De structuur van het menselijk oog: het schema, de structuur, de anatomie

Hoofd- Ziekte

De structuur van het menselijk oog verschilt praktisch niet van het apparaat bij veel dieren. In het bijzonder hebben de ogen van mensen en octopussen hetzelfde type anatomie.

Het menselijk orgaan is een ongelooflijk complex systeem dat een groot aantal elementen bevat. En als zijn anatomie werd geschonden, dan wordt het een oorzaak van achteruitgang van het zicht. In het ergste geval veroorzaakt het absolute blindheid.

De structuur van het menselijk oog:

Menselijk oog: externe structuur

De externe structuur van het oog wordt weergegeven door de volgende elementen:

De structuur van het ooglid van het oog is vrij ingewikkeld. Het ooglid beschermt het oog tegen de negatieve omgeving, waardoor het per ongeluk trauma wordt voorkomen. Het wordt vertegenwoordigd door spierweefsel, van buitenaf beschermd door de huid en van binnenuit door het slijmvlies, dat de conjunctiva wordt genoemd. Dat het een oogbevochtigende en onbelemmerde beweging van de eeuw biedt. De buitenste buitenrand is bedekt met wimpers die een beschermende functie vervullen.

De traanse afdeling wordt vertegenwoordigd door:

  • traanklier. Het is gebaseerd op de bovenhoek van het buitenste deel van de baan;
  • extra klieren. Geplaatst binnen het conjunctivale membraan en nabij de bovenrand van het ooglid;
  • het omleiden van traanwegen. Gelegen aan de binnenste hoeken van de oogleden.

Tranen vervullen twee functies:

  • desinfecteer de conjunctivale zak;
  • zorg voor het nodige vochtniveau van het hoornvliesoppervlak en het bindvlies.

De pupil bezet het midden van de iris en is een cirkelvormige opening met een variërende diameter (2-8 mm). De uitzetting en inkrimping ervan hangt af van de verlichting en vindt automatisch plaats. Door de pupil valt licht op het oppervlak van het netvlies, dat signalen naar de hersenen stuurt. Voor zijn werk - uitzetting en samentrekking - zijn de spieren van de iris verantwoordelijk.

Het hoornvlies wordt gerepresenteerd door een volledig transparante elastische omhulling. Het is verantwoordelijk voor het behoud van de vorm van het oog en is het belangrijkste brekende medium. De anatomische structuur van het hoornvlies bij mensen wordt weergegeven door verschillende lagen:

  • epitheel. Het beschermt het oog, handhaaft het noodzakelijke niveau van vochtigheid, verzekert de penetratie van zuurstof;
  • Het membraan van Bowman. Bescherming en voeding van het oog. Niet in staat om zichzelf te genezen;
  • stroma. Het grootste deel van het hoornvlies bevat collageen;
  • Het membraan van Descemet. Voert de rol uit van een elastische separator tussen stroma-endotheel;
  • endotheel. Het is verantwoordelijk voor de transparantie van het hoornvlies en levert ook de voeding. Wanneer de schade slecht is hersteld, waardoor de troebeling van de cornea wordt veroorzaakt.

De sclera (het eiwitdeel) is de ondoorzichtige buitenste schil van het oog. Het witte oppervlak is bekleed met de zijkant en achterkant van het oog, maar aan de voorkant transformeert het soepel in het hoornvlies.

De structuur van de sclera wordt weergegeven door drie lagen:

  • episclera;
  • sclera-substantie;
  • donkere sclerale plaat.

Het bevat zenuwuiteinden en een uitgebreid vasculair netwerk. De spieren die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de oogbal worden ondersteund (gefixeerd) door de sclera.

Het menselijk oog: de interne structuur

De interne structuur van het oog is niet minder complex en omvat:

  • lens;
  • glasachtig lichaam;
  • iris;
  • retina;
  • oogzenuw.

De interne structuur van het menselijk oog:

De lens is een ander belangrijk brekend medium van het oog. Hij is verantwoordelijk voor het scherpstellen van het beeld op zijn netvlies. De structuur van de lens is eenvoudig: het is een volledig transparante biconvexe lens met een diameter van 3,5-5 mm met variërende kromming.

Het glasachtige lichaam is de grootste bolvormige formatie, gevuld met een gelachtige substantie, die water (98%), proteïne en zout bevat. Het is volledig transparant.

De iris van het oog wordt direct achter het hoornvlies geplaatst, rond de opening van de pupil. Het heeft de vorm van een regelmatige cirkel en is doordrongen van vele bloedvaten.

Iris kan verschillende tinten hebben. De meest voorkomende is bruin. Groene, grijze en blauwe ogen zijn zeldzamer. Blauwe iris is een pathologie en verscheen als resultaat van een mutatie ongeveer 10 duizend jaar geleden. Daarom hebben alle mensen met blauwe ogen één voorouder.

De anatomie van de iris wordt weergegeven door verschillende lagen:

  • grens;
  • stromale;
  • pigment-gespierd.

Op zijn oneffen oppervlak is een patroon kenmerkend voor het oog van het individu, gecreëerd door gepigmenteerde cellen.

Het netvlies is een van de divisies van de visuele analysator. Aan de buitenkant grenst het aan de oogbal en de binnenkant is in contact met het glaslichaam. De structuur van het menselijke netvlies is complex.

Het bestaat uit twee delen:

  • visueel, verantwoordelijk voor de perceptie van informatie;
  • blind (er zitten geen lichtgevoelige cellen in).

Het werk van dit deel van het oog bestaat uit het ontvangen, verwerken en transformeren van de lichtstroom in een gecodeerd signaal van het ontvangen visuele beeld.

De basis van het netvlies zijn speciale cellen - kegels en staven. Bij slechte belichting zijn sticks verantwoordelijk voor de helderheid van de waarneming van de afbeelding. De taak van kegels is kleurweergave. Het oog van een pasgeboren kind in de eerste levensweken maakt geen onderscheid tussen kleuren, omdat de vorming van de kegellaag bij kinderen pas aan het einde van de tweede week voltooid is.

De oogzenuw wordt weergegeven door een veelheid van geïnterlinieerde zenuwvezels, waaronder het centrale kanaal van het netvlies. De dikte van de oogzenuw is ongeveer 2 mm.

Tabel van de structuur van het menselijk oog en een beschrijving van de functies van een specifiek element:

De waarde van visie voor een persoon kan niet worden overschat. We ontvangen dit geschenk van de natuur bij heel jonge kinderen en het is onze hoofdtaak om het zo lang mogelijk te houden.

Wij nodigen u uit om een ​​korte video-tutorial over de structuur van het menselijk oog te bekijken.

De structuur van de oogbol


Vision is een van de vijf zintuigen waarmee een persoon de omgeving kan bestuderen. De structuur van de oogbol is zeer complex en uniek, het bestaat uit gepaarde elementen. Ons visuele apparaat verschilt praktisch niet van zoogdieren, maar in het evolutieproces is het niet veel veranderd. De belangrijkste functies van het optische systeem zijn in de perceptie van de omringende wereld en de beoordeling van de afstand tot het object.

De externe structuur van de oogbol

Bij het uitvoeren van een visuele inspectie van dit element van het visuele apparaat, is slechts een klein deel ervan zichtbaar (hoornvlies, oogleden, wimpers). Alle belangrijke structuren worden betrouwbaar beschermd tegen invloeden van buitenaf door de botten van de schedel, vetweefsel en spieren. Deze "details" kunnen alleen worden overwogen met behulp van gespecialiseerde apparatuur.

De gemiddelde grootte van de oogbol van een persoon is ongeveer vierentwintig millimeter en heeft de vorm van een bol. Van binnen is het gevuld met waterig vocht. Het element bevat een lens tegenover de pupil. De dikte bereikt een centimeter.

Het horizontale deel verlengt de appel visueel in twee delen: de achterkant en de voorkant. De evenaar van het oog is een cirkel, mentaal langs het eiwitachtige membraan getrokken op een afstand op gelijke afstand van zijn polen. Het visuele apparaat wordt beschermd door de oogleden, ze voorkomen ook dat het slijm uitdroogt.

Interne structuur

Het heeft een complexe structuur. De interne structuur bevat drie shells van de oogbol.

extern

De compositie omvat dichte vezelachtige materie, die een beschermende rol speelt, de vorm van de oogbal en de toon behoudt. De buitenste musculatuur van het orgel van het zicht is bevestigd aan de buitenste schede. De laag bestaat uit een ondoorzichtige rug (sclera) en een transparante voorkant (hoornvlies). De plaats van de vereniging van de twee secties wordt de ledemaat genoemd.

centraal

De schaal is verantwoordelijk voor de metabolische processen die in de oogbal optreden. De samenstelling van het middelste gedeelte omvat:

  • Bloedvaten (choroidea). Ze voorkomen de verspreiding van lichte fluxen, waardoor ze niet door het eiwitmembraan kunnen dringen. Ze nemen deel aan de vorming van intraoculaire druk en voeden de structuren van het orgel van het gezichtsvermogen.
  • Iris. Het krijgt de rol van het diafragma toegewezen, dat de lichtwaarneming regelt met behulp van een klein gaatje (pupil). Ook is de schil verantwoordelijk voor de schaduw van de ogen vanwege de aanwezigheid van melanine in het pigment.
  • Ciliaire lichaam. Een deel van het vasculaire systeem, gelegen aan de basis van de iris. Neemt deel aan het huisvestingsproces.
  • De lens. Voert de functies van geleiding en breking van lichtstromen uit. Veranderingen in het niveau van kromming van de natuurlijke lens treden op onder invloed van de spieren van het ciliaire lichaam.

intern

Gepresenteerd door het netvlies van de ogen. Gereflecteerde lichtstromen dringen door gevoelige fotoreceptoren, waar de primaire analyse van objecten uit de omgeving plaatsvindt.

