Levofloxacine: antibioticum of niet?

Hoofd- Netvlies

Ziekten van de luchtwegen zijn overwegend infectueus en inflammatoir van aard. En vaak worden ze veroorzaakt door bacteriële pathogenen. Daarom is een effectieve behandeling niet mogelijk zonder de bron van de pathologie, d.w.z. de microbiële factor, te beïnvloeden. Voor dit doel worden medicijnen zoals Levofloxacine gebruikt. Voor degenen die de drug voor het eerst tegenkomen, zijn de volgende vragen relevant: is het een antibioticum of niet, tot welke groep behoort het, wat heeft het, wanneer en hoe wordt het gebruikt, heeft het bijwerkingen en contra-indicaties. Antwoorden op hen kunnen worden verkregen bij een arts of officiële instructies.

kenmerken van

Levofloxacine is een synthetische substantie. Door de chemische structuur is het de L-isomeer van ofloxacine, waardoor het in vergelijking met hem een ​​meer uitgesproken efficiëntie heeft. Het is een poeder van kristallijne structuur met een witachtig gele tint, goed oplosbaar in een waterig medium. In staat om stabiele verbindingen met veel metalen te vormen. Farmaceutische industrie, het medicijn is algemeen verkrijgbaar in tabletten of oplossing voor infusie. Maar er zijn ook doseringsvormen voor lokaal gebruik, bijvoorbeeld oogdruppels.

effect

Levofloxacine is een antibioticum uit de fluorochinolongroep. Het heeft een breed spectrum van antimicrobiële activiteit. Door de remming van een speciaal enzym (DNA-gyrase), verstoort het de processen van spiraalvorming van nucleïnezuurketens in de kern van een microbiële cel. Dit brengt ernstige structurele schade toe aan het cytoplasma, organellen en membraan. Veel gram-negatieve en gram-positieve bacteriën met aerobe metabolisme zijn gevoelig voor Levofloxacine:

  • Streptokokken.
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Staphylococci.
  • Hemophilic wand.
  • Moraxella.
  • Klebsiella.
  • Neisser.
  • Mycobacteriën.
  • Corynebacterium.

Bovendien is het medicijn effectief tegen intracellulaire microben (chlamydia, mycoplasma). Zoals u kunt zien, kunnen al deze pathogenen aandoeningen van de luchtwegen veroorzaken. Levofloxacine heeft ook invloed op intestinale en Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Proteus, Enterococci en andere microben, waaronder geneesmiddelresistente stammen van penicilline, macroliden of andere fluoroquinolonen. Dit maakt het antibioticum bijzonder populair en effectief.

Levofloxacine werkt bacteriedodend en veroorzaakt structurele afwijkingen in de microbiële cel. Het is actief tegen de meeste pathogenen, vooral degenen die betrokken zijn bij de pathologie van de luchtwegen.

Distributie in het lichaam

Na inname wordt het medicijn snel en bijna volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid van de werkzame stof is bijna honderd procent en de inname van voedsel of andere geneesmiddelen heeft er weinig effect op. De maximale plasmaconcentratie wordt na 80 minuten bereikt en de halfwaardetijd gaat tot 8 uur. Ongeveer een derde van de hoeveelheid Levofloxacine die is binnengekomen, bindt zich aan eiwitmoleculen. Het penetreert goed in de weefsels van het bronchopulmonale systeem, de geheime klieren en alveolaire macrofagen. Gedeeltelijk wordt het medicijn gemetaboliseerd in de lever, maar het grootste deel wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden. Dit gebeurt binnen 2 dagen na inname of parenterale toediening.

getuigenis

Het antibioticum Levofloxacine wordt gebruikt in situaties waar de ziekte wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers die daarvoor gevoelig zijn. In de eerste plaats is de pathologie van de bovenste en onderste luchtwegen:

  • Acute sinusitis (antritis, sinusitis, ethmoiditis).
  • Exacerbatie van chronische bronchitis.
  • Door de gemeenschap verworven longontsteking.
  • Tuberculose (als onderdeel van een complexe therapie).

Bovendien wordt het medicijn gebruikt voor infecties op een andere locatie - urinair (pyelonephritis, urethritis, prostatitis), huid en weke delen (abcessen, steenpuisten), buikholte (peritonitis), systemische (septicopyemie). In oogdruppels is het medicijn geïndiceerd voor conjunctivitis, keratitis, dacryocystitis, evenals voor en na operaties.

toepassing

Alle antibiotica, inclusief Levofloxacine, moeten op advies van een arts worden gebruikt. Alvorens voor te schrijven, zal een specialist een onderzoek uitvoeren en een nauwkeurige diagnose stellen. Alleen in dit geval kunt u de dosering en het verloop van de toediening bepalen.

Wijze van gebruik

Levofloxacine-tabletten kunnen het beste worden ingenomen tussen de maaltijden, zonder te kauwen en veel water te drinken. En de oplossing wordt geïnjecteerd door intraveneuze druppelinfusie. De dagelijkse dosis mag in twee keer worden verdeeld.

Welk schema te volgen tijdens de medicamenteuze behandeling hangt af van de aard van de pathologie en de eigenschappen van de ziekteverwekker. De dosering wordt individueel bepaald door de arts. Neem bijvoorbeeld voor bronchitis of sinusitis 1 tablet per dag en longontsteking heeft tweemaal de intensiteit nodig. Bij bejaarde patiënten is dosisaanpassing niet vereist, maar als deze wordt verminderd, is de nierfunctie verminderd.

De behandeling moet worden voortgezet gedurende ten minste 3 dagen na de eliminatie van koorts of totdat de eliminatie van het bacteriële agens uit het lichaam optreedt. In de regel varieert de duur van de behandeling met Levofloxacine van 7 tot 14 dagen. Het injecteren van het antibioticum wordt enkele dagen uitgevoerd en vervolgens overgebracht naar de tabletvorm.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling met een geneesmiddel zijn ongewenste reacties van verschillende systemen waarschijnlijk. Hun frequentie is anders en ze hoeven niet noodzakelijkerwijs bij een bepaalde patiënt te verschijnen. Bijwerkingen van levofloxacine worden voornamelijk gevonden bij patiënten met individuele kenmerken van de respons op geneesmiddelen. Deze omvatten het volgende (tabel):

We mogen niet vergeten dat Levofloxacine, evenals antibiotica van andere groepen, die langdurig worden gebruikt, de onderdrukking van de natuurlijke microflora en de toevoeging van een secundaire infectie (bijvoorbeeld candidiasis) kunnen veroorzaken. Fluoroquinolonen kunnen bij een patiënt ook porfyrie verergeren.

