in de lever. De renale klaring is 275 ml / min. De stof wordt geëlimineerd via de nieren gedurende 24 uur: in onveranderde vorm - 26-32%, als een metaboliet met zwakke farmacologische activiteit - 5-8%. Vervolgens wordt minder dan 1% van de ingenomen dosis in de urine uitgescheiden. Ongeveer 30% van norfloxacine wordt via de darmen uitgescheiden. Bij oudere patiënten wordt ongeveer 22% van de aanvaarde dosis uitgescheiden door de nieren (renale klaring is 154 ml / min).

2-3 uur na orale toediening van 400 mg norfloxacine is de concentratie ervan in de urine hoger dan 200 μg / ml en gedurende 12 uur wordt het op een niveau van 30 μg / ml en hoger gehouden. Bij pH 7,5 neemt de oplosbaarheid van de stof af.

Indicaties voor gebruik

Norfloxacine wordt voorgeschreven voor de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van de werkzame stof, waaronder prostatitis, ongecompliceerde gonorroe, urineweginfecties (met uitzondering van chronisch gecompliceerde en acute pyelonefritis).

Contra

  • Tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
  • Pees- en tendinitisruptuur geassocieerd met het nemen van fluoroquinolonen (inclusief historische gegevens);
  • Kinderen leeftijd tot 18 jaar;
  • Periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • Overgevoeligheid voor het medicijn.

Relatief (Norfloxacine wordt met voorzichtigheid voorgeschreven in de aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):

  • epilepsie;
  • Lever- / nierfalen;
  • Convulsiesyndroom;
  • Myasthenia gravis.

Gebruiksaanwijzing Norfloxacine: methode en dosering

Norfloxacine wordt oraal ingenomen.

Het doseringsregime wordt bepaald door indicaties.

  • Urineweginfecties: 2 maal per dag bij 400 mg, de gemiddelde duur van de kuur - 7-10 dagen, ongecompliceerde cystitis - 3-7 dagen, chronische terugkerende urineweginfecties - tot 3 maanden;
  • Acute bacteriële gastro-enteritis: 2 maal per dag, 400 mg, de gemiddelde duur van de kuur is 5 dagen;
  • Acute gonokokken urethritis, faryngitis, proctitis, cervicitis: 800 mg eenmaal;
  • Tyfuskoorts: 400 mg 3 keer per dag, de gemiddelde duur van de cursus is 2 weken.
  • Sepsis: 2 maal per dag, 400 mg;
  • Bacteriële gastro-enteritis: 400 mg per dag;
  • Reizigersdiarree: 400 mg per dag (het medicijn moet 1 dag voor vertrek worden gestart, de therapie gaat door gedurende de gehele reisperiode, maar niet langer dan 3 weken);
  • Herhaling van urineweginfecties: 200 mg per dag.

Het gebruik van lagere dagelijkse doses (1/2 therapeutische dosis 2 maal daags of 1 volledige volledige dosis per dag) is vereist voor patiënten met een creatinineklaring van minder dan 20 ml per minuut (of serumcreatinineconcentraties hoger dan 5 mg / 100 ml), evenals hemodialyse ziek.

Bijwerkingen

  • Cardiovasculair systeem: hartkloppingen, hartinfarct;
  • Centraal zenuwstelsel: slaapstoornissen, hoofdpijn, duizeligheid, tintelingen in de vingers, angst, slaperigheid, slapeloosheid, depressie;
  • Urinesysteem: nierkoliek;
  • Spijsverteringsstelsel: diarree, misselijkheid, jeuk van de anus, anorexia, buikpijn, brandend maagzuur, pijn in het rectum of anus, dyspepsie, obstipatie, dunne ontlasting, flatulentie, braken, droogheid van het mondslijmvlies, ulceratie van het mondslijmvlies, bitter smaak in de mond;
  • Hematopoietische systeem: eosinofilie, leukopenie, trombocytopenie, neutropenie;
  • Skeletstelsel: bursitis, zwelling van de voeten en handen;
  • Zintuigen: wazige visuele waarneming;
  • Huid: jeuk, erytheem, huiduitslag, urticaria;
  • Laboratoriumindicatoren: afname van hemoglobine en hematocriet, verhoogde activiteit van aspartaataminotransferase, alanine-aminotransferase, alkalische fosfatase, lactaatdehydrogenase, proteïnurie, hypercreatininemie, verhoogde concentratie van ureum in het bloed, glycosurie;
  • Overige: allergische reacties, koude rillingen, hyperhidrose, oedeem, asthenie, koorts, rug- en pijn op de borst, dysmenorroe.

Als resultaat van post-marketing onderzoek werden de volgende overtredingen geregistreerd:

  • Centraal zenuwstelsel: perifere neuropathie, convulsies, tremor, myoclonie, syndroom van Guillain-Barré, ataxie, hypesthesie, paresthesieën, psychische stoornissen (inclusief verwarring);
  • Cardiovasculair systeem: verlenging van het QT-interval, ventriculaire aritmie (inclusief pirouette tachycardie);
  • Het skeletstelsel: exacerbatie van myasthenia gravis, peesruptuur, tendinitis, verhoogde activiteit van creatinefosfokinase;
  • Urinewegen: nierfalen, interstitiële nefritis;
  • Het spijsverteringsstelsel: hepatitis, stomatitis, pseudomembraneuze colitis, cholestatische geelzucht, pancreatitis, leverfalen (inclusief fataal);
  • Hematopoietische systeem: hemolytische anemie, agranulocytose;
  • Zintuigen: diplopie, tinnitus, gehoorverlies, dysgeusie;
  • Huid: toxische epidermale necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom, exfoliatieve dermatitis, erythema multiforme, fotosensibilisatie;
  • Allergische reacties: angio-oedeem, anafylactoïde reacties, kortademigheid, vasculitis, artralgie, artritis, myalgie;
  • Andere: hypoglykemie, verlengde protrombinetijd, albuminurie, candidurie, cylinduria, kristalurie, dysfagie, hyperglykemie, hyperkaliëmie, hypercholesterolemie, orthostatische hypotensie, hypertriglyceridemie, hematurie, levernecrose, nystagmus, vaginale candidiasis.

overdosis

Symptomen van een overdosis Norfloxacine zijn slaperigheid, gezwollen gezicht, "koude" transpiratie, misselijkheid, braken. Tegelijkertijd veranderen de belangrijkste hemodynamische parameters praktisch niet.

Het specifieke antidotum is onbekend. Als behandeling worden maagspoelen en adequate hydratatietherapie met geforceerde diurese aanbevolen. De patiënt moet gedurende verscheidene dagen worden onderzocht en onder observatie in het ziekenhuis worden achtergelaten.