In de cellen van het netvlies worden de stralen omgezet in zenuwimpulsen en doorgegeven aan het visuele centrum. Het perifere gebied bevat cellen die verantwoordelijk zijn voor nacht- en schemering.
Terug naar de inhoudsopgave

Eyeball-functies

Het element voert verschillende belangrijke functies uit. Overtreding van een van hen heeft een negatief effect op het optische proces en vermindert de kwaliteit van leven.

Brekend en brekend

Dankzij de unieke structuur van de oogbol en de goed doordachte interactie tussen lenzen en transparante media kunt u een verminderd en omgekeerd beeld van de omringende wereld naar het netvlies overbrengen.

Het hoornvlies, het intraoculaire vocht en de achterste kamer van het orgel van het zicht, de lens en het glaslichaam nemen deel aan de breking.

De receptor

De functie is toegewezen aan het optische deel van het netvlies, dat bestaat uit het lichaam en de lange processen van neuronen, fotoreceptorcellen. Door axonen op een blinde plek te combineren, vormen ze het begin van de oogzenuw.

accommoderende

De oogbol is verantwoordelijk voor het focussen van de lichtstroom op de macula. De iris met de pupil, het corpus ciliare en de lens zijn gericht op externe stimuli en corrigeren de kracht van refractie en lichtperceptie. De hoofdrol in accommodatie wordt toegewezen aan de natuurlijke lens van het visuele apparaat. Onder invloed van de ciliairspier en het zinn-ligament verandert het zijn kromming.

Wanneer de ciliaire spier ontspannen is, wordt de lens uitgerekt en wordt het gezichtsvermogen over lange afstand verbeterd. Als gevolg van de spanning krijgt de lens een convexe vorm en zorgt hij ervoor dat objecten goed worden bekeken.

Anomalieën van ontwikkeling en ziekte

Falen van het visuele apparaat als gevolg van een verwonding of zijn aangeboren. Sommige pathologieën treden op als gevolg van de ontwikkeling van allergische, endocriene of parasitaire ziekten.

Meestal diagnosticeren artsen de volgende afwijkingen:

  • Bijziendheid. Bijziendheid wordt gekenmerkt door een brekingsafwijking, die problemen oplevert bij het bekijken van objecten op afstand.
  • Verziendheid of vooruitziende blik. Items op een afstand zijn duidelijk zichtbaar. Maar objecten in de buurt worden wazig.
  • Astigmatisme. Overtreding van de helderheid van het gezichtsvermogen, gemanifesteerd als gevolg van veranderingen in de vorm van de oogbol.
  • Staar. Gedeeltelijke of volledige vertroebeling van de lens.
  • Uveïtis. Inflammatoire pathologie die het vaatmembraan van het visuele apparaat beïnvloedt.
  • Het loslaten van het netvlies. De structuur is losgemaakt van de vaatbol, ​​wat het visuele proces nadelig beïnvloedt.
  • Glaucoom. Verhoogde intraoculaire druk verloopt meestal zonder uitgesproken symptomen. Kan blindheid veroorzaken.
  • Keratoconus. Het veranderen van de vorm van het hoornvlies (van bol tot kegel), vermindert de gezichtsscherpte.
  • Agenesis. Gebrek aan of onderontwikkeling van de oogbol of een bepaald deel ervan.
  • Retinitis. Ontstekingsprocessen van het netvlies.
  • Atrofie van de oogbol. Begeleid door een afname van het element in omvang en een schending van zijn werking.
  • Diabetische retinopathitis. Pathologische processen in het netvlies veroorzaakt door verhoogde bloedsuikerspiegel.
  • Conjunctivitis. Acute ontsteking van de slijmerige ogen.

symptomatologie

Oftalmologische aandoeningen gaan gepaard met de manifestatie van karakteristieke tekens. Als de volgende symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met de kliniek:

  • Modderig of wazig zicht.
  • Pijn in de oogbal.
  • In het gezichtsveld zijn er donkere stippen, strepen, verblinding.
  • Als je naar het licht kijkt, verschijnt er een regenboog of spinneweb.
  • Roodheid en jeuk van oogleden, eiwitten.
  • De tint van de iris veranderen.
  • Intolerantie helder licht.
  • Er verschijnen donkere vlekken op het oogoppervlak.

Ook gaan oogaandoeningen gepaard met het ontstaan ​​van bewegingsmoeilijkheden, een persoon moet zich aan de muur hechten. Er zijn problemen met oriëntatie in de ruimte.

Optisch systeem van het visuele apparaat

De oogbol is een complex systeem waarin een aantal kritische structuren kan worden onderscheiden. Deze omvatten de hoornachtige en mesh omhulsel, de lens. Het is in hun toestand dat de zend- en lichtrefracterende vermogens van het orgel van visie grotendeels afhankelijk zijn.

  • Het hoornvlies is het meest "verloofd" in breking. Hierna gaan de stralen door de pupil en vervullen de functie van het diafragma.
  • De lens is ook gespecialiseerd in breking en zendt lichtpulsen uit, die vervolgens op het netvlies vallen.
  • Het glasachtige lichaam heeft een licht brekingsvermogen, maar minder significant. De staat en het niveau van transparantie hebben invloed op de optische functie.
  • Bij afwezigheid van afwijkingen worden de lichtstromen die door alle structuren zijn gegaan zo gebroken dat een gereduceerd en omgekeerd beeld op het netvlies valt.

De uiteindelijke verwerking van informatie verkregen uit de ogen, wordt uitgevoerd in de hersenen.

Hoe is de diagnose?

Bij een bezoek aan een optometrist wordt aan een patiënt een reeks onderzoeken en tests voorgeschreven die de toestand van het visuele apparaat helpen analyseren. Bekijk zorgvuldig de oogleden, benoem palpatie van de baan.

Analyse van de fundus van het oog wordt uitgevoerd met behulp van fluoresceïne-angiografie. De toestand van het hoornvlies wordt bepaald door computer keratotopografii. De arts gebruikt een oftalmoscoop om het netvlies te onderzoeken.

Als er problemen zijn met de diagnose, benoem dan een aanvullende diagnose.

Hoe worden ogen behandeld?

Methoden van therapie zijn onderverdeeld in chirurgische en niet-chirurgische. Chirurgische interventie wordt voorgeschreven als medicamenteuze behandeling niet het gewenste resultaat oplevert. Dankzij het gebruik van innovatieve technologieën is algemene anesthesie niet vereist en wordt de revalidatieperiode tot een minimum beperkt (meerdere dagen).

Ook in de complexe behandeling omvat speciale training, die wordt voorgeschreven door de arts, te beginnen bij de diagnose van de patiënt en zijn gezondheidstoestand.

conclusie

De oogbol is een belangrijk element van het visuele proces. Het neemt deel aan accommodatie, waardoor een persoon objecten op verschillende afstanden ziet. Eventuele afwijkingen in het element leiden tot ernstige problemen. Daarom moet u bij het optreden van gevaarlijke symptomen onmiddellijk contact opnemen met de kliniek. Na de diagnose en diagnose kiest de arts de juiste behandeling.

Uit de video leer je nuttige feiten over de structuur van de oogbol.

Oog anatomie

Het optische systeem is een van de belangrijkste van alle zintuigen, aangezien meer dan 80% van de informatie over de buitenwereld een persoon via zijn ogen ontvangt.

De visuele analysator kan licht in het zichtbare deel van het spectrum onderscheiden met een golflengte van 440 nm tot 700 nm. Het optische systeem bestaat uit vier hoofdcomponenten:

  • Perifeer deel, waarneming van informatie, omvat:
  1. Beschermende organen (oogkas, bovenste en onderste oogleden);
  2. oogbol;
  3. Adnexale organen (traanklier met kanalen, conjunctivale membraan);
  4. Het oculomotorapparaat, dat spiervezels omvat.
  • Paden bestaande uit zenuwvezels van de oogzenuw, het optisch kanaal en het optisch chiasma.
  • Subcorticale centra gelokaliseerd in de hersenen.
  • Hogere visuele centra, die zich bevinden in de hersenschors in de achterhoofdskwabben.
  • oogappel

    De oogbal zelf bevindt zich in de oogkas en buiten is hij omringd door beschermende zachte weefsels (spiervezels, vetweefsel, zenuwbanen). De voorkant van de oogbal is bedekt met oogleden en een conjunctivale membraan die het oog beschermen.

    In zijn samenstelling heeft de appel drie schalen die de ruimte in het oog verdelen in de voorste en achterste kamers, evenals in de glasachtige kamer. De laatste is volledig gevuld met een glasachtig lichaam.

    Vezelige (buitenste) schil van het oog

    De buitenste schil bestaat uit tamelijk dichte bindweefselvezels. In het voorste deel wordt de schaal gerepresenteerd door het hoornvlies, dat een transparante structuur heeft, en voor de rest is het een sclera van witte kleur en een ondoorzichtige consistentie. Door de elasticiteit en elasticiteit van beide vormen deze schelpen de vorm van het oog.

    hoornvlies

    Het hoornvlies is ongeveer een vijfde van de vezelige omhulling. Het is transparant en vormt een ledemaat op de plaats van overgang naar de ondoorzichtige sclera. De vorm van het hoornvlies wordt meestal weergegeven door een ellips waarvan de afmetingen respectievelijk 11 en 12 mm in diameter zijn. De dikte van deze transparante schaal is 1 mm. Vanwege het feit dat alle cellen in deze laag strikt in de optische richting zijn gericht, is deze envelop volledig transparant voor de lichtstralen. Daarnaast speelt een rol en de afwezigheid van bloedvaten daarin.

    De lagen van het hoornvlies omhulsel kunnen worden onderverdeeld in vijf, vergelijkbaar in structuur:

    • Anterior epitheliale laag.
    • Bowman shell.
    • Hoornvlies stroma.
    • Descemetov schelp.
    • Het achterste epitheliale membraan, dat de naam van het endotheel heeft.