Bijwerkingen die optreden tijdens het gebruik van Levofloxacine zijn behoorlijk divers. Hun frequentie is erg variabel en het is niet bekend wat ze in een bepaald geval zullen tegenkomen en of ze überhaupt zullen verschijnen.

overdosis

Het overschrijden van de therapeutische dosis gespecificeerd in de instructies en aanbevelingen van de arts leidt tot een dramatische ontwikkeling van bijwerkingen. Onder hen is het vermeldenswaard:

  • Misselijkheid en braken.
  • Duizeligheid.
  • Verminderd bewustzijn.
  • Tremor en convulsies.

Er is geen specifiek antidotum voor Levofloxacine, daarom wordt een overdosisbehandeling symptomatisch uitgevoerd: de maag wordt gewassen, sorptiemiddelen en andere middelen toegediend. Tijdens dialyse wordt het antibioticum niet uit het lichaam uitgescheiden.

beperkingen

Het gebruik van het medicijn kan worden beperkt door bepaalde factoren. Allereerst hebben we het over de bijbehorende voorwaarden en kenmerken van het lichaam dat een patiënt kan hebben. Een belangrijke rol op het gebied van veiligheid wordt ook gespeeld door andere gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen. Dit alles moet rekening houden met de arts die een antibioticum voorschrijft.

Contra

Om ongewenste gevolgen tijdens de behandeling met Levofloxacine te voorkomen, is het noodzakelijk om de contra-indicaties te onthouden. Zoals blijkt uit de gebruiksaanwijzing, zijn ze als volgt:

  • Individuele overgevoeligheid.
  • Fluoroquinolone peesschade in de geschiedenis.
  • Myasthenie en epilepsie.

Het antibioticum is ook gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 18 jaar, zwangere en zogende moeders. Dit komt door het feit dat het medicijn de ontwikkeling van kraakbeen op groeipunten die geen volledige ossificatie hebben ondergaan, kan verstoren. Bovendien is er nog geen adequaat onderzoek uitgevoerd naar de veiligheid van het geneesmiddel in de periode waarin een kind wordt vervoerd. Er dient aan te worden herinnerd dat Levofloxacine met uiterste voorzichtigheid wordt ingenomen door personen met een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, verminderde nierfunctie, een neiging tot toevallen, diabetes, hartfalen.

wisselwerking

De activiteit van het medicijn neemt af met het gelijktijdig gebruik van antacida (met magnesium en aluminium), ijzerpreparaten en minerale complexen. Daarom wordt aanbevolen om het tijdsinterval van minimaal 2 uur tussen hun inname in acht te nemen. Samen met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen neemt het risico op convulsiesymptomen toe. Inname van Levofloxacine kan de bijwerkingen van theofylline verhogen en vereist ook monitoring van bloedcoagulatie en glucose bij gebruik van anticoagulantia en hypoglycemische middelen. Tijdens de behandeling met glucocorticoïden neemt de kans op peesbeschadiging dramatisch toe.

Als u medicijnen gebruikt in combinatie met een antibioticum, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen om hun negatieve interactie te elimineren.

Andere indicaties

Antibacteriële geneesmiddelen moeten worden gebruikt na het bepalen van het type ziekteverwekker en de gevoeligheid voor het geneesmiddel. Maar Levofloxacine kan ook worden voorgeschreven voordat de testresultaten worden verkregen - empirisch (de analyseperiode is tenslotte vrij lang - minimaal 5 dagen). Maar in de toekomst moet de behandeling worden aangepast op basis van microbiologische indicatoren.

Levofloxacine is een fluoroquinolon-antibioticum. Het heeft een breed werkingsspectrum, dat een groot aantal ziekteverwekkers bestrijkt. De belangrijkste reikwijdte van het medicijn is een infectieuze-inflammatoire pathologie van de luchtwegen, maar het wordt met succes gebruikt voor andere ziekten. De werkzaamheid en veiligheid van antibioticabehandeling is rechtstreeks afhankelijk van de kwaliteit van de diagnose en de naleving door de patiënt van de voorgeschreven aanbevelingen.

Levofloxacine 500 mg - instructies voor gebruik

Levofloxacine is een geneesmiddel van de fluoroquinolongroep, een antimicrobieel bacteriedodend middel met een breed spectrum.

Doseringsformulier

500 mg omhulde tabletten

structuur

Eén tablet bevat:

  • werkzame stof - levofloxacine hemihydraat, 514,5 mg (uitgedrukt in levofloxacine - 500 mg),
  • hulpstoffen: microkristallijne cellulose, natriumzetmeelglycolaat, colloïdale siliciumdioxide (aerosil), calciumstearaat, stearinezuur, natriumalginaat,
  • schaal samenstelling: hypromellose, titaniumdioxide (E 171), polysorbaat 80 (tween-80), gele chinoline kleurstof, vloeibare paraffine.

beschrijving

Tabletten, bedekt, gele kleur, met een biconvex oppervlak.

Farmacologische groep

Antibacteriële geneesmiddelen voor systeemgebruik.

Antimicrobiële geneesmiddelen - derivaten van chinolon. Fluoroquinolonen. Levofloxacin.

Farmacologische eigenschappen

farmacokinetiek

Na ingestie wordt levofloxacine snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid is 95-100%. Voedselinname heeft weinig effect op de snelheid en volledigheid van de absorptie. De maximale plasmaconcentratie wordt na 1,6 ± 1,0 uur bereikt met een enkele dosis van 500 mg. Binding aan eiwitten 30-40%. Langzaam afgescheiden van het lichaam (halfwaardetijd - 6-8 uur). Uitscheiding vindt voornamelijk plaats door de nieren door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie.

Het penetreert organen en weefsels. In de lever wordt een klein deel geoxideerd en / of gedeacetyleerd. Minder dan 5% van levofloxacine wordt uitgescheiden in de vorm van biotransformatieproducten.

In onveranderde vorm wordt 75% - 90% uitgescheiden in de urine en zelfs nadat een enkele dosis 20-24 uur in de urine is gedetecteerd, wordt 4% van de orale dosis in de feces gedetecteerd.

farmacodynamiek

Levofloxacine is een antibacterieel middel met een breedspectrum bacteriedodend effect van de groep van fluorchinolonen, van het linksdraaiende isomeer ofloxacine. Het werkingsmechanisme van Levofloxacine is het onderdrukken van de activiteit van bacterieel DNA-gyrase en topoisomerase IV, schendt het supercoiling en stiksel van DNA-breuken, onderdrukt de DNA-synthese, veroorzaakt diepgaande morfologische veranderingen in het cytoplasma en de celwand.