Speciale instructies

Tijdens de behandeling moeten patiënten onder controle van diurese een voldoende hoeveelheid vloeistof ontvangen.

Tijdens de toediening van norfloxacine kan de protrombinecijferindex stijgen (chirurgische ingrepen moeten worden uitgevoerd onder controle van de staat van het bloedstollingssysteem).

Het gebruik van het medicijn verhoogt de kans op tendinitis en peesruptuur. Risicofactoren zijn onder meer: ​​chronisch nierfalen, niertransplantatie, longen of hart-en vaatziekten, leeftijd ouder dan 60 jaar, combinatietherapie met corticosteroïden, verhoogde lichamelijke activiteit, pezen nederlaag in de geschiedenis (waaronder reumatoïde artritis). Deze aandoeningen kunnen enkele maanden na voltooiing van de cursus ontstaan. Wanneer de eerste tekenen van tendinitis of breuk van de pees verschijnen, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van Norfloxacine en een specialist te raadplegen.

Vermijd blootstelling aan direct zonlicht tijdens de therapie.

Norfloxacine kan de drempel van convulsieve gereedheid verlagen en tot convulsies leiden. Fluoroquinolonen kunnen ook het centrale zenuwstelsel stimuleren, hallucinaties, angst, tremor, toxische psychose, verwarring veroorzaken en bijdragen aan verhoogde intracraniale druk.

Norfloxacine kan leiden tot de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis veroorzaakt door Clostridium difficile. In deze gevallen moet het medicijn worden stopgezet en moet de juiste behandeling worden voorgeschreven (orale toediening van metronidazol of vancomycine).

Bij de behandeling van syfilis wordt Norfloxacine niet voorgeschreven (het medicijn is niet effectief).

Overschrijd het aanbevolen doseringsregime niet, omdat dit kan leiden tot de vorming van kristallen van de werkzame stof in de nieren.

Norfloxacine kan perifere neuropathie veroorzaken (in de vorm van paresthesieën, hypesthesie, dysesthesie, spierzwakte). Om de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen te voorkomen, moeten de eerste tekenen van de ziekte (tintelingen, pijn, zwakte of gevoelloosheid in de ledematen, aantasting van andere soorten gevoeligheid) worden geannuleerd.

Bij autorijden en het uitvoeren van potentieel gevaarlijke werkzaamheden waarvoor snelle psychomotorische reacties en verhoogde concentratie van aandacht vereist zijn, is voorzichtigheid geboden (vooral bij gebruik met ethanol).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Volgens de instructies is Norfloxacine gecontraïndiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding, omdat klinische studies een verhoogd risico op het ontwikkelen van artropathie hebben aangetoond.

Geneesmiddelinteracties

Bij gecombineerd gebruik van Norfloxacine met sommige geneesmiddelen kunnen de volgende effecten optreden:

  • Theofylline: een vermindering van de klaring (een verlaging van de dosis is vereist);
  • Nitrofuranen: een vermindering van hun effectiviteit;
  • Indirecte anticoagulantia, cyclosporine: een verhoging van hun concentratie in serum;
  • Geneesmiddelen die de aanvalsdrempel (inclusief niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) verminderen: de ontwikkeling van aanvallen;
  • Antacida die aluminium of magnesiumhydroxide, evenals formuleringen die sucralfaat, Zn2 +, Fe: verminderde absorptie norfloxacine (via het interval ertussen moet minstens 4 uur);
  • CYP1A2-isoenzymen (inclusief ropinirol, cafeïne, clozapine, theofylline, takrin, tizanidine): een toename van de concentratie van de substraten in het bloed;
  • Probenecid: vermindering van de uitscheiding van norfloxacine;
  • Glibenclamide: ontwikkeling van ernstige hypoglykemie;
  • Antacida, didanosine, sucralfaat, multivitaminen met zinkgehalte: een afname van de absorptie van norfloxacine (het interval tussen het gebruik moet ten minste 2 uur bedragen).

analogen

Analoga van Norfloxacine zijn: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaar op een donkere, droge plaats die ontoegankelijk is voor kinderen bij temperaturen tot 25 ° C.

Houdbaarheid - 2 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Norfloxacin beoordelingen

Volgens beoordelingen is Norfloxacine effectief bij de behandeling van infectieziekten veroorzaakt door ziekteverwekkers die gevoelig zijn voor dit medicijn. Voor gebruik wordt aanbevolen om een ​​antibiogram te nemen om te bepalen of het geneesmiddel geschikt is voor therapie in elk specifiek geval.

Er zijn ook negatieve meningen over Norfloxacine gerelateerd aan de bijwerkingen. Onder hen worden vaak genoemd prikkelbaarheid, depressie, jeukende huid, zwelling van het gezicht.

De prijs van Norfloxacine in apotheken

De geschatte prijs van de dosis Norfloxacine van 400 mg, afhankelijk van de fabrikant en het aantal tabletten in de verpakking, varieert van 127 tot 230 roebel.

Norfloxacine - instructies voor gebruik en indicaties, afgiftevorm, dosering, samenstelling en prijs

Bij de diagnose van infectieus-inflammatoir proces, schrijven artsen antibacteriële middelen voor van de fluoroquinolongroep. Onder hen - het geneesmiddel Norfloxacine (Norfloxacine) in de vorm van tabletten, wordt het gekenmerkt door een systemisch effect. Vóór de loop van de behandeling is vereist om individueel een arts te raadplegen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Instructies voor gebruik Norfloxacine beschrijft twee toedieningsvormen van het geneesmiddel: ronde tabletten met een gele kleur, aan één zijde bedekt met een filmlaagje. Het medicijn wordt strikt oraal toegediend. Tabletten zijn verpakt in blisters van 10 stuks. 1 doosverpakking bevat 1-2 cellulaire verpakkingen, gebruiksaanwijzing. Er is nog een andere vorm: oordruppels en oogdruppels. Giet 5 ml in druppelflessen. Kenmerken van de chemische samenstelling van tabletten:

Concentratie van 1 tabblad., Mg

colloïdaal siliciumdioxide (aerosil)

chinoline kleurstof geel

In de chemische samenstelling van oog- en oordruppels met uitgesproken antibacteriële eigenschappen fungeren dinatriumedetaat, bufferoplossing, natriumchloride, decamethoxine en gezuiverd water als hulpcomponenten. Elke doos bevat 1 druppelflesje, instructies voor gebruik. Dit formulier is bedoeld voor extern gebruik.