    Een groot aantal zenuwreceptoren en -uiteinden bevinden zich in het hoornvlies en zijn daarom erg gevoelig voor externe invloeden. Vanwege het feit dat het transparant is, brengt het hoornvlies licht over. Het breekt het echter ook af, omdat het een enorme brekingskracht heeft.

    sclera

    De sclera behoort tot het ondoorzichtige deel van het buitenste vezelige membraan van het oog, het heeft een witte tint. De dikte van deze laag is slechts 1 mm, maar het is zeer sterk en dicht, omdat het bestaat uit speciale vezels. Daaraan vast zit een reeks oculomotorische spieren.

    chorioidea

    De choroidea wordt als medium beschouwd en de samenstelling ervan bestaat hoofdzakelijk uit verschillende kleine bloedvaten. In zijn samenstelling zijn er drie hoofdcomponenten:

    • De iris, die vooraan staat.
    • Ciliair (ciliair) lichaam, behorende tot de middelste laag.
    • Eigenlijk choroïd, dat is de achterkant.

    De vorm van deze laag lijkt op een cirkel, waarbinnen zich een gat bevindt dat de pupil wordt genoemd. Het heeft ook twee cirkelvormige spieren die de optimale pupildiameter bieden in verschillende lichtomstandigheden. Daarnaast bevat het pigmentcellen die de kleur van de ogen bepalen. In dat geval, als het pigment klein is, dan is de kleur van de ogen blauw, als veel, dan bruin. De belangrijkste functie van de iris bij het reguleren van de dikte van de lichtstroom, die overgaat in de diepere lagen van de oogbol.

    De pupil is een gat in de iris, waarvan de grootte wordt bepaald door de hoeveelheid licht in de externe omgeving. Hoe helderder de verlichting, hoe smaller de pupil en vice versa. De gemiddelde pupildiameter is ongeveer 3-4 mm.

    Het corpus ciliare is het middengedeelte. Het vaatmembraan, dat een verdikte structuur heeft, lijkt op een cirkelvormige wals. In de samenstelling van dit lichaam worden het vasculaire deel en direct de ciliaire spier geïsoleerd.

    Voor het vaatgedeelte bevinden zich 70 dunne processen die verantwoordelijk zijn voor de productie van intraoculaire vloeistof die het binnenste deel van de oogbol vult. De dunste kaneelbanden, die zich aan de lens hechten en in het oog hangen, verlaten deze processen.

    De ciliaire spier zelf heeft drie secties: de buitenste meridionale, de binnenste cirkelvormige en de middelste radiale. Vanwege de locatie van de vezels zijn ze direct betrokken bij het huisvestingsproces met ontspanning en stress.

    De choroidea wordt vertegenwoordigd door het achterste gebied van de choroïde en bestaat uit aderen, slagaders en haarvaten. Zijn hoofdtaak is de levering van voedingsstoffen aan het netvlies, de iris en het corpus ciliare. Vanwege het grote aantal vaten, heeft het een rode kleur en vlekken op de fundus van het oog.

    netvlies

    De binnenste schaal van het gaas is de eerste sectie, die verwijst naar de visuele analysator. Het is in deze schaal dat de lichtgolven worden omgezet in zenuwimpulsen en informatie verspreiden naar de centrale structuren. In de hersencentra worden de ontvangen impulsen verwerkt en wordt een door een persoon waargenomen beeld gecreëerd. De samenstelling van het netvlies omvat zes lagen van verschillende weefsels.

    De buitenste laag is gepigmenteerd. Door de aanwezigheid van pigment verspreidt het het licht en absorbeert het. De tweede laag bestaat uit processen van retinale cellen (kegels en staven). In deze processen is er een groot aantal rhodopsin (in sticks) en iodopsin (in kegeltjes).

    Het meest actieve deel van het netvlies (optisch) wordt gevisualiseerd bij het onderzoeken van de fundus en wordt de fundus genoemd. In dit gebied is er een groot aantal vaten, een oogzenuwkop, die overeenkomt met de uitgang van zenuwvezels uit het oog, en een gele vlek. Dit laatste is een bepaald deel van het netvlies, waarin zich het grootste aantal kegels bevindt dat de kleurweergave overdag bepaalt.


    In zijn samenstelling heeft de appel drie schalen die de ruimte in het oog verdelen in de voorste en achterste kamers, evenals in de glasachtige kamer.

    Innerlijke kern van het oog

    In de holte van de oogbol bevinden zich lichtgeleidende (ze zijn ook brekende) media, waaronder: de kristallens, de waterige humor van de voorste en achterste kamers en het glasachtige lichaam.

    Waterig vocht

    De intraoculaire vloeistof bevindt zich in de voorste kamer van het oog, omringd door het hoornvlies en de iris, evenals in de achterste kamer gevormd door de iris en de lens. Deze gaatjes communiceren onderling door de pupil, zodat de vloeistof zich er vrij tussen kan bewegen. De samenstelling van dit vocht is vergelijkbaar met bloedplasma, de belangrijkste rol is nutritioneel (voor het hoornvlies en de lens).

    lens

    De lens is een belangrijk orgaan van het optische systeem, dat bestaat uit een halfvaste stof en geen vaten bevat. Het wordt gepresenteerd in de vorm van een biconvexe lens, waarvan de buitenzijde een capsule is. De diameter van de lens 9-10 mm, dikte 3.6-5 mm.

    Gelokaliseerde lens in de uitsparing achter de iris op het voorste oppervlak van het glaslichaam. De stabiliteit van de positie geeft de fixatie met behulp van Zinn-ligamenten. Buiten wordt de lens gewassen met intraoculaire vloeistof, die hem voedt met verschillende heilzame stoffen. De hoofdrol van de lens - brekend. Hierdoor draagt ​​het bij aan het focusseren van de stralen direct op het netvlies.

    Glasachtig lichaam

    In het achterste deel van het oog is het glaslichaam gelokaliseerd, wat een gelatineuze transparante massa is met een consistentie die lijkt op gel. Het volume van deze kamer is 4 ml. Het hoofdbestanddeel van de gel is water, evenals hyaluronzuur (2%). Op het gebied van het glaslichaam is voortdurend bewegend vocht dat u toestaat om voedsel aan de cellen af ​​te geven. Onder de functies van het glaslichaam is het vermeldenswaard: breken, voeden (voor het netvlies), evenals het behouden van de vorm en de toon van de oogbol.

    Oogbescherming apparaten

    Oogcontact

    De baan is een deel van de schedel en is een container voor de ogen. De vorm lijkt op een vierzijdige afgeknotte piramide, waarvan de bovenkant naar binnen is gericht (in een hoek van 45 graden). De basis van de piramide is uitgezet. De afmetingen van de piramide zijn 4 tot 3,5 cm en de diepte bereikt 4-5 cm. In de holte van de baan, naast de oogbal zelf, zijn er spieren, choroïde plexus, een vet lichaam en een oogzenuw.

    De bovenste en onderste oogleden helpen het oog te beschermen tegen externe invloeden (stof, vreemde deeltjes, enz.). Vanwege de hoge gevoeligheid, wanneer u het hoornvlies aanraakt, wordt de oogleden onmiddellijk strak gesloten. Door knipperende bewegingen, kleine vreemde voorwerpen, wordt stof verwijderd van het oppervlak van het hoornvlies en treedt er ook scheurverdeling op. Tijdens het sluiten bevinden de randen van de bovenste en onderste oogleden zich heel dicht naast elkaar en bevinden de wimpers zich bovendien langs de rand. Deze laatste helpen ook de oogbal te beschermen tegen stof.

    De huid in het gebied van de oogleden is zeer delicaat en dun, hij verzamelt zich in plooien. Daaronder zijn verschillende spieren: het opheffen van het bovenste ooglid en rond, waardoor een snelle sluiting. Op het binnenoppervlak van het ooglid bevindt zich het conjunctivale membraan.

    bindvlies

    Het conjunctivale membraan is ongeveer 0,1 mm dik en wordt weergegeven door mucosale cellen. Het bedekt de oogleden, vormt de bogen van de conjunctivale zak en beweegt dan naar het voorste oppervlak van de oogbol. Conjunctiva eindigt aan de limbus. Als je de oogleden sluit, vormt dit slijmvlies een holte, die de vorm van een zak heeft. Met open oogleden wordt het volume van de holte aanzienlijk verminderd. De conjunctivale functie is overwegend beschermend.

    Traanachtig apparaat van het oog

    Het traanapparaat omvat de klier, de tubuli, de traanpuncties en de zak, evenals het nasale kanaal. De traanklier bevindt zich in het gebied van de bovenste buitenmuur van de baan. Het scheidt een traanvocht af, dat door de kanalen de oogzone binnendringt, en vervolgens in de onderste conjunctivale fornix.

    Daarna treedt de traan door de traankanten in het gebied van de binnenhoek van het oog, door de traankanalen de traanzak binnen. De laatste bevindt zich tussen de binnenste hoek van de oogbol en de vleugel van de neus. Vanuit de zak kan een traan door het nasolacrimal kanaal direct in de neusholte stromen.

    De traan zelf is een vrij zoute heldere vloeistof met een zwak alkalisch milieu. Bij mensen wordt ongeveer 1 ml van een dergelijke vloeistof met een diverse biochemische samenstelling per dag geproduceerd. De belangrijkste functies van de tranen zijn beschermend, optisch, voedzaam.

    Spierapparaat van het oog

    De structuur van het spierstelsel van het oog omvat zes oculomotorische spieren: twee schuin, vier recht. Er is ook een lift voor het bovenste ooglid en een cirkelvormige spier van het oog. Al deze spiervezels zorgen voor de beweging van de oogbal in alle richtingen en knijpen in de oogleden.