Levofloxacine is actief tegen de meeste stammen van micro-organismen.

  • Aerobe grampositieve bacteriën: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (methicilline gevoelige) Staphylococcus haemoliticus (methicilline gevoelig), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (inclusief penicilline-resistente stammen), Streptococcus pyogenes en Streptococci (groepen C en G); Staphylococcus haemoliticus (methicilline-resistent);
  • Aerobic Grammers: Enterobacter Clocae, Escherichia coli, Haemophilus Influenza (religieuze processoren) Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella-soorten, Shigella-soorten, Yersinia enterocolitica, andere Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii en Providencia spp.;
  • anaerobe micro-organismen: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci; andere Bacteroides spp., Clostridium difficile;
  • intracellulaire micro-organismen: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Indicaties voor gebruik

De indicaties voor het gebruik van Levofloxacine-tabletten zijn:

  • acute sinusitis
  • exacerbatie van chronische bronchitis
  • community-acquired pneumonie
  • infecties van de huid en weke delen
  • chronische bacteriële (gonorrheal, chlamydial) prostatitis

Dosering en toediening

Volwassenen: 500 mg tabletten worden 1-2 keer per dag ingenomen. De dosis en duur van de behandeling worden bepaald door de aard en de ernst van de infectie, evenals door de gevoeligheid van het vermoedelijke pathogeen. Tabletten moeten worden ingenomen zonder te kauwen, met een voldoende hoeveelheid vloeistof, tijdens de maaltijd of tussen de maaltijden. Het moet strikt de instructies voor gebruik volgen.

Voor patiënten met een normale nierfunctie of een matig verminderde nierfunctie, kan creatineklaring (CK)> 50 ml / min het volgende doseringsschema van het geneesmiddel aanbevelen:

  • acute sinusitis - 500 mg eenmaal daags gedurende 10-14 dagen;
  • exacerbatie van chronische bronchitis - 500 mg eenmaal daags gedurende 7-10 dagen;
  • community-acquired pneumonia - 500 mg 1-2 keer per dag gedurende 7-14 dagen;
  • infecties van de huid en weke delen - 500 mg eenmaal daags gedurende 7-10 dagen;
  • chronische bacteriële (gonorrheal, chlamydial) prostatitis - 500 mg eenmaal daags gedurende 28 dagen.

De maximale enkelvoudige dosis - 500 mg, de maximale dagelijkse dosis - 1000 mg.

Bijwerkingen

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree, anorexia, buikpijn, pseudomembraneuze enterocolitis, verhoogde activiteit van "lever" -transaminasen, hyperbilirubinemie, hepatitis, dysbacteriose.

Sinds het cardiovasculaire systeem: lagere bloeddruk, vasculaire collaps, tachycardie.

Metabolisme: hypoglycemie (verhoogde eetlust, zweten, trillen).

Aan de kant van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, zwakte, slaperigheid, slapeloosheid, paresthesieën, angst, angst, hallucinaties, verwardheid, depressie, bewegingsstoornissen, convulsies.

Van de zintuigen: visuele beperking, gehoor, geur, smaak en tactiele gevoeligheid.

Aan de kant van het bewegingsapparaat: artralgie, myalgie, peesruptuur, spierzwakte, tendinitis.

Van de kant van het urinewegstelsel: hypercreatininemie, interstitiële nefritis.

Van de kant van het hematopoietische systeem: eosinofilie, hemolytische anemie, leukopenie, neutropenie, agranulocytose, trombocytopenie, pancytopenie, bloedingen.

Dermatologische reacties: fotosensibilisatie, jeuk, zwelling van de huid en slijmvliezen, kwaadaardig exudatief erytheem (syndroom van Stevens-Johnson), toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell).

Allergische reacties: urticaria, bronchospasmen, verstikking, anafylactische shock, allergische pneumonitis, vasculitis.

Andere: exacerbatie van porfyrie, rabdomyolyse, aanhoudende koorts, ontwikkeling van superinfectie.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van Levofloxacine:

  • overgevoeligheid voor levofloxacine of voor andere chinolonen
  • chronisch nierfalen met QA

QT-verlenging

Fluoroquinolonen, inclusief levofloxacine, moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die risicofactoren hebben voor verlenging van het QT-interval, zoals:

  • congenitaal lang QT-syndroom
  • gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die verlenging van het QT-interval veroorzaken (bijvoorbeeld klasse IA en III antiaritmica, tricyclische antidepressiva, macroliden, antipsychotica)
  • niet-gecorrigeerde verstoring van de elektrolytenbalans (bijv. hypokaliëmie, hypomagnesiëmie)
  • hartziekte (bijvoorbeeld hartfalen, myocardiaal infarct, bradycardie).

Oudere patiënten en vrouwen kunnen gevoeliger zijn voor geneesmiddelen die het QT-interval verlengen. Daarom moeten fluoroquinolonen, waaronder levofloxacine, met voorzichtigheid worden gebruikt in deze patiëntengroepen.

Perifere neuropathie

Er is gemeld dat patiënten die werden behandeld met fluoroquinolonen, waaronder levofloxacine, perifere sensorische neuropathie en perifere sensomotorische neuropathie hebben ervaren, die zich vrij snel kunnen ontwikkelen. Als neuropathie optreedt, stop dan het gebruik van levofloxacine om de ontwikkeling van irreversibele aandoeningen te voorkomen.

Aandoeningen van de lever en de galwegen

Gerapporteerde gevallen van levernecrose tot leverfalen met een fatale afloop bij gebruik van levofloxacine, voornamelijk bij patiënten met een ernstige onderliggende ziekte, bijvoorbeeld: sepsis. Patiënten moeten worden geadviseerd om de behandeling te staken en contact op te nemen met een arts als symptomen en tekenen van een leveraandoening optreden, zoals anorexia, geelzucht, donkere urine, jeuk en gevoelige buik.

Verergering van myasthenia gravis

Fluoroquinolonen, waaronder levofloxacine, hebben neuromusculaire blokkerende activiteit en kunnen de spierzwakte vergroten bij patiënten die lijden aan myasthenia gravis. Ernstige bijwerkingen, waaronder sterfgevallen en de noodzaak van geassisteerde beademing, die optraden tijdens de post-marketing follow-up, waren geassocieerd met het gebruik van fluorochinolonen bij patiënten met myasthenia gravis. Levofloxacine wordt niet aanbevolen als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van myasthenia gravis.