Farmacologische eigenschappen

Norfloxacine-tabletten is een antibacterieel geneesmiddel van de farmacologische groep van fluorchinolonen. Gelijknamige werkzame middel met bactericide eigenschappen geeft integriteit van DNA van pathogene micro-organismen draagt ​​bij tot de snelle vernietiging van schadelijke microben en na verwijdering uit het lichaam. Het gespecificeerde medicijn is actief tegen infecties zoals:

  • aureus;
  • Escherichia;
  • Clostridium;
  • gonococcus;
  • hafnium;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • hemophilus influenzae;
  • Enterobacteriaceae;
  • chlamydia;
  • Shigella;
  • streptococcus;
  • Salmonella.

Het eten van voedsel vertraagt ​​de adsorptie van het medicijn, dus een enkele dosis van het geneesmiddel wordt aanbevolen voor inname op een lege maag. Na orale toediening wordt 40% geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Het medicijn bereikt de maximale plasmaconcentratie in 2 uur. Het therapeutische effect duurt 12 uur. Metabolisme komt voor in de lever. Geeft antibacteriële geneesmiddelen weer met gal en urine.

Norfloxacine is een antibioticum of niet

Het gespecificeerde geneesmiddel is een antibioticum van de tweede generatie, het gelijknamige werkzame bestanddeel wordt gekenmerkt door stabiele antibacteriële, antiseptische activiteit. Vertegenwoordigers van de farmacologische groep van fluorochilonen hebben geen natuurlijke analogen, verschillen van oorsprong. Norfloxacine is een antibacterieel medicijn waarvan de structuur anders is met de structuur van natuurlijke (natuurlijke) antibiotica.

Indicaties voor gebruik

Het geneesmiddel Norfloxacine wordt voorgeschreven voor infectieuze en inflammatoire processen gelokaliseerd in de urinewegen, het ademhalingsstelsel en het voortplantingssysteem, zachte weefsels. Het is aangewezen een dergelijke farmaceutische afspraak met een ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels, ziekten van de oren en ogen van infectieuze genese. Gebruiksaanwijzing bevat een volledige lijst van medische indicaties:

  • cervicitis, adnexitis, endocervicitis, endometritis;
  • chlamydia, ongecompliceerde gonorroe;
  • urethritis, cystitis, pyelonefritis;
  • "Reizigers" diarree ";
  • endometritis, cervicitis, prostatitis;
  • abces, cellulitis, erysipelas, pyoderma;
  • sinusitis, tonsillitis, otitis media, sinusitis;
  • Helicobacter pylori-infectie, salmonellose, shigellose;
  • conjunctivitis, keratitis, meibomitis, dacryocystitis, blepharoconjunctivitis, keratoconjunctivitis, blefaritis, hoornvliesulcera;
  • uitwendige en gemiddelde otitis, preventie na chirurgische ingrepen.

Dosering en toediening

Norfloxacine in de vorm van tabletten is bedoeld voor orale toediening, druppels - voor uitwendig gebruik. De behandelingsduur duurt 7-14 dagen. Als er 3 dagen na het begin van de medicamenteuze behandeling geen positieve dynamiek is, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en de dosering individueel aan te passen, selecteer een betrouwbaar analoog. Dagdoseringen zijn afhankelijk van de vorm van afgifte, de leeftijd van de patiënt, de aard en het stadium van het pathologische proces, zoals beschreven in de gebruiksaanwijzing.

Norfloxacine tabletten

Het geneesmiddel is bedoeld voor orale toediening. Dagelijkse dosis - 1 tabblad. 2-3 keer per dag 7-14 dagen. De pillen moeten heel worden doorgeslikt, niet worden gekauwd en veel water drinken. De loop van de behandeling bepaalt de aard van het pathologische proces:

  • Norfloxacine met cystitis zou 7 tot 12 dagen duren;
  • Als urineweginfectie gedurende 3-7 dagen moet worden behandeld;
  • bij gastro-enteritis wordt medicatie voorgeschreven voor een kuur van 3-5 dagen;
  • voor proctitis, cervicitis, urethritis of faryngitis, moet 800 mg eenmaal worden ingenomen;
  • met tyfeuze koorts, terugkerende chronische infecties, 14 dagen zijn nodig voor de behandeling.

Norfloxacine druppels

Het medicijn in vloeibare vorm is voorgeschreven voor ziekten van de oren en ogen van infectieuze en inflammatoire ontstaansgeschiedenis. In het stadium van terugval moet de patiënt 2 druppels Norfloxacine in één oor (oog) begraven. Vervolgens moet u de procedure voor de tweede laesie van de pathologie herhalen. De patiënt wordt aanbevolen om 3-4 procedures per dag uit te voeren. Het beloop van de behandeling wordt niet aanbevolen om te stoppen totdat de alarmerende symptomen van blefaritis, conjunctivitis en andere pathologieën van de ogen en oren verdwijnen.

Speciale instructies

Het geneesmiddel Norfloxacine voor pyelonefritis of andere ziekten van het urogenitale systeem wordt een kuur van 7-10 dagen voorgeschreven. Als de patiënt anticonvulsiva gebruikt, moet hij de behandelende arts hiervan vooraf op de hoogte brengen. Anders is de ontwikkeling van een convulsieve aanval niet uitgesloten. Andere richtlijnen voor patiënten worden in detail beschreven in de gebruiksaanwijzing:

  1. Bij behandeling met een antibacterieel middel is het nodig om de controle over krachtmechanismen op te geven, niet om deel te nemen aan intellectuele activiteiten. Dit komt door toegenomen slaperigheid bij de patiënt en duizeligheid.
  2. Tijdens medicamenteuze behandeling moet blootstelling aan direct zonlicht worden vermeden, meer vloeistoffen worden ingenomen, de nierfunctie en bloedstollingsindicatoren worden gecontroleerd (vooral tijdens chirurgische ingrepen).
  3. Bij de behandeling van patiënten met chronisch nierfalen, na een nier-, long- of harttransplantatie, ouder dan 60 jaar, ontwikkelt zich het risico op peesruptuur en tendinitis.
  4. Het is verboden de doseringen te overschrijden die worden aanbevolen in de instructies, omdat de werkzame stoffen zich geleidelijk in de nieren ophopen, er zijn problemen met de eliminatie ervan.
  5. Het geneesmiddel veroorzaakt soms perifere neuropathie, daarom is het bij de eerste gewaarwording van gevoelloosheid van de ledematen dringend noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts te raadplegen.
  6. Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen als onderdeel van de complexe behandeling van syfilis, in het geval van verdenking op pseudomembraneuze colitis.
  7. Als het aangegeven medicijn verwarring veroorzaakt, hallucinaties, tremor van de ledematen, interne angst, toxische psychose, is een dringend overleg met de behandelende arts vereist.