    Anatomie en fysiologie van gezichtsorganen

    De ogen van een persoon kunnen een klein orgel zijn, maar ze geven ons wat velen beschouwen als de belangrijkste van onze sensuele sensaties van de wereld om ons heen - zicht.

    Hoewel het uiteindelijke beeld wordt gevormd door de hersenen, hangt de kwaliteit ervan ongetwijfeld af van de toestand en functionaliteit van het waarnemende orgaan - het oog.

    Anatomie en fysiologie van dit orgaan bij de mens werd gevormd in de loop van de evolutie onder de invloed van de omstandigheden die nodig zijn voor het voortbestaan ​​van onze soort. Daarom heeft het een aantal kenmerken: centraal, perifeer, binoculair zicht, het vermogen om zich aan te passen aan de intensiteit van de verlichting, om op objecten op verschillende afstanden scherp te stellen.

    Oog anatomie

    De oogbol is niet zonder doel, want het lichaam heeft niet de juiste vorm van de bol. De kromming is meer van voor naar achter.

    Deze organen bevinden zich op hetzelfde vlak van het gezichtsgedeelte van de schedel, dicht genoeg bij elkaar om overlap van de visuele velden te verschaffen. In de menselijke schedel is er een speciale "zetel" voor de ogen - de banen, die het orgel beschermen en dienen als de plaats van gehechtheid van de oogspieren. De grootte van de baan van een volwassen menselijk lichaam ligt in het bereik van 4-5 cm diep, 4 cm breed en 3,5 cm hoog. De diepte van het oog als gevolg van deze maten, evenals de hoeveelheid vetweefsel in de oogkas.

    De voorkant van het oog wordt beschermd door de bovenste en onderste oogleden - speciale huidplooien met een kraakbeenachtig skelet. Ze zijn meteen klaar om te sluiten, hebben een knipperende reflex getoond bij irritatie, een aanraking met een hoornvlies, een fel licht, windstoten. Aan de voorste buitenrand van de oogleden groeien twee rijen wimpers, hier ook open kanalen van klieren.

    De plastische anatomie van de ooglidsspleten kan relatief verhoogd zijn ten opzichte van de binnenste ooghoek, gelijk zijn of de buitenhoek laten zakken. Meestal komt de verhoogde buitenhoek van een oog samen.

    Aan de rand van de oogleden begint een dunne beschermende schaal. De conjunctivale laag bedekt zowel de oogleden als de oogbal en beweegt zich in het achterste gedeelte ervan naar het hoornvliesepitheel. De functie van deze schaal is de productie van slijm en waterige delen van de traanvloeistof, die het oog smeert. Conjunctiva heeft een rijke bloedtoevoer en de aandoening kan vaak niet alleen worden beoordeeld op oogaandoeningen, maar ook op de algemene toestand van het lichaam (bijvoorbeeld bij leverziekten kan het een geelachtige tint hebben).

    Samen met de oogleden en de conjunctiva bestaat het hulpapparaat van het oog uit de spieren die de bewegingen uitvoeren met de ogen (recht en schuin) en het traanapparaat (traanklier en extra kleine klieren). De hoofdklier wordt ingeschakeld wanneer het irriterende element uit het oog moet worden verwijderd en tijdens een emotionele reactie tranen worden geproduceerd. Om het oog permanent nat te maken, produceren de extra klieren een kleine hoeveelheid scheur.

    Bevochtiging van het oog vindt plaats met flitsende bewegingen van het ooglid en zacht glijden van het bindvlies. Het traanvocht stroomt door de ruimte achter het onderste ooglid, verzamelt zich in het traanmeer en vervolgens in de traanzak buiten de baan. Van de laatste nasolacrimale ductale vloeistof wordt afgevoerd naar de onderste neusgang.

    Buitenste dekking

    sclera

    Anatomische kenmerken van de oogschelp zijn de heterogeniteit ervan. Het achterste deel wordt vertegenwoordigd door een meer dichte laag - de sclera. Het is ondoorzichtig, omdat het wordt gevormd door een willekeurige opeenhoping van fibrinevezels. Hoewel sclerababy's nog steeds zo zacht zijn dat ze geen witachtige maar blauwe tint hebben. Naarmate de leeftijd vordert, vindt lipideafzetting in het membraan plaats en wordt deze karakteristiek geel.

    Dit is een ondersteunende laag die de vorm van het oog geeft en de bevestiging van de oogspieren mogelijk maakt. Ook aan de achterkant van de oogbol van de sclera bedekt een deel van de voortzetting de optische oogzenuw, het oog latende.

    hoornvlies

    De oogbol wordt niet volledig bedekt door de sclera. In de voorkant wordt 1/6 van de schil van het oog transparant en wordt het hoornvlies genoemd. Dit is het koepelvormige deel van de oogbol. De aard van de breking van de stralen en de kwaliteit van het zicht hangen af ​​van de transparantie, gladheid en symmetrie van de kromming. Samen met de lens is het hoornvlies verantwoordelijk voor het focussen van het licht op het netvlies.

    Middelste laag

    Deze schil bevindt zich tussen de laag van de sclera en de retina, complexe structuur. Volgens de anatomische kenmerken en functies onderscheiden de iris, het corpus ciliare en de choroïde zich daarin.

    iris

    De tweede algemene naam is iris. Het is vrij dun - het bereikt niet eens een halve millimeter, en op de plaats van overstroming in het corpus ciliare is het twee keer zo dun.

    De opaciteit van de structuur wordt verschaft door een dubbele laag epitheel op het achterste oppervlak van de iris, en de aanwezigheid van chromatofoor cellen in het stroma geeft kleur. De iris is in de regel niet erg gevoelig voor pijnlijke irritaties, omdat deze weinig zenuwuiteinden bevat. De belangrijkste functie - aanpassing - regeling van de hoeveelheid licht die het netvlies bereikt. Het diafragma bevat ronde spieren rond de pupil en radiale spieren, die divergeren als stralen.

    Gepanisseerd lichaam

    Deze anatomische formatie is een "doughnut" die zich bevindt tussen de iris en, in feite, de choroidea. De ciliaire processen strekken zich uit van de binnendiameter van deze ring tot de lens. Op zijn beurt laat een enorme hoeveelheid van de fijnste zonulaire vezels ze achter. Ze zijn langs de lijn van de evenaar aan de lens bevestigd. Samen vormen deze vezels een kaneelbos. In de dikte van het ciliaire lichaam zijn de ciliaire spieren, waarmee de lens zijn kromming en dienovereenkomstig de focus verandert. Spierspanning maakt het voor de lens mogelijk om objecten van dichtbij te bekijken en te bekijken. Ontspanning daarentegen leidt tot afvlakking van de lens en afstand van de focus.

    Het ciliare lichaam in de oogheelkunde is een van de belangrijkste doelen bij de behandeling van glaucoom, omdat het door zijn cellen het intraoculaire vocht produceert, wat intraoculaire druk veroorzaakt.

    chorioidea

    Het loopt onder de sclera en vertegenwoordigt het grootste deel van de gehele choroïde plexus. Dankzij dit systeem worden de kracht van het netvlies, de ultrafiltratie en mechanische afschrijving gerealiseerd.

    Bestaat uit interliniërende achterste ciliaire arteriolen. In het voorste gedeelte creëren deze vaten anastamosen met arteriolen van de grote bloedcirkel van de iris. Achter in het gebied van de uitgang van de oogzenuw communiceert dit netwerk met de haarvaten van de optische zenuw die zich uitstrekt van de centrale arteria retinae.

    Vaak kun je op de foto en video met een uitgevouwen pupil en een heldere flits "rode ogen" krijgen - dit is het zichtbare deel van de fundus, retina en choroidea.

    Binnenste laag

    Grote aandacht voor de atlas van de anatomie van het menselijk oog wordt meestal gegeven aan de binnenste schil, het netvlies genaamd. Het is aan haar te danken dat we lichtstimuli kunnen waarnemen waaruit visuele beelden worden gevormd.

    Een afzonderlijke lezing kan alleen worden gewijd aan de anatomie en fysiologie van de binnenste laag als onderdeel van de hersenen. Inderdaad, hoewel het netvlies, hoewel er in een vroeg stadium van ontwikkeling van gescheiden is, nog steeds door de oogzenuw een sterke verbinding heeft en zorgt voor de transformatie van lichtprikkels in zenuwimpulsen.

    Het netvlies kan lichtstimuli alleen waarnemen in dat gebied dat vooraf is aangegeven door een getande lijn en in het achterste deel door een optische zenuwschijf. Het punt van uitgang van de zenuw wordt "blinde vlek" genoemd, er zijn absoluut geen fotoreceptoren. Op dezelfde grenzen versmelt de fotoreceptorlaag met de vasculaire laag. Deze structuur maakt het mogelijk om het netvlies door de choroïdale vaten en de centrale slagader te voeren. Het is opmerkelijk dat beide lagen ongevoelig zijn voor pijn, omdat er geen nociceptieve receptoren in zitten.

    Het netvlies is een ongewone stof. De cellen zijn van verschillende typen en zijn ongelijk verdeeld over het gebied. De laag die naar de binnenruimte van het oog is gericht, bestaat uit speciale cellen: fotoreceptoren die lichtgevoelige pigmenten bevatten.

    Sommige van deze cellen zijn staafjes, bezetten de periferie in grotere mate en zorgen voor schemering. Verschillende staven, zoals een ventilator, zijn verbonden met één bipolaire cel en een groep van bipolaire cellen - met één ganglioncel. Zo ontvangt de zenuwcel een voldoende krachtig signaal bij weinig licht en krijgt de persoon de kans om te zien in de schemering.