Visuele beperking

In geval van visuele beperking of de manifestatie van het effect van het gebruik van het medicijn op het oog, dient u onmiddellijk contact op te nemen met een oogarts.

bovenop infectie

Het gebruik van levofloxacine, vooral voor een lange tijd, kan leiden tot overmatige groei van ongevoelige micro-organismen. Als superinfectie optreedt tijdens de behandelingsperiode, moeten passende maatregelen worden genomen.

Gevolgen voor laboratoriumresultaten

Bij patiënten die een behandeling met levofloxacine ondergaan, kan analyse van de bepaling van opiaten in de urine valspositieve resultaten opleveren. Mogelijk moet u de resultaten van tests voor de aanwezigheid van opiaten bevestigen met een specifiekere methode.

Levofloxacine kan de groei van Mycobacterium tuberculosis remmen en daarom de oorzaak zijn van vals-negatieve bacteriologische diagnostiek van tuberculose.

Zwangerschap en borstvoeding

Er is een beperkte hoeveelheid gegevens over het gebruik van levofloxacine bij zwangere vrouwen. Preklinische studies hebben geen directe of indirecte nadelige effecten in termen van reproductietoxiciteit aan het licht gebracht. Bij gebrek aan klinische gegevens en ook omdat experimentele gegevens het risico op beschadiging van de fluoroquinolonen van kraakbeen die een gewichtslading in een groeiend lichaam dragen, bevestigen, mag levofloxacine niet bij zwangere vrouwen worden gebruikt.

Levofloxacine is gecontra-indiceerd bij vrouwen tijdens de borstvoeding. Er is momenteel onvoldoende informatie over de afgifte van levofloxacine in moedermelk; het is echter bekend dat andere fluoroquinolonen worden uitgescheiden in de moedermelk. Bij gebrek aan klinische gegevens en ook omdat experimentele gegevens het risico op beschadiging van de fluoroquinolonen van kraakbeen dat een gewichtslading in een groeiend lichaam draagt, bevestigen, mag levofloxacine niet worden gebruikt bij vrouwen tijdens de borstvoeding.

Invloed van Levofloxacine op de vaardigheid om een ​​voertuig te besturen

Gezien de bijwerkingen zoals duizeligheid, slaperigheid en gezichtsstoornissen, is voorzichtigheid geboden bij het besturen van voertuigen of andere mogelijk gevaarlijke machines.

overdosis

Symptomen van overdosis

Symptomen van een overdosis Levofloxacine zijn: misselijkheid, erosieve laesies van het slijmvlies van het maagdarmkanaal, duizeligheid, verwardheid, bewustzijnsverlies en toevallen van aanvallen.

behandeling

Er is geen specifiek antidotum. Behandeling van een overdosis is de afschaffing van het geneesmiddel, maagspoeling, symptomatische therapie. Dialyse is niet effectief.

Formulier en verpakking vrijgeven

Op 5 tabletten in een doordrukstripverpakking uit een film van polyvinylchloride en aluminiumfolie plaatsen.

1 planimetrische verpakking, samen met de goedgekeurde instructies voor medisch gebruik in de staat en de Russische talen, worden in een kartonnen verpakking geplaatst. Verpakkingen worden in kartonnen dozen voor consumentenverpakkingen geplaatst. Informatie van de goedgekeurde instructies voor medisch gebruik in de staat en de Russische taal mag op het pakket worden toegepast.

Opslagcondities

Bewaren op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 30 ° C.

Buiten het bereik van kinderen houden!

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

analogen

Analogons van de werkzame stof:

Daarnaast zijn er veel antibacteriële middelen die een vergelijkbaar therapeutisch effect hebben - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofox, Tsiprobay, Ofloxacin, Tsiprofloksatsin en anderen.

De gemiddelde kosten van Levofloxacine-tabletten 500 mg (10 stuks) zijn 577 roebel.

levofloxacine

Tabletten, filmomhulde geel, rond, biconvex, op een breuk van lichtgele kleur; tabletgewicht 330 mg.

Hulpstoffen: natrium croscarmellose (primelloza) 7 mg magnesiumstearaat 3,2 mg, tussenstation polyvinylpyrrolidon 14 mg, 21,6 mg microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide (Aerosil) 5 mg talk 6,4 mg gepregelatineerd zetmeel (Starch 1500) 12,8 mg.

mantelsamenstelling: Opadry II (alcohol polyvinylalcohol gedeeltelijk gehydrolyseerd) 4 mg, macrogol (polyethyleenglycol 3350) 2,02 mg talk 1,48 mg titaandioxide 1.459 mg aluminium lak gebaseerd gele chinoline (E104) 0,84 mg ijzer oxide kleurstof (II) ( E172) 0,198 mg, aluminiumvernis op basis van indigokarmijn (E132) 0,003 mg.

5 stuks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
5 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.

Tabletten, filmomhulde geel, rond, biconvex, op een breuk van lichtgele kleur; tabletgewicht 660 mg.

Hulpstoffen: natrium croscarmellose (primelloza) 14 mg magnesiumstearaat 6,4 mg, tussenstation polyvinylpyrrolidon 28 mg, 43,2 mg microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide (Aerosil), 10 mg talk 12,8 mg gepregelatineerd zetmeel (Starch 1500) 25,6 mg.

mantelsamenstelling: Opadry II (alcohol polyvinylalcohol gedeeltelijk gehydrolyseerd) 8 mg, macrogol (polyethyleenglycol 3350) 4,04 mg talk 2,96 mg titaandioxide 2,918 mg aluminium lak gebaseerd gele chinoline (E104) 1,68 mg ijzer oxide kleurstof (II) ( E172) 0,396 mg, aluminiumvernis op basis van indigokarmijn (E132) 0,006 mg.

5 stuks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
5 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.

Levofloxacine is een breedspectrumantimicrobieel bacteriedodend middel uit de groep van fluorchinolonen. Blokken van DNA gyrase (topoisomerase II) en topoisomerase IV en verknoping geeft supercoiling van DNA breuken, remt DNA-synthese veroorzaakt grondige morfologische veranderingen in het cytoplasma, de celwand en de membranen van bacteriën.

Aan het geneesmiddel is in vitro gevoelig (minimale remmende concentratie van minder dan 2 mg / l):

Aerobe gram-positieve micro-organismen: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (inclusief Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (Leykotoksinsoderzhaschie, coagulase metitsillinchuvstvitelnye / matig gevoelige stammen), met inbegrip van Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelnye stammen), Staphylococcus epidermidis (metitsillinchuvstvitelnye stammen), Streptococcus spp. groepen C en G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelnye / matig gevoelige / resistente stammen), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridansgroepen (penicilline-gevoelige / resistente stammen).