Norfloxacine tijdens de zwangerschap

Bij het dragen van een foetus is een dergelijke farmaceutische afspraak gecontra-indiceerd. Klinische studies hebben bevestigd dat het effect van Norfloxacine een negatief effect heeft op de ontwikkeling van de foetale intra-uterine. Tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van het gespecificeerde medicijn ook verboden. De actieve bestanddelen worden uitgescheiden in de moedermelk. Bij de behandeling van een zogende moeder is het nodig om de borstvoeding tijdelijk te staken en de baby over te brengen naar aangepaste mengsels.

Norfloxacine Kinderen

Patiënten jonger dan 12 jaar van het gespecificeerde antibacteriële geneesmiddel in de vorm van tabletten voor orale toediening worden niet voorgeschreven. Klinische studies van deze categorie patiënten zijn in de praktijk niet gemaakt. Druppels Norfloxacine voor extern gebruik bij kinderen die afzonderlijk worden voorgeschreven, de dagelijkse dosering is afhankelijk van de aard van het pathologische proces.

Geneesmiddelinteracties

Het antibacteriële middel Norfloxacine wordt voorgeschreven in het complexe behandelingsregime. De gebruiksaanwijzing bevat informatie over geneesmiddelinteracties met vertegenwoordigers van andere farmacologische groepen:

  1. Norfloxacine verlaagt de klaring van Theofilline, vertraagt ​​het effect van nitrofuranen, verhoogt de concentratie van indirecte anticoagulantia in het bloedserum.
  2. Bij gelijktijdig gebruik met antihypertensiva daalt de bloeddrukindex sterk.
  3. In combinatie met barbituraten is het noodzakelijk om de hartslag, de bloeddruk en de hartactiviteit onder controle te houden.
  4. Het gespecificeerde antibacteriële middel wordt niet gelijktijdig met enterosorbenten, magnesiumbereidingen en antacida voorgeschreven, omdat het antibacteriële effect vermindert.
  5. Verboden combinatie met geneesmiddelen die ijzer, calcium, bismut en zink bevatten, omdat het gewenste therapeutische effect zwak is.
  6. Het medicijn verbetert het therapeutische effect van hypoglycemische middelen, wat belangrijk is voor patiënten met diabetes.
  7. Antibacterieel medicijn vertraagt ​​de periode van verwijdering van cafeïne uit het lichaam.
  8. Bij gelijktijdig gebruik met cyclosporine neemt het serumcreatininegehalte toe.
  9. In combinatie met anesthetica is het nodig om de bloeddruk te regelen.

Bijwerkingen

Norfloxacine wordt door het lichaam goed verdragen. In sommige klinische gevallen ontstaan ​​er bijwerkingen, die in detail beschreven worden in de gebruiksaanwijzing:

  • spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, diarree, gebrek aan eetlust, vergrote lever en verhoogde levertransaminasen, verhoogde speekselvloed, gastralgie (buikpijn);
  • zenuwstelsel: slaperigheid, interne angst, vasculitis, duizeligheid, migraineaanvallen, onredelijk gevoel van angst, hallucinaties, convulsies;
  • cardiovasculair systeem: aritmie, tachycardie, hypotensie (hypotensie), veranderingen in het elektrocardiogram;
  • urinewegen: kristalurie, albuminurie, nierfalen, glomerulonefritis, interstitiële nefritis, polyurie, dysurie, hypercreatininemie, urethrale bloedingen;
  • musculoskeletaal systeem: artralgie, peesruptuur, tendinitis;
  • sensorische organen: fotofobie, verminderde gezichtsscherpte, chemose, conjunctivale hyperemie;
  • hematopoëtische organen: leukocytose, reductie van hematocriet, hemolytische anemie, granulocytopenie, agranulocytose, eosinofilie;
  • huid: allergieën in de vorm van huiduitslag, erytheem, urticaria, zwelling en roodheid van de epidermis, bronchospasmen, toxische epidermale necrolyse.

overdosis

Met de systematische overmaat van dagelijkse doseringen verslechtert de toestand van de patiënt dramatisch. Overdosis symptomen: nierfalen, verminderde water-elektrolytenbalans, verhoogde bijwerkingen van het spijsverteringskanaal. De patiënt moet de maag spoelen, met geweld laten braken. Het volgende toont orale toediening van intestinale enterosorbents, symptomatische behandeling. Het specifieke antidotum is afwezig. Het gebruik van adequate hydratatietherapie met geforceerde diurese is niet uitgesloten.

Contra

Orale toediening van norfloxacine is niet geïndiceerd voor alle patiënten. De gebruiksaanwijzing bevat een lijst met medische contra-indicaties:

  • individuele intolerantie voor het lichaam fluoroquinolonen;
  • acute glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie;
  • zwangerschap;
  • borstvoeding;
  • leeftijdsgrens tot 18 jaar;
  • voorzichtigheid met: atherosclerose, epilepsie, nier- en leverfalen, diabetes mellitus.

Voorwaarden voor verkoop en opslag

Norfloxacine is een voorgeschreven medicijn dat wordt verkocht in apotheken. Volgens de gebruiksaanwijzing is het bewaren van het geneesmiddel vereist op een droge en donkere plaats, ontoegankelijk voor zonlicht en kleine kinderen. Vervaldatum - 2 jaar vanaf de uitgavedatum.

Analoga van Norfloxacine

Als er bijwerkingen aan het begin van de cursus zijn, moet u de medicatie vervangen. Betrouwbare analogen van Norfloxacine en hun korte beschrijving:

  1. Nolitsin. Structureel analoog voor orale toediening, dat vaak wordt voorgeschreven voor infecties van het urogenitale systeem. Volgens de instructies moet je 1 tabblad drinken. drie keer per dag gedurende 10-14 dagen.
  2. Lokson. Dit is een Indiaans antibacterieel medicijn in de vorm van tabletten, de bekende binnenlandse farmacologie. Volgens de instructies wordt de patiënt 1 stuk voorgeschreven. per dag. Het verloop van de behandeling is tot 10 dagen, afhankelijk van de ziekte.
  3. Norbaktin. Het is een krachtige antisociale agent in de vorm van tabletten voor oraal gebruik. Het medicijn is effectief tegen gram-positieve en gram-negatieve reeksen van bacteriën. Ken een kuur van 7-14 dagen toe, de dosering is afhankelijk van de aard van de ziekte, zoals beschreven in de instructies.
  4. Normaks. Antibacteriële tabletten worden aanbevolen voor patiënten van 14 jaar en ouder. Volgens de instructies, de dagelijkse dosis - 1 tabel. twee keer per dag. Bij afwezigheid van positieve dynamiek in de loop van 3 dagen moet het medicijn worden vervangen door een sterke analoog.
  5. Norilet. Fluorquinol-medicijn voor systemische actie in het lichaam. Dagelijkse doses en behandeling worden beschreven in de instructies, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de aard van de ziekte.
  6. Sofazin. Effectieve vorm van medicijnverslaving voor de behandeling van infecties van de luchtwegen, weke delen, KNO-organen. Het verloop van de medicamenteuze behandeling varieert van 7 tot 14 dagen, positieve veranderingen worden waargenomen na 2-3 dagen regelmatig gebruik van tabletten.
  7. Spektrama. Het is een antibacterieel medicijn met een breed werkingsspectrum. Volgens de instructies, is de behandeling vereist op een lege maag, neem 1 tab. 2-3 keer per dag. De duur van de medicamenteuze behandeling wordt individueel bepaald.
  8. Negafloks. Deze pillen en druppels met een uitgesproken antibacterieel effect. De tweede vorm van afgifte wordt vaak gebruikt in otolaryngologie en oftalmologie om infectieuze-ontstekingsprocessen te onderdrukken.

Prijs Norfloxacin

De kosten van dit medicijn zijn afhankelijk van de vorm van introductie en de fabrikant. De gemiddelde prijs van Norfloxacine-tabletten is 145-200 roebel per verpakking, druppels van 5 ml kosten 100-150 roebel. Prijs voorbeelden:

Norfloxacine: instructies en effecten van een antibacterieel middel

Voor urineweginfecties en andere ziekten van het urogenitale systeem, schrijven artsen Norfloxacine voor. Dit medicijn is een effectief antibacterieel medicijn met een breed werkingsspectrum, het kan alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een specialist, strikt in overeenstemming met de voorgeschreven dosering en het voorgeschreven regime.

Gebruiksaanwijzing Norfloxacine

Het breedspectrummedicijn Norfloxacine behoort tot de farmacologische groep van fluorchinolonen - stoffen met antibacteriële activiteit. Middelen worden toegepast:

  • in urologische praktijk - voor de behandeling en preventie van recidieven van acute en chronische infectie- en ontstekingsziekten van het urogenitale systeem;
  • in de oogheelkunde;
  • KNO.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Het geneesmiddel Norfloxacine (Norfloxacine) is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor orale toediening en druppels (voor instillatie in de ogen of oren). Eén tablet (geel, biconvex, langwerpig, met een risico aan één kant en afgeronde uiteinden) bevat 200 of 400 mg van het belangrijkste werkzame bestanddeel norfloxacine. Het product is verpakt in blisters van 10 stuks, 1-2 blisters in een verpakking, met de bijgevoegde gebruiksaanwijzing. De algemene samenstelling van het medicijn van verschillende doseringsvormen:

Werkzaam bestanddeel: norfloxacine (200/400 mg in één tablet); aanvullende componenten:

  • croscarmellosenatrium;
  • lactose monohydraat;
  • microkristallijne cellulose;
  • magnesiumstearaat;
  • povidon.

Werkzaam bestanddeel: norfloxacine (3 mg in 1 ml); aanvullende componenten:

  • decamethoxin;
  • dinatriumedetaat;
  • natriumchloride;
  • gezuiverd water;
  • bufferoplossing

Farmacologische eigenschappen

Synthetisch geneesmiddel Norfloxacine uit de farmacologische groep van fluorchinolonen heeft een uitgesproken antibacteriële werking en een breed werkingsspectrum. Het hoofdbestanddeel destabiliseert de DNA-keten in de bacteriecel, wat leidt tot zijn dood. Ongevoelig voor norfloxacine zijn: een aantal anaerobe bacteriën (peptococcen, clostridia), nocardia, bleke treponema. De tool is actief tegen de volgende pathogenen:

  • Gram-negatieve bacteriën - salmonella, gonococcus, chlamydia, Escherichia, Klebsiella, Shigella, enterobacteriën, influenza hemophilus;
  • Gram-positieve bacteriën - Stafylokokken, Streptococcus.

Norfloxacine is een antibioticum of niet

Het geneesmiddel Norfloxacine behoort niet tot de groep antibiotica, hoewel het hoofdbestanddeel antibacteriële antiseptische activiteit vertoont. De farmacologische groep van fluoroquinolonen komt dicht in de buurt van antibiotica in hun spectrum en werkingsmechanisme, maar in tegenstelling tot de antibacteriële geneesmiddelen hebben fluoroquinolonen geen natuurlijke tegenhangers, dat wil zeggen dat ze van oorsprong verschillen. Bovendien hebben deze stoffen een andere structuur.

Indicaties voor gebruik Norfloxacine

Het gebruik van Norfloxacine in de medische praktijk is geassocieerd met de behandeling en preventie van infecties van de urinewegorganen en het voortplantingssysteem, ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels, oog- en oorinfecties van bacteriële etiologie. Tabletten voor orale toediening worden voorgeschreven voor:

  • pyelonefritis;
  • cystitis;
  • urethritis;
  • prostatitis;
  • ontsteking van de blaas of urineleiders;
  • gonorroe;
  • chlamydia;
  • salmonellose;
  • cervicitis;
  • endometritis;
  • bacteriële infectie bij patiënten met granulocytopenie;
  • "Traveller's diarree."

Topische toediening is geïndiceerd in verband met de preventie van infectie bij diagnostische procedures en chirurgische ingrepen in de urologische praktijk, plus in de volgende oog- en KNO-ziekten:

  • conjunctivitis;
  • keratitis;
  • keratoconjunctivitis;
  • blefaritis;
  • blefaroconjunctivitis;
  • hoornvlieszweren;
  • dacryocystitis;
  • ontsteking van de klieren van Meibom;
  • otitis externa;
  • acute of chronische otitis media.

Dosering en toediening

Het behandelingsregime en de behandelingsduur hangen af ​​van het ziektebeeld, het wordt individueel geselecteerd in elk specifiek klinisch geval. Bij afwezigheid van positieve dynamiek of verslechtering na een week van toediening, dient u contact op te nemen met uw arts om de dosering of selectie van het geneesmiddel aan te passen voor vervanging. In sommige gevallen is het noodzakelijk om, als er geen verbetering is, het type infectieus agens op te helderen.