    Een ander type fotoreceptorcellen - kegeltjes - specialiseren zich in kleurperceptie en bieden een helder en duidelijk beeld. Ze zijn geconcentreerd in het midden van het netvlies. De grootste dichtheid van kegels wordt waargenomen in de zogenaamde gele vlek. En hier is de plaats van de meest acute perceptie, die deel uitmaakt van de gele vlek - de centrale uitsparing. Deze zone is volledig vrij van bloedvaten die het gezichtsveld bestrijken. Een hoge helderheid van het visuele signaal door de directe verbinding van elk van de fotoreceptoren via een enkele bipolaire cel met een ganglioncel. Door deze fysiologie wordt het signaal direct doorgegeven aan de oogzenuw, die afkomstig is van de plexus van de lange processen van ganglioncellen - axonen.

    De oogbol vullen

    De binnenruimte van het oog is verdeeld in verschillende "compartimenten". Het dichtst bij het hoornvliesoppervlak van het oog wordt de voorste kamer genoemd. De locatie is van het hoornvlies tot de iris. Ze heeft verschillende belangrijke rollen in de ogen. Ten eerste heeft het het immuniteitsprivilege: de immuunrespons op het verschijnen van antigenen ontwikkelt zich hier niet. Het is dus mogelijk om overmatige ontstekingsreacties van de gezichtsorganen te vermijden.

    Ten tweede, de anatomische structuur, namelijk de aanwezigheid van de voorste kamerhoek, zorgt voor circulatie van kamerwater.

    Het volgende "compartiment" is de camera aan de achterkant - een kleine ruimte begrensd door de iris vooraan en een lens met een kaneelband achter.

    Deze twee kamers zijn gevuld met waterig vocht geproduceerd door het corpus ciliare. Het belangrijkste doel van deze vloeistof is het voeden van delen van het oog waar geen bloedvaten zijn. De fysiologische circulatie houdt de intraoculaire druk in stand.

    Glasachtig lichaam

    Deze structuur is van de ander gescheiden door een dun vezelig membraan en de inwendige vulling heeft een speciale consistentie, vanwege de eiwitten opgelost in water, hyaluronzuur en elektrolyten. Deze vormende component van het oog is geassocieerd met het ciliaire lichaam, de lenscapsule en de retina langs de dentaatlijn en in het gebied van de oogzenuwkop. Ondersteunt interne structuren en zorgt voor een turgor en standvastigheid van de vorm van het oog.

    lens

    Het optische centrum van het visuele systeem van het oog is de lens - de lens. Het is biconvex, transparant en elastisch. De capsule is dun. Het binnenste gehalte van de lens is halfvast, 2/3 bestaat uit water en 1/3 eiwit. Zijn hoofdtaak is de breking van licht en participatie in accommodatie. Dit is mogelijk vanwege het vermogen van de lens om de kromming te variëren bij het trekken en ontspannen van het kaneelband.

    De structuur van het oog is zeer nauwkeurig geverifieerd, er zijn geen onnodige en ongebruikte structuren in, beginnend bij het optische systeem en eindigend met een verbazingwekkende fysiologie die je toestaat noch te bevriezen noch pijn te voelen, om het harmonieuze werk van gepaarde organen te verzekeren.

    HOOFDSTUK 2. ANATOMIE VAN HET ORGEL VAN VISIE

    • Kenmerken van de structuur van de ogen bij kinderen

    • binnenschaal (netvlies)

    • Oogbolinhoud

    ■ Hulpapparatuur van het oog

    De rudiment van het oog verschijnt in het 22-daagse embryo als een paar ondiepe invaginaties (ooggroeven) in de voorhersenen. Geleidelijk aan nemen de invaginaties toe en vormen de uitwassen - oogblaren. Aan het begin van de vijfde week van intra-uteriene ontwikkeling, wordt het distale deel van de oogblaas ingedrukt en vormt de oogbeker. De buitenwand van de oogkom geeft aanleiding tot het retinaal pigmentepitheel en de binnenwand tot de andere lagen van het netvlies.

    In het stadium van oogblaren in de aangrenzende gebieden van het ectoderm vindt verdikking plaats - lensplacoïden. Dan is er de vorming van lensblaasjes en trekt deze in de holte van de oogglazen, waardoor de voorste en achterste kamers van het oog worden gevormd. Het ectoderm boven de oogbeker geeft ook aanleiding tot het hoornvliesepitheel.

    In het mesenchym dat onmiddellijk de oogkom omringt, ontwikkelt zich het vaatnetwerk en wordt het vaatmembraan gevormd.

    Neurogliale elementen geven aanleiding tot het myoneurale sluitspierweefsel en de pupildilatator. Buitenwaarts van de choroïde van het mesenchym ontwikkelt zich dicht fibreus ongevormd sclera-weefsel. Anteriorly, wordt het transparant en gaat over in het verbindend-geweven deel van het hoornvlies.

    Aan het einde van de tweede maand ontwikkelen zich traanklieren vanuit het ectoderm. De oculomotorische spieren ontwikkelen zich van myotomen die worden weergegeven door gestreept somatisch spierweefsel. De oogleden beginnen zich te vormen als huidplooien. Ze groeien snel naar elkaar toe en groeien samen. Daarachter wordt een ruimte gevormd die is bekleed met een meerlagig prismatisch epitheel, de conjunctivale zak. In de zevende maand van intra-uteriene ontwikkeling, begint de conjunctivale zak te openen. Aan de rand van de oogleden zitten wimpers, talg en gemodificeerde zweetklieren.

    Kenmerken van de structuur van de ogen bij kinderen

    Bij pasgeborenen is de oogbol relatief groot, maar kort. Tegen 7-8 jaar wordt de definitieve grootte van de ogen vastgesteld. De pasgeborene heeft een relatief groter en vlakker hoornvlies dan bij volwassenen. Bij de geboorte is de vorm van de lens bolvormig; Door het leven heen groeit het en wordt het vlakker door de vorming van nieuwe vezels. Pasgeborenen in het stroma van de iris hebben weinig of geen pigment. Doorschijnend posterieur pigmentepitheel geeft een blauwe kleur aan de ogen. Wanneer het pigment in het parenchym van de iris begint te verschijnen, verkrijgt het zijn eigen kleur.

    De baan (orbita), of oogholte, is een gepaarde botvorming in de vorm van een depressie in het voorste deel van de schedel, die lijkt op een vierzijdige piramide waarvan de top naar achteren en enigszins naar binnen is gericht (Fig. 2.1). De baan heeft een binnen-, boven-, buiten- en ondermuur.

    De binnenwand van de baan wordt weergegeven door een zeer dunne botplaat die de holte van de baan scheidt van de cellen van het ethmoid-bot. Wanneer deze plaat beschadigd is, kan lucht uit de sinus gemakkelijk in de baan en onder de huid van de oogleden terechtkomen, waardoor ze emfyseem veroorzaken. In de upper-inside

    Fig. 2.1. Orbit-structuur: 1 - superieure orbitale spleet; 2 - kleine vleugel van het hoofdbot; 3 - het kanaal van de oogzenuw; 4 - gat aan de achterzijde; 5 - orbitale plaat van het ethmoid bot; 6 - voorste traankap; 7 - traanbot en achterste traankam; 8 - gat van de traanzak; 9 - neusbot; 10 - frontale proces; 11 - lagere orbitale marge (bovenkaak); 12 - de onderkaak; 13 - inferieure orbitale groef; 14. infraorbitale foramen; 15 - onderste orbitale spleet; 16 - spijsverteringsbot; 17 - rond gat; 18 - grote vleugel van het hoofdbot; 19 - frontale botten; 20 - bovenste orbitale marge

    De stralingshoek van de baan grenst aan de frontale sinus en de onderste wand van de baan scheidt de inhoud van de maxillaire sinus (Fig. 2.2). Dit bepaalt de waarschijnlijkheid van de verspreiding van inflammatoire en neoplastische processen vanuit de paranasale sinussen in een baan.

    De ondermuur van de baan wordt vaak beschadigd door botte verwondingen. Een directe slag op de oogbal veroorzaakt een sterke toename van de druk in de baan en de onderste wand "valt", waarbij de inhoud van de oogkas naar de randen van het botdefect wordt gesleept.

    Fig. 2.2. Orbit en neusbijholten: 1 - baan; 2 - maxillaire sinus; 3 - frontale sinus; 4 - neuspassages; 5 - ethmoid sinus

    De tarzo-orbitale fascia en de daaraan opgehangen oogbol dienen als de voorwand die de baanholte begrenst. De tarsoorbital fascia hecht zich aan de randen van de baan en het kraakbeen van de oogleden en is nauw verbonden met de pencapsule, die de oogbal van de limbus naar de oogzenuw bedekt. Aan de voorzijde van de pen wordt de capsule verbonden met de conjunctiva en episclera, en achter de oogbol scheidt zich van het orbitale weefsel. Tenon's capsule vormt de vagina voor alle oculomotorische spieren.

    De hoofdinhoud van de baan zijn vetweefsel en oculomotorische spieren, de oogbal zelf neemt slechts een vijfde van het volume van de baan in beslag. Alle formaties die zich voor de tarso-orbitale fascia bevinden, liggen buiten de baan (in het bijzonder de traanzak).

    De verbinding van de baan met de schedelholte wordt uitgevoerd door verschillende gaten.

    • De superieure orbitale spleet verbindt de holte van de baan met de middelste schedelfauna. De volgende zenuwen passeren erdoorheen: de oculomotor (III paar schedelzenuwen), blok (IV paar schedelzenuwen), orbitaal (eerste tak van V paar schedelzenuwen) en abductor (VI paar schedelzenuwen). Door de superieure orbitale spleet passeert de bovenste oogader ook - het hoofdvat waardoor bloed stroomt vanuit de oogbal en de baan.