Aerobe gramnegatieve micro-organismen: Acinetobacter spp. (Inclusief Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (In t. H. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampitsillinchuvstvitelnye / resistente stammen), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Inclusief Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (en bedrijfsvoering zonder producerende beta-lactamase stammen), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusief penicillinase-producerende en bedrijfsvoering zonder stammen), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (inclusief Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusief Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (inclusief Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (inclusief Serratia marcescens).

Anaërobe micro-organismen: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp, Veilonella spp.....

Andere micro-organismen: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (Inclusief Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Matig gevoelige micro-organismen (minimale remmende concentratie van meer dan 4 mg / l):

Aërobe gram-positieve micro-organismen: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (methicilline-resistente stammen), Staphylococcus haemolyticus (methicilline-resistente stammen).

Aerobe gram-negatieve micro-organismen: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Anaerobe micro-organismen: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Resistente micro-organismen (minimale remmende concentratie van meer dan 8 mg / l):

Aerobe gram-positieve micro-organismen: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (methicilline-resistente stammen), andere Staphylococcus spp. (coagulase-negatieve methicilline-resistente stammen).

Aerobe gram-negatieve micro-organismen: Alcaligenes xylosoxidans.

Andere micro-organismen: Mycobacterium avium.

Bij inslikken wordt levofloxacine snel en bijna volledig geabsorbeerd (voedselinname heeft weinig effect op de snelheid en volledigheid van de absorptie). Biobeschikbaarheid - 99%. Tijd om C te bereikenmax in bloedplasma - 1-2 uur; bij gebruik van 250 en 500 mg Cmax in bloedplasma is respectievelijk ongeveer 2,8 en 5,2 μg / ml. Communicatie met plasma-eiwitten - 30-40%. Het penetreert goed in organen en weefsels: longen, bronchiale mucosa, sputum, organen van het urogenitale systeem, polymorfonucleaire leukocyten, alveolaire macrofagen.

In de lever wordt een klein deel geoxideerd en / of gedeacetyleerd. Nierklaring is 70% van de totale klaring. T1/2 - 8 uur Uitscheiding hoofdzakelijk door de nieren door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. Minder dan 5% van levofloxacine wordt uitgescheiden als metabolieten. In ongewijzigde vorm scheiden de nieren 70% uit gedurende 24 uur en 87% gedurende 48 uur; 72% van de ingenomen dosis levofloxacine wordt gedurende 72 uur in de darmen uitgescheiden.

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor levofloxacine, waaronder:

- acute bacteriële sinusitis;

- infecties van de onderste luchtwegen (inclusief exacerbatie van chronische bronchitis, community-acquired pneumonia);

- infecties van urinewegen en nieren (waaronder acute pyelonefritis);

- chronische bacteriële prostatitis;

- infecties van de huid en zachte weefsels (etterende atheroma, abces, furunculose);

- intra-abdominale infecties in combinatie met geneesmiddelen die werken op anaerobe microflora;

- tuberculose (complexe therapie van resistente vormen).

Overgevoeligheid voor levofloxacine en andere fluoroquinolonen, epilepsie, affectie van de pezen in de eerder uitgevoerde behandeling met chinolonen, zwangerschap, borstvoeding, kinderen en adolescenten (jonger dan 18 jaar).

Oudere leeftijd (hoge waarschijnlijkheid van een gelijktijdige afname van de nierfunctie), tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase.

Het medicijn wordt één of twee keer per dag oraal ingenomen. Kauw niet op de tabletten en drink niet genoeg vloeistof (0,5 tot 1 kop), u kunt het nemen voor de maaltijd of tussen de maaltijden. Doses worden bepaald door de aard en de ernst van de infectie, evenals door de gevoeligheid van het vermoedelijke pathogeen.

Patiënten met normale of matig verminderde nierfunctie (creatinineklaring> 50 ml / min) worden aanbevolen het volgende doseringsschema:

Acute bacteriële sinusitis: 500 mg 1 keer per dag - 10-14 dagen.

Exacerbatie van chronische bronchitis: 250 mg of 500 mg 1 keer per dag - 7-10 dagen.

Door de gemeenschap verworven pneumonie: 500 mg 1-2 keer per dag - 7-14 dagen.

Ongecompliceerde urineweginfecties: 250 mg 1 keer per dag - 3 dagen.

Chronische bacteriële prostatitis: 500 mg - 1 keer per dag - 28 dagen.

Gecompliceerde urineweginfecties, waaronder pyelonephritis: 250 mg 1 keer per dag - 7-10 dagen.

Infecties van de huid en weke delen: 250-500 mg 1-2 maal daags - 7-14 dagen.

Intraabdominale infectie: 500 mg 1 keer per dag - 7-14 dagen (in combinatie met antibacteriële geneesmiddelen die werken op de anaerobe flora).

Met tuberculose (als onderdeel van een complexe therapie) - 500 mg 1-2 keer per dag., De loop van de behandeling is maximaal 3 maanden.

Correctie van de dosis levofloxacine bij volwassen patiënten met verminderde nierfunctie (creatinineklaring minder dan 50 ml / min)

Levofloxacine - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 250 mg, 500 mg en 750 mg Hyleflox, oplossing voor infusies, oogdruppels 0,5% antibioticum) geneesmiddel voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap. structuur

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het geneesmiddel Levofloxacine lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van antibioticum Levofloxacine in hun praktijk. Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analogen van Levofloxacine in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van pneumonie, prostatitis, chlamydia en andere infecties bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling en interactie van het medicijn met alcohol.

Levofloxacine is een synthetisch breed-spectrum antibacterieel geneesmiddel uit de groep van fluorchinolonen die levofloxacine bevatten als de werkzame stof - linksdraaiende isomeer ofloxacine. Levofloxacine blokkeert DNA-gyrase, schendt supercoiling en cross-linking van DNA-breuken, remt de DNA-synthese, veroorzaakt diepgaande morfologische veranderingen in het cytoplasma, celwand en membranen.

Levofloxacine is actief tegen de meeste stammen van micro-organismen (aerobe grampositieve en gramnegatieve, evenals anaerobe).