Norfloxacine tabletten

Volgens de aanbevelingen van de fabrikant worden Norfloxacine-tabletten zonder kauwen ingenomen, met een glas water, ongeacht de maaltijd, twee of drie keer per dag, 400 mg per dosis. De duur van de cursus hangt af van de diagnose, is:

  • met cystitis - twee keer per dag gedurende 7-12 dagen;
  • urineweginfecties - 3-7 dagen; met chronische terugkerende aard van de ziekte - in een lagere dosering gedurende 2-3 maanden;
  • voor gastro-enteritis - 3-5 dagen;
  • voor cervicitis, urethritis, proctitis of faryngitis - eenmaal per keer 800 mg;
  • tijdens tyfeuze koorts - drie keer per dag gedurende twee weken;
  • voor de preventie van sepsis - twee keer per dag;
  • tegen recidieven van chronische infecties - 200 mg eenmaal daags gedurende 12-14 dagen.

Norfloxacine druppels

Topische toepassing van het geneesmiddel Norfloxacine in de vorm van druppels is geïndiceerd voor ziekten van de ogen en oren, acute of chronische otitis, conjunctivitis, infectieuze blefaritis. In geval van een ongecompliceerd verloop, worden 2 druppels toegediend aan het aangetaste oog of oor, 3-4 keer per dag, en één druppel aan het niet-geïnfecteerde, met als doel preventie. Bij een hoge mate van infectie kan de dosis worden verhoogd door de behandelende arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de ernst van de symptomen.

Speciale instructies

Tijdens de behandeling met het medicijn wordt aanbevolen om de hoeveelheid dagelijkse vochtinname te verhogen. Voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van werkzaamheden in verband met verhoogde concentratie van aandacht, wat operationele psychomotorische reacties vereist. Misschien vereist een toename van de protrombine-index, in dit opzicht, tijdens chirurgische ingrepen een constante bewaking van het niveau van bloedstolling.

Tijdens de zwangerschap

Klinische studies bij zoogdieren van verschillende groepen toonden een toename van de kans op de ontwikkeling van foetale afwijkingen aan wanneer de moeder Norfloxacine tijdens de zwangerschap inneemt. Het actieve ingrediënt kan de placentabarrière doordringen, zodat het gebruik van het geneesmiddel op elk moment gecontra-indiceerd is. De stof wordt uitgescheiden in de moedermelk, dus tijdens de behandeling en het gebruik van dit medicijn moet de borstvoeding worden gestaakt.

In de kindertijd

Vanwege het feit dat het effect van de actieve component van het geneesmiddel op een onvolledig gevormd organisme niet goed genoeg is onderzocht, is Norfloxacine niet voorgeschreven aan kinderen of adolescenten jonger dan achttien jaar. In geval van acute nood kan het worden toegediend aan kinderen ouder dan 14 jaar - in een lagere dosering en alleen op beslissing van de behandelende arts.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen van andere farmacologische groepen kan Norfloxacine de concentratie of verteerbaarheid verminderen, en de ontwikkeling van bijwerkingen veroorzaken. Hiermee wordt rekening gehouden bij het voorschrijven van het medicijn. Ontvangst betekent:

  • vermindert de klaring van Theofillina;
  • verhoogt de concentratie van indirecte anticoagulantia in het serum;
  • vertraagt ​​de farmacologische activiteit van nitrofuranen;
  • indien gelijktijdig gebruikt met een epileptisch drempelreducerend geneesmiddel, neemt het risico op het ontwikkelen van epileptische aanvallen toe;
  • terwijl het wordt ingenomen met middelen die de bloeddruk verlagen, kan dit een scherpe daling zijn;
  • Bij het nemen van barbituraten en geneesmiddelen voor algemene anesthesie, is het noodzakelijk om de pols, het bloeddrukniveau en de stabiliteit van het hart te regelen.

Bijwerkingen

In het geval van het gebruik van norfloxacine kunnen de volgende bijwerkingen en symptomen verband houden met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt of als de aanbevolen dosering wordt overschreden:

  • aan de kant van het spijsverteringsstelsel - misselijkheid of braken, verlies van eetlust, diarree, dyspepsie;
  • urinair systeem - glomerulonefritis, polyurie, hypercreatininemie, albuminurie, kristalurie;
  • zenuwstelsel - flauwvallen en duizeligheid, slapeloosheid of slaperigheid, hallucinaties.
  • sensorische organen - visuele stoornissen, branden in de ogen, fotofobie, conjunctivale hyperemie;
  • cardiovasculair systeem - vasculitis, tachycardie, aritmie;
  • hematopoëtische organen - afname van het aantal bloedleukocyten, afname van hematocriet, eosinofilie;
  • andere bijwerkingen - candidiasis; urticaria, pruritus en andere allergische reacties; zwelling; Stevens-Johnson-syndroom (kwaadaardig vasculair erytheem); gewrichtspijn.

overdosis

Als u de door de arts en de fabrikant aanbevolen dosering overschrijdt, is een overdosis mogelijk, vergezeld van het optreden van bijwerkingen en de ontwikkeling van leverfalen. Er is een schending van het water- en elektrolytenbalans in het lichaam tegen de achtergrond van braken of ernstige diarree, verwarring. Als een behandeling wordt maagspoeling uitgevoerd, enterosorbenten worden voorgeschreven. Universeel tegengif is afwezig.

Contra

Norfloxacine is gecontraïndiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoedingsperiode (indien nodig, wordt een kuur behandeld, de voeding wordt gestopt) bij patiënten jonger dan 18 jaar (in sommige gevallen kunnen kinderen ouder dan 14 jaar worden voorgeschreven). Andere contra-indicaties zijn:

  • gebrek aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
  • overgevoeligheid voor het medicijn;
  • met voorzichtigheid kan worden gebruikt bij atherosclerose van cerebrale vaten, epileptisch syndroom, diabetes, verminderde nierfunctie of lever.

Voorwaarden voor verkoop en opslag

Wanneer u een aankoop doet, heeft u mogelijk een recept nodig. Het wordt twee jaar bewaard vanaf de datum aangegeven op de verpakking, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C, buiten het bereik van kinderen.

analogen

Als een individuele intolerantie van een van de componenten wordt gedetecteerd of als er geen klinisch effect is, kan de behandelende arts het medicijn vervangen door een analogon door het werkingsmechanisme of de belangrijkste werkzame stof. Deze medicijnen omvatten:

  • Nolitsin - een structureel analoog geproduceerd op basis van hetzelfde actieve ingrediënt, met een vergelijkbaar werkingsmechanisme. Ontworpen voor orale toediening, voor de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem van infectieuze bacteriële aard.
  • Norbaktin - een antibacterieel medicijn met een breed werkingsspectrum, een krachtig antiseptisch middel
  • Sofazin is een medicijn uit de farmacologische groep van fluorochinolen met een vergelijkbare werkzame stof en werkingsmechanisme.