    - Pathologie in de bovenste orbitale spleet kan leiden tot de ontwikkeling van het "bovenste orbitaal fissuur" -syndroom: ptosis, volledige immobiliteit van de oogbal (oftalmoplegie), mydriasis, accommodatie verlamming, verstoring van de oogbol, huid van het voorhoofd en bovenste ooglid, verslechtering van veneuze uitstroom van bloed dat veroorzaakt het voorkomen van exophthalmus.

    - De aderen van de baan door de bovenste orbitale spleet passeren de holte van de schedel en vallen in de caverneuze sinus. Anastomosen met de aderen van het gezicht, voornamelijk door de hoekader, en de afwezigheid van veneuze kleppen, dragen bij aan de snelle verspreiding van infectie van het bovenvlak naar de baan en verder naar de schedelholte met de ontwikkeling van caverneuze sinustrombose.

    • De onderste orbitale spleet verbindt de holte van de baan met de pterygopalatomie en temporomandibulaire fossa. De onderste orbitale spleet wordt gesloten door bindweefsel, waarin gladde spiervezels zijn geweven. In overtreding van de sympathische innervatie van deze spier treedt enophthalmos op (intrekking van de ogen

    • boomappel). Dus, met het verslaan van de vezels afkomstig van de bovenste cervicale sympathische knoop in de baan, ontwikkelt het Horner-syndroom: partiële ptosis, miosis en enoftalmie. Het kanaal van de oogzenuw bevindt zich aan de bovenkant van de baan in de kleine vleugel van het hoofdbot. Via dit kanaal treedt de oogzenuw de schedelholte binnen en de oftalmische slagader, de belangrijkste bron van bloedtoevoer naar het oog en zijn hulpapparaat, komt in de baan.

    De oogbol bestaat uit drie schalen (buitenste, middelste en binnenste) en inhoud (het glaslichaam, de lens en de waterige humor van de voorste en achterste kamers van het oog, fig. 2.3).

    Fig. 2.3. Diagram van de structuur van de oogbol (sagittale sectie).

    De buitenste, of vezelachtige, schil van het oog (tunica fibrosa) wordt vertegenwoordigd door het hoornvlies (hoornvlies) en sclera (sclera).

    Het hoornvlies is het transparante avasculaire deel van het buitenste membraan van het oog. De functie van het hoornvlies is om lichtstralen te geleiden en te breken, en om de inhoud van de oogbal te beschermen tegen schadelijke externe invloeden. De diameter van het hoornvlies is gemiddeld 11,0 mm, dikte - van 0,5 mm (midden) tot 1,0 mm, brekingsvermogen - ongeveer 43,0 dioptrieën. Normaal gesproken is het hoornvlies transparant, glad, glanzend, bolvormig en zeer gevoelig. De impact van nadelige externe factoren op het hoornvlies veroorzaakt reflex knijpen van de oogleden, waardoor bescherming van de oogbal (hoornvliesreflex).

    Het hoornvlies bestaat uit 5 lagen: het voorste epitheel, het membraan van de Bowman, het stroma, het membraan van Descemet en het achterste epitheel.

    • Het anterieure gestratificeerde squameuze niet-verhoornde epitheel vervult een beschermende functie en regenereert volledig binnen 24 uur in geval van letsel.

    • Bowman's membraan - het basale membraan van het voorste epitheel. Het is bestand tegen mechanische stress.

    • Het stroma (parenchym) van het hoornvlies is tot 90% van zijn dikte. Het bestaat uit vele dunne platen, waartussen afgevlakte cellen en een groot aantal gevoelige zenuwuiteinden zijn.

    'Het membraan van Descemet is een basaal membraan van het posterieure epitheel. Het dient als een betrouwbare barrière tegen de verspreiding van infecties.

    • Het posterieure epitheel bestaat uit een enkele laag van zeshoekige cellen. Het voorkomt dat water uit het vocht van de voorkamer in het stroma van het hoornvlies komt, het regenereert niet.

    Voeding van het hoornvlies treedt op vanwege het pericorneale netwerk van bloedvaten, vocht in de voorste oogkamer en tranen. De transparantie van het hoornvlies is te danken aan de homogene structuur, de afwezigheid van bloedvaten en een strikt gedefinieerd watergehalte.

    Ledemaat - de plaats van overgang van het hoornvlies in de sclera. Dit is een doorzichtige rand, ongeveer 0,75-1,0 mm breed. In de dikte van de ledemaat bevindt zich het kanaal van de Schlemm. Ledematen dienen als een goede richtlijn bij het beschrijven van verschillende pathologische processen in het hoornvlies en de sclera, evenals bij het uitvoeren van chirurgische ingrepen.

    De sclera is een ondoorzichtig deel van de buitenste schil van het oog, met een witte kleur (eiwitachtig membraan). De dikte bereikt 1 mm en het dunste deel van de sclera bevindt zich aan de uitgang van de oogzenuw. De sclera-functies zijn beschermend en vormend. De sclera in zijn structuur is vergelijkbaar met het parenchym van het hoornvlies, echter, anders dan het, is verzadigd met water (vanwege de afwezigheid van epitheliale bedekking) en ondoorzichtig. Talloze zenuwen en bloedvaten passeren de sclera.

    Het middelste (vasculaire) membraan van het oog of de uveal tractus (tunica vasculosa) bestaat uit drie delen: de iris (iris), het corpus ciliare (corpus ciliare) en de choridea (choroidea).

    • De iris is de automatische iris van het oog. De dikte van de iris is slechts 0,2-0,4 mm, de kleinste - op de plaats van zijn overgang in het corpus ciliare, waar iris-tranen kunnen optreden tijdens verwondingen (iridodialyse). De iris bestaat uit een bindweefselstroma, bloedvaten, epitheel dat de voorste iris bedekt en twee lagen van het pigmentepitheel achteraan, waardoor de ondoorschijnendheid wordt gewaarborgd. Het stroma van de iris bevat veel cellen-chromatoforen, de hoeveelheid melanine waarin de kleur van de ogen wordt bepaald. De iris bevat een relatief klein aantal zintuiglijke zenuwuiteinden, dus de ontstekingsziekten van de iris gaan gepaard met matige pijn.

    • Leerling - een rond gat in het midden van de iris. Vanwege de verandering in diameter, regelt de pupil de stroom van lichtstralen die op het netvlies vallen. De grootte van de pupil verandert onder invloed van twee gladde spieren van de iris - de sluitspier en de dilatator. De spiervezels van de kringspier zijn ringvormig en ontvangen parasympathische innervatie van de oogzenuw. De radiale vezels van de dilatator worden geïnnerveerd vanuit het bovenste cervicale sympathische knooppunt.

    • Het ciliaire lichaam maakt deel uit van de choroïde, die in de vorm van een ring passeert tussen de wortel van de iris en de choroïde. De grens tussen het corpus ciliare en het choroïd passeert langs de getande lijn. Het ciliaire lichaam produceert intra-oculaire vloeistof en neemt deel aan de accommodatie. Het vasculaire netwerk is goed ontwikkeld in het ciliaire proces. De vorming van intraoculaire vloeistof vindt plaats in het ciliaire epitheel. ciliaire

    • De spier bestaat uit verschillende bundels multidirectionele vezels die aan de sclera zijn bevestigd. Door anterieur in te korten en naar voren te trekken, verzwakken ze de spanning van de Zinn-ligamenten, die zich uitstrekken van de ciliaire processen tot de lenscapsule. Bij ontstekingen van het corpus ciliare zijn verblijfsprocessen altijd verstoord. De innervatie van het ciliaire lichaam is sensorisch (I-tak van de trigeminuszenuw), parasympathische en sympathische vezels. In het ciliaire lichaam zijn er significant meer sensorische zenuwvezels dan in de iris, daarom is het pijnsyndroom met zijn ontsteking uitgesproken. De choroidea is het achterste deel van de uveal tractus, gescheiden van het corpus ciliare door de dentate lijn. Het vaatvlies bestaat uit verschillende lagen bloedvaten. De laag brede choriocapillairen grenst aan het netvlies en wordt er van gescheiden door een dun Bruch-membraan. De buitenste laag bevindt zich in de middelste vaten (voornamelijk arteriolen), waarachter zich een laag van grotere vaten (venules) bevindt. Tussen de sclera en de choroidea bevindt zich een suprachoroidale ruimte waarin vaten en zenuwen doorgaan. In de choroïde, net als in andere delen van het uvea kanaal, bevinden zich pigmentcellen. Het vaatvlies geeft voeding aan de buitenste lagen van het netvlies (neuroepithelium). De bloedstroom in het vaatvlies is traag, wat bijdraagt ​​aan het optreden van metastatische tumoren hier en de sedimentatie van pathogenen van verschillende infectieziekten. Choroïden ontvangen geen gevoelige innervatie, dus choroiditis verloopt zonder ernstige gevolgen.

    De binnenste schil van het oog wordt vertegenwoordigd door het netvlies (retina) - een sterk gedifferentieerd zenuwweefsel dat is ontworpen om lichtstimuli waar te nemen. Van de oogzenuwkop tot de dentaatlijn is het optisch actieve deel van het netvlies, dat uit neurosensorische en pigmentlagen bestaat. Voorafgaand aan de dentate lijn, gelegen op 6-7 mm van de limbus, wordt het gereduceerd tot het epitheel dat het ciliaire lichaam en de iris bedekt. Dit deel van het netvlies is niet betrokken bij de visie.

    Het netvlies wordt gesplitst met het vaatvlies alleen langs de getandte lijn voor en rond de oogzenuwkop en langs de rand van de gele plek erachter. De dikte van het netvlies is ongeveer 0,4 mm, en in het gebied van de dentaatlijn en in de gele vlek - slechts 0,07 - 0,08 mm. Retinale voeding

    uitgevoerd door de choroïde en de centrale slagader van het netvlies. Het netvlies, net als de choroidea, heeft geen pijnlijke innervatie.