Gevoelig voor antibiotica;

structuur

Levofloxacine hemihydraat + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Levofloxacine wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd na orale toediening. Voedselinname heeft weinig effect op de snelheid en volledigheid van de absorptie. Het penetreert goed in organen en weefsels: longen, bronchiale mucosa, sputum, organen van het urogenitale systeem, botweefsel, hersenvocht, prostaatklier, polymorfonucleaire leukocyten, alveolaire macrofagen. In de lever wordt een klein deel geoxideerd en / of gedeacetyleerd. Met name uitgescheiden door de nieren door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. Na orale toediening wordt ongeveer 87% van de aanvaarde dosis onveranderd uitgescheiden in de urine binnen 48 uur, minder dan 4% met uitwerpselen binnen 72 uur.

getuigenis

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • infecties van de onderste luchtwegen (exacerbatie van chronische bronchitis, community-acquired pneumonia);
  • infecties van de bovenste luchtwegen (acute sinusitis);
  • urineweg- en nierinfecties (waaronder acute pyelonefritis);
  • genitale infecties (inclusief bacteriële prostatitis);
  • infecties van de huid en zachte weefsels (etterende atheroma, abces, steenpuisten);
  • intra-abdominale infecties;
  • tuberculose (complexe therapie van resistente vormen).

Vormen van vrijgave

Tabletten, gecoat 250 mg, 500 mg en 750 mg (Hylefloks).

Oplossing voor infusies van 5 mg / ml.

Oogdruppels 0,5%.

Instructies voor gebruik en dosering

Binnen, tijdens een maaltijd of in een pauze tussen de maaltijden, zonder kauwen, het drinken van veel vloeistof.

Doses worden bepaald door de aard en de ernst van de infectie, evenals de gevoeligheid van de vermoedelijke ziekteverwekker,

De aanbevolen dosis voor volwassenen met een normale nierfunctie (CC> 50 ml / min):

Bij acute sinusitis - 500 mg eenmaal daags gedurende 10-14 dagen;

Met exacerbatie van chronische bronchitis - van 250 tot 500 mg 1 keer per dag gedurende 7-10 dagen;

Bij door de gemeenschap verworven pneumonie - 500 mg 1 of 2 keer per dag gedurende 7-14 dagen;

Met ongecompliceerde urineweg- en nierinfecties - 250 mg 1 keer per dag gedurende 3 dagen;

Bij gecompliceerde urineweg- en nierinfecties: 250 mg 1 keer per dag gedurende 7-10 dagen;

Met bacteriële prostatitis - 500 mg eenmaal daags gedurende 28 dagen;

Met infecties van de huid en weke delen - 250 mg - 500 mg 1 of 2 keer per dag gedurende 7-14 dagen;

Intraabdominale infecties - 250 mg 2 keer per dag of 500 mg 1 keer per dag - 7-14 dagen (in combinatie met antibacteriële geneesmiddelen die werken op de anaerobe flora).

Tuberculose - binnen 500 mg 1-2 keer per dag gedurende maximaal 3 maanden.

In het geval van een abnormale leverfunctie is geen speciale selectie van doses nodig, omdat levofloxacine slechts in geringe mate in de lever wordt gemetaboliseerd en voornamelijk door de nieren wordt uitgescheiden.

Als je het medicijn mist moet het zo snel mogelijk een pil innemen tot het dicht bij de volgende dosis komt. Ga dan door met het gebruik van levofloxacine volgens het schema.

De duur van de behandeling is afhankelijk van het type ziekte. In alle gevallen moet de behandeling worden voortgezet van 48 tot 72 uur na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte.

Bijwerkingen

  • jeuk en roodheid van de huid;
  • algemene overgevoeligheidsreacties (anafylactische en anafylactoïde reacties) met symptomen zoals urticaria, vernauwing van de bronchiën en mogelijk ernstige verstikking;
  • zwelling van de huid en slijmvliezen (bijvoorbeeld in het gezicht en de keel);
  • plotselinge daling van de bloeddruk en shock;
  • overgevoeligheid voor zonne- en ultraviolette straling;
  • allergische pneumonitis;
  • vasculitis;
  • toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom);
  • exudatief erythema multiforme;
  • misselijkheid, braken;
  • diarree;
  • verlies van eetlust;
  • buikpijn;
  • pseudomembraneuze colitis;
  • daling van de bloedglucoseconcentratie, wat van bijzonder belang is voor patiënten met diabetes mellitus (mogelijke tekenen van hypoglykemie: verhoogde eetlust, nervositeit, zweet, tremoren);
  • exacerbatie van porfyrie bij patiënten die al aan deze ziekte lijden;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid en / of gevoelloosheid;
  • slaperigheid;
  • slaapstoornissen;
  • angst;
  • tremor;
  • psychotische reacties zoals hallucinaties en depressies;
  • convulsies;
  • verwarring;
  • verminderd gezichtsvermogen en gehoor;
  • verminderde smaak en geur;
  • afname in tactiele gevoeligheid;
  • hartkloppingen;
  • gewrichts- en spierpijn;
  • peesruptuur (bijvoorbeeld achillespees);
  • verslechtering van de nierfunctie tot acuut nierfalen;
  • interstitiële nefritis;
  • toename van het aantal eosinofielen;
  • daling van het aantal leukocyten;
  • neutropenie, trombocytopenie, die gepaard kan gaan met een verhoogde bloeding;
  • agranulocytose;
  • pancytopenie;
  • koorts.

Contra

  • overgevoeligheid voor levofloxacine of voor andere quinolonen;
  • nierfalen (met creatinineklaring minder dan 20 ml / min. vanwege de onmogelijkheid om deze doseringsvorm te doseren);
  • epilepsie;
  • peesletsels met eerder behandelde chinolonen;
  • kindertijd en adolescentie (tot 18 jaar);
  • zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik bij kinderen

Levofloxacine mag niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen en adolescenten (jonger dan 18 jaar) vanwege de mogelijkheid van schade aan gewrichtskraakbeen.

Speciale instructies

Bij ernstige pneumonie veroorzaakt door pneumokokken, kan levofloxacine mogelijk geen optimaal therapeutisch effect veroorzaken. Ziekenhuisinfecties veroorzaakt door bepaalde pathogenen (P. aeruginosa) kunnen een gecombineerde behandeling vereisen.

Tijdens de behandeling met Levofloxacine kan zich een epileptische aanval voordoen bij patiënten met eerdere hersenschade, bijvoorbeeld veroorzaakt door een beroerte of ernstig letsel.

Ondanks het feit dat fotosensibilisatie wordt waargenomen wanneer levofloxacine zeer zelden wordt gebruikt, wordt het patiënten niet aangeraden om te worden blootgesteld zonder de speciale behoefte aan sterke zonne- of kunstmatige ultraviolette straling om dit te voorkomen.