Prijs Norfloxacin

U kunt het medicijn in apotheken krijgen, wanneer het kopen van een apotheker om een ​​medisch recept (op recept) kan vragen. De prijsklasse in de Moskouse apotheken voor alle geneesmiddeldoseringsvormen is te vinden in de onderstaande tabel:

Norfloxacine: instructies voor gebruik

structuur

beschrijving

Tabletten van blauwe kleur, rond, biconvex, filmomhuld.

Farmacologische werking

Farmacologische eigenschappen: remt bacterieel DNA gyrase en DNA supercoiling zorgt voor stabiliteit en geeft de synthese van eiwitten leidt tot de dood van micro-organismen. Het is werkzaam tegen Staphylococcus aureus (met inbegrip van stafylokokken die resistent zijn tegen methicilline zijn), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella, Enterobacteriaceae, Hafnia, Proteus (indolpolozhitelnyh en indolotritsatelnyh stammen), Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, chlamydia, Legionella. Variabele gevoeligheid voor norfloxacine bezitten enterokokken, Streptococcus pyogenes, pneumoniae en viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis en Mycobacterium fortium. Hij gevoelig - de meeste stammen Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, anaërobe bacteriën (bijvoorbeeld Bacteroides spp, peptokokki, peptostreptokokki, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile...), Treponema pallidum.

Indicaties voor gebruik

Behandeling van infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door ziekteverwekkers die gevoelig zijn voor het medicijn:

• acute en chronische infectieziekten van de urinewegen (blaasontsteking, urethritis, prostatitis);

• preventie van infecties bij chirurgische ingrepen en diagnostische procedures in de urologie;

• preventie van sepsis bij patiënten met neutropenie;

• preventie van infectieziekten van het maagdarmkanaal en preventie van reizigersdiarree.

Contra

Dosering en toediening

Binnen, 1 uur vóór of 2 uur na het eten, drinkt u veel water.

Acute urineweginfecties - 400 mg tweemaal daags gedurende 7-10 dagen.

Acute ongecompliceerde cystitis - 400 mg tweemaal daags gedurende 3 dagen.

Recidiverende of chronische infecties van de urinewegen met exacerbaties - 400 mg tweemaal daags gedurende 4 weken, vervolgens, indien nodig, 400 mg per dag gedurende maximaal 12 weken.

Acute ongecompliceerde gonokokkeninfecties - 800 mg eenmaal.

Bacteriële darminfecties - 400 mg tweemaal daags gedurende 5 dagen.

Voor de preventie van recidief van urineweginfecties met frequente exacerbaties (tot 4-5 keer per jaar), wordt het geneesmiddel 200 mg eenmaal daags gedurende lange tijd voorgeschreven.

Er is bewijs van een significante vermindering van de frequentie van herhaling van urineweginfecties bij vrouwen met frequente recidiverende infecties met profylactische inname van 200 mg Norfloxacine eenmaal na geslachtsgemeenschap.

Chemoprofylaxe voor urologische interventies, operaties en voor postoperatieve infecties - 400 mg tweemaal daags voor en na de operatie, indien nodig.

Voor de preventie van sepsis met neutropenie - 400 mg 2-3 maal daags. Duur van de antimicrobiële werking - ongeveer 12 uur.

Preventie van reizigersdiarree - 400 mg eenmaal daags (niet meer dan 21 dagen).

Patiënten met nierinsufficiëntie (creatinineklaring van 10 tot 30 ml / min) - 400 mg eenmaal daags.

norfloxacine

Vormen van vrijgave

Norfloxacine instructies

Norfloksanits is een antibacterieel middel uit de groep van chinolonen, dat een bactericide effect heeft. Het remt een enzym dat de sleutel is tot de synthese van bacterieel DNA en eiwitten - DNA-gyrase, dat het meest destructieve effect heeft op de gezondheid van micro-organismen - ze sterven zonder kans op redding. Het werkingsspectrum van norfloxacine is indrukwekkend in zijn breedte. Als we praten over huiselijk infectie, dan is de weg van norfloxacine is het beter niet te raken in deze, bijvoorbeeld Gram-positieve aëroben Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis. Onder gramnegatieve aërobe microorganismen norfloxacine nadrukkelijk tegen Citrobacterfreundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Iets minder dan vijandig, maar met een uitgesproken tegenzin norfloxacine verwijst naar stammen van Gram-negatieve bacterie Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

Met ooginfecties norfloxacine gebruikt voor de bestrijding Gram Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa en gram-positieve Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, en anderen. Tegelijkertijd, norfloxacine machteloos infecties veroorzaakt door obligate anaeroben en Treponema pallidum.

Resistentie tegen norfloxacine wordt relatief zelden geproduceerd, in minder dan 1% van de gevallen van behandeling met dit geneesmiddel. Neiging tot het genereren van resistentie groter dan die van andere micro-organismen mate waargenomen Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Maar de zogenaamde kruisresistentie tussen norfloxacine en andere antimicrobiële middelen zijn tot nu toe waargenomen, zodat het geneesmiddel kan worden gebruikt wanneer andere middelen niet omgaan met de invasie van pathogenen. Norfloxacine kan met succes tetracyclines, macroliden, penicillines, aminoglycosiden, sulfanilamiden enz. Vervangen.

Onder de handelsnaam "Norfloxacine" is het medicijn alleen in Rusland verkrijgbaar (er zijn ook buitenlandse nolitsin, normax, norillet en lokson-400). Doseringsvorm - tabletten, filmomhuld. Bij afwezigheid van specifieke instructies van de behandelend arts, wordt het medicijn ingenomen op 400 mg tweemaal daags, 1 uur vóór de maaltijd of 2 uur later. De standaard duur van een therapeutische cursus is 7-10 dagen, maar andere opties zijn ook mogelijk. Een belangrijk voorbehoud: tijdens de behandeling met norfloxacine moet de patiënt zorgen voor voldoende vloeistof in zijn lichaam. En nog een aanbeveling: norfloxacine verhoogt de kwetsbaarheid van het lichaam voor zonlicht, direct zonlicht moet worden vermeden.

NORFLOXACIN INSTRUCTIE

Groep: chinolonen, fluorochinolonen

indicaties:
- acute en chronische infectieziekten van de urinewegen (blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis, prostatitis);
- acute gonorroe;
- infectiepreventie bij chirurgische ingrepen en diagnostische procedures in de urologie;
- shigellosis;
- salmonellose;
- preventie van sepsis bij patiënten met neutropenie;
- infectieziekten in het maag-darmkanaal voorkomen en reizigersdiarree voorkomen;

Contra-indicaties:
Zwangerschap, lactatie, kindertijd en adolescentie (tot 15 jaar), tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, overgevoeligheid voor norfloxacine en andere chinolonpreparaten.