    Het functionele centrum van het netvlies is de gele vlek (macula), is een avasculair gebied met afgeronde vorm, waarvan de gele kleur het gevolg is van de aanwezigheid van pigmenten van luteïne en zeaxanthine. Het meest lichtgevoelige deel van de gele vlek is de centrale fossa of foveola (figuur 2.4).

    Retinale structuur

    Fig. 2.4. De structuur van het netvlies. Topografie van de zenuwvezels van het netvlies

    In het netvlies zijn er 3 eerste neuronen van de visuele analysator: fotoreceptoren (het eerste neuron) - staven en kegeltjes, bipolaire cellen (het tweede neuron) en ganglioncellen (het derde neuron). De staven en kegels zijn het receptorgedeelte van de visuele analysator en bevinden zich in de buitenste lagen van het netvlies, direct op het pigmentepitheel. De staven aan de rand zijn verantwoordelijk voor het perifere zicht - het gezichtsveld en de lichtperceptie. Kegels, waarvan het grootste deel is geconcentreerd in het gebied van de gele vlek, bieden een centraal zicht (visuele scherpte) en kleurperceptie.

    De hoge resolutie van de macula is te wijten aan de volgende kenmerken.

    • Retinale vaten passeren hier niet en voorkomen niet dat licht de fotoreceptoren binnendringt.

    • Alleen kegels bevinden zich in de centrale fossa, alle andere lagen van het netvlies worden naar de rand geduwd, waardoor de lichtstralen direct op de kegels kunnen vallen.

    • Een speciale verhouding van retinale neuronen: in de centrale fossa is er één bipolaire cel per fles, en elke bipolaire cel heeft zijn eigen ganglioncel. Dit biedt een "directe" koppeling tussen fotoreceptoren en visuele centra.

    Aan de periferie van het netvlies, daarentegen, is er één bipolaire cel voor verschillende staven en één ganglioncel voor verschillende bipolaire cellen. De sommatie van stimulaties geeft het perifere deel van het netvlies een extreem hoge gevoeligheid voor de minimale hoeveelheid licht.

    Axonen van ganglioncellen komen samen en vormen de oogzenuw. De optische zenuwschijf komt overeen met de plaats van uitgang van de zenuwvezels van de oogbol en bevat geen lichtgevoelige elementen.

    Oogbolinhoud

    De inhoud van de oogbal bestaat uit het glasvocht (corpus vitreum), de lens (lens) en de waterige humor van de voorste en achterste kamers van het oog (humor aquosus).

    Glasvocht in gewicht en volume is ongeveer 2 /3 oogbol. Het is een transparante, avasculaire, gelatineuze formatie die de ruimte opvult tussen het netvlies, het ciliaire lichaam, de vezels van het Zinn-ligament en de kristallijne lens. Het glaslichaam wordt van hen gescheiden door een dun grensmembraan, waarbinnen zich een kern bevindt

    dunne fibrillen en gelstof. Meer dan 99% van het glaslichaam bestaat uit water waarin een kleine hoeveelheid eiwit, hyaluronzuur en elektrolyten is opgelost. Het glaslichaam is vrij sterk verbonden met het ciliaire lichaam, de lenscapsule, evenals met het netvlies nabij de dentaatlijn en in het gebied van de oogzenuwkop. Met de leeftijd verzwakt de verbinding met de lenskapsel.

    De lens (lens) is een transparante, niet-vasculaire elastische formatie, met de vorm van een biconvexe lens van 4-5 mm dik en 9-10 mm in diameter. De halfvaste kristallijne lenssubstantie is ingesloten in een dunne capsule. De functies van de lens - vasthouden en breking van lichtstralen, evenals deelname aan accommodatie. Het brekingsvermogen van de lens is ongeveer 18-19 dioptrieën en bij maximale accommodatie spanning - tot 30-33 dioptrieën.

    De lens bevindt zich direct achter de iris en hangt aan de vezels van de Zinn-bundel, die op de evenaar in de lenscapsule zijn geweven. De evenaar verdeelt de lenscapsule in de voorkant en de achterkant. Bovendien heeft de lens een voorste en achterste pool.

    Onder de voorste capsule van de lens bevindt zich het subcapsulaire epitheel, dat gedurende het hele leven vezels produceert. Tegelijkertijd wordt de lens platter en dichter en verliest hij zijn elasticiteit. Het accommodatievermogen verdwijnt geleidelijk, omdat de compacte substantie van de lens niet van vorm kan veranderen. De lens is bijna 65% water en het eiwitgehalte bereikt 35% - meer dan in enig ander weefsel van ons lichaam. De lens heeft ook een zeer kleine hoeveelheid mineralen, ascorbinezuur en glutathion.

    Intraoculaire vloeistof geproduceerd in het ciliaire lichaam vult de voorste en achterste kamers van het oog.

    • De voorste oogkamer is de ruimte tussen het hoornvlies, de iris en de lens.

    • De achterste kamer van het oog is een smalle opening tussen de iris en de lens met een zinken bundel.

    De waterige humor is betrokken bij de voeding van het avasculaire medium van het oog, en de uitwisseling ervan bepaalt in hoge mate de hoeveelheid intraoculaire druk. Het hoofdpad van uitstroom van intraoculaire vloeistof is de hoek van de voorste kamer van het oog, gevormd door de iriswortel en het hoornvlies. Door het systeem van trabeculae en de laag cellen van het interne epitheel komt de vloeistof het Schlemmkanaal binnen (veneuze sinus), van waaruit het in de sclera-aders stroomt.

    Alle arterieel bloed komt de oogbol binnen via de oogheelkundige ader (a. Ophthalmica), een tak van de interne halsslagader. De oogslagader geeft de volgende takken weg die reiken naar de oogbol:

    • centrale netvliesslagader, die zorgt voor bloedtoevoer naar de binnenste lagen van het netvlies;

    • posterieure korte ciliaire slagaders (6-12), dichotomisch vertakkend in het vaatvlies en voorzien van bloed;

    • posterior lange ciliaire slagaders (2), die zich uitstrekken in de suprachoroïde ruimte naar het corpus ciliare;

    • de anterieure ciliaire slagaders (4-6) strekken zich uit van de spiertakken van de oogader.

    De posterior lange en anterieure ciliaire slagaders, anastomose met elkaar, vormen een grote arteriële cirkel van de iris. Daaruit vormen zich in radiale richting de vaten, een kleine arteriële cirkel van de iris rond de pupil vormend. Door de posterior long en anterieure ciliaire arteriën worden de iris en het ciliaire lichaam van bloed voorzien en wordt het pericorneale vasculaire netwerk gevormd, dat betrokken is bij het voeden van het hoornvlies. Uniforme bloedtoevoer creëert voorwaarden voor gelijktijdige ontsteking van de iris en het corpus ciliare, terwijl choroiditis meestal in isolatie verloopt.

    De uitstroom van bloed uit de oogbal wordt uitgevoerd door de vorticose (whirlpool) aderen, de voorste ciliaire aderen en de centrale ader van het netvlies. Vorticotische aderen verzamelen bloed uit de uveal tractus en verlaten de oogbol, schuin doordringend de sclera nabij de evenaar van het oog. De voorste ciliaire aderen en de centrale ader van het netvlies trekken bloed uit de stroomgebieden van dezelfde slagaders.

    De oogbol heeft een gevoelige, sympathieke en parasympathische innervatie.

    Sensorische innervatie wordt geleverd door de orbitale zenuw (I-tak van de trigeminuszenuw), die in de holte van de baan drie takken geeft:

    • traan- en supraorbitale zenuwen die geen verband houden met de innervatie van de oogbal;

    • De nasolabiale zenuw geeft 3-4 lange ciliaire zenuw, die direct in de oogbal terechtkomt, en neemt ook deel aan de vorming van de ciliaire knoop.

    Het ciliaire knooppunt bevindt zich 7-10 mm van de achterste pool van de oogbol en grenst aan de oogzenuw. De ciliaire knoop heeft drie wortels:

    • gevoelig (van de nasolabiale zenuw);

    • parasympatische (vezels gaan samen met de oogzenuwzenuw);

    • sympathisch (van de vezels van de cervicale sympatische plexus). Ga vanuit het ciliaire knooppunt naar de oogbol 4-6 kort

    ciliaire zenuwen. Ze worden vergezeld door sympathische vezels die naar de dilatator van de pupil gaan (ze komen niet in de ciliaire knoop). Dus, de korte ciliaire zenuwen worden gemengd, in tegenstelling tot de lange ciliaire zenuwen, die alleen gevoelige vezels dragen.

    Korte en lange ciliaire zenuwen naderen de achterste pool van het oog, doorboren de sclera en gaan in de suprachoroidale ruimte naar het corpus ciliare. Hier geven ze gevoelige takken aan de iris, het hoornvlies en het corpus ciliare. De eenheid van de innervatie van deze delen van het oog veroorzaakt de vorming van een enkele simtomokompleks - cornea syndroom (tranen, fotofobie en blefarospasme) wanneer een van hen beschadigd is. Sympathische en parasympathische vertakkingen naar de spieren van de pupil en het corpus ciliare gaan ook van de lange ciliaire zenuwen af.

    De visuele routes bestaan ​​uit de optische zenuwen, het optische kruis, de optische kanalen, evenals de subcorticale en corticale visuele centra (Fig. 2.5).

    De oogzenuw (N. Opticus, een paar craniale zenuwen) wordt gevormd uit de axonen van de retinale ganglionneuronen. In de fundus van het oog heeft de optische zenuwschijf slechts een diameter van 1,5 mm en veroorzaakt een fysiologisch scotoom, een dode hoek. Bij het verlaten van de oogbal ontvangt de oogzenuw de meningen en komt uit de baan in de schedelholte door het kanaal van de oogzenuw.