Als u pseudomembraneuze colitis vermoedt, moet u levofloxacine onmiddellijk annuleren en een passende behandeling starten. In dergelijke gevallen kunt u geen geneesmiddelen gebruiken die de darmmotiliteit remmen.

Het gebruik van alcohol en alcoholische dranken bij de behandeling van Levofloxacine is verboden.

Zelden waargenomen bij de behandeling van Levofloxacine tendinitis (voornamelijk ontsteking van de achillespees) kan leiden tot peesruptuur. Oudere patiënten zijn meer vatbaar voor tendinitis. Behandeling met glucocorticosteroïden verhoogt waarschijnlijk het risico op peesruptuur. Als u peesontsteking vermoedt, stop dan onmiddellijk met de behandeling met Levofloxacine en start een passende behandeling voor de aangedane pees.

Patiënten met glucose-6-fosfaat dehydrogenasedeficiëntie (een erfelijke metabole stoornis) kunnen reageren op fluorochinolonen door rode bloedcellen te vernietigen (hemolyse). In dit opzicht moet de behandeling van dergelijke patiënten met levofloxacine met de grootste omzichtigheid worden uitgevoerd.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Bijwerkingen van Levofloxacine, zoals duizeligheid of gevoelloosheid, slaperigheid en gezichtsstoornissen, kunnen de reactiviteit en concentratie beïnvloeden. Dit kan een bepaald risico vormen in situaties waarin deze vaardigheden van bijzonder belang zijn (bijvoorbeeld bij het besturen van een auto, bij het bedienen van machines en mechanismen, bij het werken in een onstabiele positie).

Geneesmiddelinteracties

Er zijn meldingen van een uitgesproken afname van de convulsieve bereidheidsdrempel bij gelijktijdig gebruik van chinolonen en stoffen die op hun beurt in staat zijn om de cerebrale drempel van convulsieve gereedheid te verminderen. Dit geldt ook voor het gelijktijdig gebruik van chinolonen en theofylline.

De werking van het geneesmiddel Levofloxacine is aanzienlijk verzwakt tijdens gebruik met sucralfaat. Hetzelfde gebeurt met het gelijktijdige gebruik van magnesium- of aluminiumbevattende antacidum-middelen, evenals met ijzerzouten. Levofloxacine dient niet minder dan 2 uur vóór of 2 uur na inname van deze geneesmiddelen te worden ingenomen. Er is geen interactie met calciumcarbonaat vastgesteld.

Bij gelijktijdig gebruik van vitamine K-antagonisten is controle van het bloedstollingssysteem noodzakelijk.

Onttrekking (renale klaring) van levofloxacine wordt enigszins vertraagd door de werking van cimetidine en probenicide. Opgemerkt moet worden dat deze interactie vrijwel geen klinische betekenis heeft. Bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen zoals probenicide en cimetidine, blokkeert het een bepaalde route van uitscheiding (canaliculaire secretie), moet de behandeling met levofloxacine met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd. Dit geldt in de eerste plaats voor patiënten met een beperkte nierfunctie.

Levofloxacine verlengt de halfwaardetijd van cyclosporine enigszins.

Het gebruik van glucocorticosteroïden verhoogt het risico op peesruptuur.

Analogen van Levofloxacine

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacine STADA;
  • Levofloxacine Teva;
  • Levofloxacine hemihydraat;
  • Levofloxacine hemihydraat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • ML Levox;
  • Oftakviks;
  • Oplossing;
  • Signitsef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

Antibioticum Levofloxacine als antibacterieel middel van een nieuwe generatie

Leviofloxacine-antibioticum wordt veel gebruikt op alle gebieden van de geneeskunde, waaronder de therapeutische praktijk, pediatrie, otolaryngologie, gynaecologie, chirurgie, nefrologie en dermatologie. De werkzame stoffen van het geneesmiddel beïnvloeden vele stammen en soorten microben in hun pathogene activiteit. Een antibioticum vereist correct gebruik en voldoende gebruik, omdat het gevaarlijk kan zijn voor het lichaam wanneer het ongecontroleerd wordt ingenomen.

Farmacologische beschrijving

Is levofloxacine een antibioticum of niet? Levofloxacine is een synthetische antibacteriële drug die een grote groep van fluorochinolen vertegenwoordigt. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het antibioticum is het linksdraaiende isomeer ofloxacine. Het medicijn vertoont een hoge activiteit in relatie tot een verscheidenheid aan bacteriestammen, waaronder aerobe grampositieve en gramnegatieve en enkele anaerobe micro-organismen. De werkzame stof penetreert diep door de membraanbescherming van bacteriën, vernietigt ze op DNA-niveau, voorkomt het herstelvermogen en reproductie. Het antibioticum penetreert goed in alle weefsels of systemen van het lichaam en de maximale concentratie van de werkzame stof wordt 2 uur na inname genoteerd. Levofloxacine is niet betrokken, heeft geen invloed op de stofwisselingsprocessen, wordt door de nieren via de gevormde urine uitgescheiden.

Het is belangrijk! Spirochete-bacteriën zijn niet gevoelig voor Levofloxacine, wat leidt tot de ontwikkeling van syfilis, de ziekte van Lyme en andere gevaarlijke aandoeningen, dus het gebruik van het geneesmiddel vindt pas na de diagnose van de ziekte plaats.

Vormen van afgifte en samenstelling

De farmacologische industrie binnen en buiten het land produceert antibioticum in verschillende handige toedieningsvormen:

  • getabletteerd (250, 500 en 750 mg linksdraaiend isomeer van ofloxacine);
  • oogdruppels (ongeveer 0,5% van de werkzame stof);
  • infusie-oplossing (ongeveer 5 mg van de werkzame stof in 1 ml oplossing).

De tabletten hebben aan beide zijden een convexe vorm, het risicocentrum is in het midden uitgesneden. De snit heeft twee lagen. Het oppervlak van de tabletten is geelachtig gekleurd. Oogdruppels worden weergegeven door een homogene oplossing, zonder uitgesproken kleur en geur. Neem een ​​handige fles in de vorm van een druppelaar van 5 of 10 ml. Infuusoplossingen voor parenterale toediening zijn verkrijgbaar in flessen van 100 ml.