Bijwerkingen:
Aan de kant van het maagdarmkanaal en de lever: misselijkheid, diarree, gebrek aan eetlust, bittere smaak in de mond, buikpijn, dysbacteriose, candidiasis, pseudomembraneuze colitis, mogelijk tijdelijke toename van levertransaminase-activiteit;
Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, vermoeidheid, slaperigheid;
Van het hemopoietische systeem: eosinofilie, leukopenie, afname van hematocriet;
Sinds het cardiovasculaire systeem: tachycardie, hartritmestoornissen, arteriële hypotensie, vasculitis, Stevens-Johnson-syndroom;
Uit het urinewegstelsel: glomerulonefritis, dysurie, polyurie, proteïnurie, kristalurie, creatininemie, urethrale bloedingen;
Allergische en immunopathologische reacties (pruritus, urticaria, oedeem), met inachtneming van het doseringsregime, zijn uiterst zeldzaam;

Farmacologische eigenschappen:
Synthetisch antibacterieel geneesmiddel uit de fluorochinolonserie met een breed spectrum van antimicrobiële werking, waarvan het mechanisme is gebaseerd op de remming van het DNA-gyrase van een bacteriële cel die de eiwitsynthese verstoort en leidt tot de dood van micro-organismen.
Actief tegen een breed scala van gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen.
Norfloxacine is werkzaam tegen micro-organismen die resistent zijn tegen de werking van penicillines, cefalosporines, aminoglycosiden, tetracyclines, sulfonamiden. Micro-organismen die resistent zijn tegen antibiotica van structureel niet-verwante groepen missen kruisresistentie tegen norfloxacine.
Gramnegatieve micro-organismen zijn gevoelig voor norfloxacine: E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter sthy., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp., Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, sommige stammen van het geslacht Aeromonas, Campylochristy, typhoma en Pseudomonas aeruginosa; Vibrio, Yersinia.
Gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus agalactiae.
Norfloxacine werkt niet tegen obligate anaëroben, virussen, schimmels, protozoa, chlamydia, mycoplasma's, mycobacteriën.
Goed geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal (absorptiesnelheid - meer dan 20-40%), vertraagt ​​de inname van voedsel de absorptie. De maximale plasmaconcentratie wordt bereikt binnen 1 uur na inname. Communicatie met plasma-eiwitten - 10-15%. Norfloxacine penetreert goed in de weefsels van het urogenitale kanaal, veroorzaakt hoge concentraties in de gal en passeert de placenta. Ongeveer 30% van de dosis wordt onveranderd 24 uur lang in de urine uitgescheiden, waardoor hoge concentraties in de urine ontstaan, ongeveer 30% wordt uitgescheiden in de feces.

Dosering en toediening:
Binnen, 1 uur vóór of 2 uur na het eten, drinkt u veel water.
Acute urineweginfecties - 400 mg. twee keer per dag gedurende 7-10 dagen.
Acute ongecompliceerde cystitis - 400 mg. twee keer per dag gedurende 3 dagen.
Recidiverende of chronische urineweginfecties met exacerbaties - 400 mg. tweemaal daags gedurende 4 weken, vervolgens, indien nodig, 400 mg. per dag tot 12 weken.
Acute ongecompliceerde gonokokkeninfecties - 800 mg. een keer.
Bacteriële darminfecties - 400 mg. twee keer per dag gedurende 5 dagen.
Voor de preventie van recidief van urineweginfecties met frequente exacerbaties (tot 4-5 keer per jaar), wordt het medicijn voorgeschreven in 200 mg elk. Een keer per dag voor een lange tijd.
Er zijn aanwijzingen voor een significante vermindering van de frequentie van herhaling van urineweginfecties bij vrouwen met frequente recidiverende infecties met profylactische toediening van 200 mg. Norfloxacine eenmaal na de geslachtsgemeenschap.
Chemoprofylaxis voor urologische interventies, operaties en voor postoperatieve infecties - 400 mg. twee keer per dag voor en na de operatie, indien nodig.
Voor de preventie van sepsis met neutropenie - 400 mg. 2-3 keer per dag. Duur van de antimicrobiële werking - ongeveer 12 uur.
Preventie van reizigersdiarree - 400 mg. eenmaal per dag (niet meer dan 21 dagen).
Patiënten met nierinsufficiëntie (creatinineklaring van 10 tot 30 ml / min) - 400 mg. eenmaal per dag.
Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie met glomerulaire filtratie van minder dan 30 ml / min wordt de dosis verlaagd tot 400 mg / dag.
Patiënten die hemodialyse ondergaan, krijgen de helft van de therapeutische dosis voorgeschreven.

Formulier vrijgeven:
Filmomhulde tabletten 200 mg., 400 mg. Op 10 of 20 tabletten in polymeerbanken. 1 bank samen met een bijsluiter in een verpakking.
Filmomhulde tabletten 200 mg., 400 mg. 10 tabletten in een blisterverpakking. 1 of 2 blisterverpakkingen in een verpakking.

Interactie met andere drugs:
Het gelijktijdig gebruik van norfloxacine en antacidumverbindingen die aluminium- of magnesiumhydroxide bevatten, evenals preparaten die calcium-, ijzer- en zinkzouten bevatten, vermindert de absorptie van norfloxacine. In dit verband moet norfloxacine 1-2 uur vóór of niet minder dan 4 uur na inname van deze geneesmiddelen worden ingenomen. Bij gelijktijdig gebruik van norfloxacine en theofylline moet de concentratie van theofylline in het bloedplasma worden gecontroleerd en de dosis ervan worden aangepast, omdat Er kan een ongewenste toename van theofylline-concentratie in het bloed en de ontwikkeling van overeenkomstige bijwerkingen optreden. Norfloxacine kan het therapeutisch effect van cyclosporine en warfarine versterken. In sommige gevallen, bij gebruik van norfloxacine met cyclosporine, werd een stijging van de serumcreatinineconcentratie waargenomen, daarom is bij dergelijke patiënten monitoring van deze indicator noodzakelijk. Gelijktijdige toediening met geneesmiddelen die de bloeddruk kunnen verlagen, kan ernstige hypotensie veroorzaken, met geneesmiddelen die de convulsieve drempel van de hersenen verminderen (bijvoorbeeld theofylline) - epileptische aanvallen. Norfloxacic vermindert het effect van nitrofuranen.


Waarschuwing! Voor gebruik NORFLOKSACIN, dient u uw arts te raadplegen.
De instructie wordt alleen ter referentie verstrekt.

Meer Artikelen Over Ontsteking Van Het Oog