Het is belangrijk! De samenstelling en het totale aantal hulpcomponenten hangt af van de vorm van afgifte van het geneesmiddel en de fabrikant. Een betrouwbare hoeveelheid stoffen is bij deze gebruiksaanwijzing gevoegd. Voordat u Levofloxacine inneemt, moet u een specialist raadplegen.

getuigenis

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel bij elke vorm van introductie zijn de volgende staten:

  • luchtweginfecties (bronchitis, focale pneumonie, tuberculose);
  • ziekten van het urogenitale systeem (acute pyelonefritis, nefritis, niet-specifieke ontsteking);
  • ENT-ziekten (acute otitis, purulente sinusitis);
  • etterende dermatologische ziekten (furunculose, cysten, tumoren);
  • ontsteking van de prostaat bij mannen.

Indicaties kunnen variëren afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte. Dus, Levofloxacine is alleen effectief voor ongecompliceerde pneumonie, in de vroege stadia van tuberculose. Meer aanvaardbaar voor de behandeling van ziekten uit het veld van de otolaryngologie, bijvoorbeeld Levofloxacine is effectief bij otitis.

Contra

Naast het bewijsmateriaal heeft het antibioticum een ​​hele reeks contra-indicaties om te gebruiken, die wordt bepaald door deze gebruiksaanwijzing. Er zijn de volgende contra-indicaties Levofloxacine:

  • drugintolerantie;
  • ziekten van ligament- en peesstructuren;
  • zwangerschap, borstvoeding;
  • vroege kinderjaren (het tegenovergestelde is mogelijk met de vitale behoefte);
  • nierfalen (voornamelijk bij ouderen);
  • epilepsie, psychische stoornissen.

Het is belangrijk! Bij afwezigheid van omstandigheden die wijzen op het onvermogen om het medicijn te nemen, met een verslechtering van de gezondheid op de achtergrond van het gebruik, moet het medicijn worden geannuleerd of moet een alternatief rechtsmiddel worden gevonden samen met de behandelende arts. Levofloxacine tijdens de zwangerschap wordt alleen gebruikt in geval van een bedreiging van het leven van de moeder.

Negatieve effecten

Met inachtneming van de toegestane dosering voorgeschreven door de arts en het opvolgen van deze instructies aan het preparaat, zijn de risico's van het ontwikkelen van complicaties vrij klein. Het is de moeite waard om te overwegen dat zelfs met een lichte overmaat van de dosis directe reacties van het lichaam kunnen zijn: slaperigheid, bewustzijnsverlies, ernstige misselijkheid, trillen van de extremiteiten, spraakverwarring. Geneesmiddel coma of overlijden kan voorkomen als u de dosis overschrijdt met 0,25 g van het actieve bestanddeel per 1 kg totaal lichaamsgewicht.

Bijwerkingen

Onder de belangrijkste bijwerkingen zijn met name onderscheiden:

  • roodheid van de huid;
  • het optreden van anafylactische of anafylactoïde reacties;
  • stenose van de bronchiën, tot verstikking;
  • zwelling van slijmvliesweefsels;
  • dyspeptische stoornissen;
  • lagere bloeddruk;
  • verslechtering van de nierfunctie (tot de snelle ontwikkeling van acuut falen);
  • verslechtering van het bewustzijn, emotionele instabiliteit;
  • verminderde tactiele gevoeligheid;
  • koortsachtige staat.

Frequente bijwerkingen op de achtergrond van de absolute gezondheid van de patiënt ontwikkelen dyspeptische stoornissen, gepaard gaande met braken, misselijkheid, stoelgangstoornis. Met een belaste klinische geschiedenis kunnen de functies van bepaalde organen en systemen verslechteren, wat kan leiden tot algemeen meervoudig orgaanfalen.

Het is belangrijk! Met een lichte verslechtering van het welbevinden op de achtergrond van de behandeling met antibiotica, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik en een arts raadplegen. Met de ontwikkeling van acuut nierfalen kan een dringende vervangingstherapie nodig zijn.

Andere instructies

Sommige kenmerken van het gebruik en de effectiviteit van het antibioticum Levofloxacine worden ook door artsen in overweging genomen bij het voorschrijven aan de patiënt. De belangrijkste punten zijn:

  • mogelijke inefficiëntie van het antibioticum met verergerde pneumonie;
  • de ineffectiviteit van de werkzame stoffen in verband met ziekenhuisinfecties (bijvoorbeeld Pseudomonas aeruginosa);
  • de mogelijkheid van aanvallen bij aanwezigheid van een hersenziekte;
  • de mogelijkheid van fotosensibilisatie (intolerantie voor licht, ultraviolette straling);
  • de waarschijnlijkheid van pseudomembraneuze colitis;
  • alcoholische dranken op de achtergrond van antibiotische therapie zijn verboden en zelfs gevaarlijk;
  • mogelijke pathologie van de pezen en ligamenten.

Het is belangrijk! Levofloxacine remt de gevoeligheid, werkt enigszins sedatief, dus wordt het gebruik van het medicijn niet aanbevolen voor autorijden of opereren in gevaarlijke industrieën. Werken met een hoge concentratie van aandacht is ook onaanvaardbaar voor de periode van medicamenteuze behandeling.

Geneesmiddelinteracties

De antibioticuminstructie Levofloxacine maakt gelijktijdig gebruik met andere geneesmiddelen van verschillende groepen mogelijk. De studie onthulde een aantal gevaarlijke interacties:

Het gelijktijdig gebruik van antacida met een hoge concentratie aluminium en magnesium vermindert de effectiviteit van het antibioticum. Het ontvangstinterval tussen hen moet ongeveer 3 uur zijn.

  • Remedies voor toevallen en levofloxacine verhogen daarentegen het optreden van aanvallen.
  • Gelijktijdig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen stimuleert het centrale zenuwstelsel en veroorzaakt de ontwikkeling van aanvallen.
  • Bij regelmatig gebruik van Probenecid of Zimetedin wordt de renale klaring van Levofloxacine aanzienlijk verminderd.
  • Gecombineerde cursus met glucocorticosteroïden draagt ​​bij aan peesruptuur.
  • Antibioticum Levofloxacine verhoogt de halfwaardetijd van de actieve bestanddelen van cyclosporine uit het lichaam.

Houd het antibioticum in het donker, ver van de plaats van de kinderen. Van het apotheeknetwerk wordt vrijgegeven op recept formulier. Kan niet worden gebruikt op de vervaldatum.

Deze informatie over het antibioticum is geen echte instructie over het gebruik van antibiotica en is alleen voor informatiedoeleinden. Elk antibioticapakket bevat deze instructies voor gebruik met de benodigde doseringen en andere informatie. De optimale dosering van het medicijn wordt verdeeld per kg patiëntgewicht en wordt alleen door een arts voorgeschreven.

Meer Artikelen Over Ontsteking Van Het Oog