    Het optische chiasma (chiasma) wordt gevormd door de kruising van de binnenste helften van de oogzenuwen. Tegelijkertijd worden optische banen gevormd die vezels bevatten van de buitenste delen van het netvlies van hetzelfde oog en vezels afkomstig van de binnenste helft van het netvlies van het andere oog.

    Subcorticale visuele centra bevinden zich in de externe schedellichamen, waar de axonen van de ganglioncellen eindigen. vezels

    Fig. 2.5. Structuur van het optische stelsel, de oogzenuw en het netvlies

    van het centrale neuron via het achterste dijbeen van de binnenste capsule en de Graciole-bundel naar de cellen van de cortex van de achterhoofdskwab in het gebied van de sporensulcus (corticale sectie van de visuele analysator).

    ACCESSOIRES OOG

    De oculomotorische spieren, de traanorganen (figuur 2.6), evenals de oogleden en de conjunctiva behoren tot de hulpapparatuur van het oog.

    Fig. 2.6. De structuur van de traanorganen en het spierapparaat van de oogbol

    De oculomotorische spieren zorgen voor mobiliteit van de oogbol. Er zijn er zes: vier rechte en twee schuine.

    • Rechte spieren (bovenste, onderste, externe en interne) starten vanaf de Zinn-peesring boven in de baan rond de oogzenuw en hechten zich aan de sclera op 5-8 mm van de limbus.

    • De bovenste schuine spier begint vanuit het periost van de baan van boven en naar binnen vanaf de optische opening, gaat naar voren, spreidt zich door het blok uit en gaat enigszins naar achteren en naar beneden, hecht aan de sclera in het bovenste buitenste kwadrant 16 mm van de limbus.

    • De inferieure schuine spier begint vanuit de mediale wand van de baan achter de inferieure orbitale spleet en hecht zich aan de sclera in het onderste buitenste kwadrant 16 mm van de limbus.

    De uitwendige rectusspier, die het oog naar buiten toe verwijdert, wordt door de abducente zenuw (VI paar hersenzenuwen) geïnnerveerd. De superieure schuine spier, waarvan de pees over het blok wordt geworpen, is een blokzenuw (IV paar hersenzenuwen). De superieure, interne en inferieure rechte lijnen, evenals de inferieure schuine spieren, worden geïnnerveerd door de oculomotorische zenuw (III paar hersenzenuwen). De bloedtoevoer van de oogspieren wordt uitgevoerd door de spiertakken van de oogheelkundige slagader.

    De werking van de oogspieren: de binnenste en buitenste rectusspieren draaien de oogbal in de horizontale richting naar de zijden van dezelfde naam. De bovenste en onderste rechte lijnen - in verticale richting naar de zijkanten van dezelfde naam en naar binnen. De bovenste en onderste schuine spieren keren het oog in de richting tegenovergesteld aan de naam van de spier (dwz de bovenste is naar beneden gericht en de onderste naar boven gericht) en naar buiten. Gecoördineerde acties van zes paar oculomotorische spieren zorgen voor een binoculair zicht. In het geval van schending van de spierfunctie (bijvoorbeeld parese of paralyse van een van hen) treedt dubbel zien op of wordt de visuele functie van een van de ogen onderdrukt.

    De oogleden zijn beweeglijke huidspierplooien die de oogbal naar buiten bedekken. Ze beschermen het oog tegen schade, overmatig licht en knipperen helpt de traanfilm gelijkmatig te bedekken

    hoornvlies en bindvlies, ze beschermen tegen uitdroging. De oogleden bestaan ​​uit twee lagen: anterieur - huid-gespierd en posterieur - slijmerig-kraakbeenachtig.

    Het kraakbeen van de oogleden is dichte halfelaanachtige vezelachtige laminae, die vorm geeft aan de oogleden, met elkaar verbonden aan de binnen- en buitenhoeken van het oog met pees commissuren. Aan de vrije rand van de eeuw zijn er twee randen - voor en achter. De ruimte ertussen wordt intermarginaal genoemd, de breedte is ongeveer 2 mm. De kanalen van de meibomklieren, gelegen in de dikte van het kraakbeen, openen zich in deze ruimte. In de voorhoede van de oogleden zitten de wimpers waarvan de wortels de talgklieren zijn van Zeis en de gemodificeerde zweetklieren van Moll. De mediale hoek van de palpebrale spleet heeft scheurpunten op de achterste rand van de oogleden.

    De huid van de oogleden is erg dun, het onderhuidse weefsel zit los en bevat geen vetweefsel. Dit verklaart het eenvoudige optreden van ooglidoedeem bij verschillende lokale ziekten en systemische pathologie (cardiovasculair, renaal, enz.). Voor fracturen van de botten van de baan, die de wanden van de neusbijholten vormen, kan lucht onder de huid van de oogleden terechtkomen met de ontwikkeling van hun emfyseem.

    Muscle eeuw. In de weefsels van de oogleden zit een cirkelvormige spier van het oog. Met de samentrekking van de oogleden dichtbij. De spier innerent de gezichtzenuw, met schade aan de ontwikkeling van lagophthalmus (niet-sluiting van de palpebrale spleet) en eversie van het onderste ooglid. In de dikte van het bovenste ooglid zit ook een spier die het bovenste ooglid optilt. Het begint bovenaan de baan en is in drie delen verweven in de huid van het ooglid, zijn kraakbeen en conjunctiva. Het middelste deel van de spier wordt geïnnerveerd door vezels uit het cervicale deel van de sympathische stam. Daarom treedt, in strijd met sympathische innervatie, partiële ptosis op (een van de manifestaties van het Horner-syndroom). De overige delen van de spieren die het bovenste ooglid optillen, krijgen de zenuwen van de oogzenuw.

    Bloedtoevoer naar de oogleden wordt verzorgd door de takken van de oogheelkundige slagader. De oogleden hebben een zeer goede vascularisatie, zodat hun weefsels een hoog herstelvermogen hebben. Lymfedrainage van het bovenste ooglid wordt uitgevoerd in de pre-terminale lymfeklieren en van het lagere naar het submandibulaire. De gevoelige innervatie van de oogleden wordt verzorgd door de I- en II-takken van de trigeminuszenuw.

    Het bindvlies is een dun transparant membraan bekleed met een gelaagd epitheel. Conjunctiva van de oogbol (bedekt het voorste oppervlak met uitzondering van het hoornvlies), overgangsvouw conjunctiva en bindvlies van de oogleden (lijnen hun achterste oppervlak).

    Het subepitheliale weefsel in het gebied van de overgangsvouwen bevat een aanzienlijke hoeveelheid adenoïde elementen en lymfoïde cellen die follikels vormen. Andere delen van de conjunctiva hebben normaal gesproken geen follikels. In de conjunctiva van de bovenste overgangsvouw bevinden de extra traanklieren Krause zich en de kanalen van de belangrijkste traanklier openen zich. Het meerlagige cilindrische epitheel van de conjunctiva van het ooglid scheidt mucine af, dat als onderdeel van de traanfilm het hoornvlies en het bindvlies bedekt.

    Bloedvoorziening van het bindvlies komt uit het systeem van de voorste ciliaire slagaders en de slagaders van de oogleden. Lymfedrainage van het bindvlies wordt uitgevoerd naar de voortijdige en submandibulaire lymfeknopen. Gevoelige innervatie van de conjunctiva wordt geleverd door de I- en II-takken van de trigeminuszenuw.

    Tot de traanorganen behoren scheurproducerende apparaten en traanwegen.

    • Scheurproducerende apparaten (Fig. 2.7). De belangrijkste traanklier bevindt zich in de traanse fossa in het bovenste deel van de baan. De kanalen (ongeveer 10) van de belangrijkste traanklier en vele kleine extra traanklieren van Krause en Wolfring betreden de bovenste conjunctivale gewelf. Onder normale omstandigheden is de functie van de extra traanklieren voldoende om de oogbal te bevochtigen. De traanklier (primair) begint te functioneren met nadelige externe invloeden en bepaalde emotionele toestanden, wat zich manifesteert door tranen. De bloedtoevoer van de traanklier komt uit de traanslagader, de uitstroom van bloed komt voor in de aderen van de baan. Lymfatische vaten uit de traanklier gaan naar de pre-epidermale lymfeklieren. De innervatie van de traanklier wordt uitgevoerd door de I-tak van de trigeminuszenuw, evenals door sympathische zenuwvezels van de sympathische bovencervicale knoop.

    • Scheurpaden. Door de knipperende bewegingen van de oogleden wordt het traanvocht dat de conjunctivale koepel binnenkomt gelijkmatig verdeeld over het oppervlak van de oogbol. Dan verzamelt zich een traan in een nauwe ruimte tussen het onderste ooglid en de oogbal, de traanstroom, vanwaar het naar het traanmeer in de mediale hoek van het oog gaat. De bovenste en onderste traanpunten op het middengedeelte van de vrije randen van de oogleden worden ondergedompeld in het traangeem. Vanaf de traanpunten komt de scheur de bovenste en onderste traankanaaltjes binnen, die in de traanzak vallen. De traanzak bevindt zich buiten de baanholte bij de binnenhoek in het botgat. Dan komt de traan in het nasale kanaal, dat uitmondt in de onderste neusgang.

    • Scheur. De traanvloeistof bestaat voornamelijk uit water en bevat ook eiwitten (waaronder immunoglobulinen), lysozym, glucose, K +, Na + en Cl-ionen en andere componenten. De normale pH van tranen is gemiddeld 7,35. Een traan is betrokken bij de vorming van een traanfilm die het oppervlak van de oogbol beschermt tegen uitdroging en infectie. De traanfilm heeft een dikte van 7-10 micron en bestaat uit drie lagen. Oppervlakkig - lipidelaagsecretie van de meibomklieren. Het vertraagt ​​de verdamping van traanvocht. De middelste laag is de traanvloeistof zelf. De binnenste laag bevat mucine, geproduceerd door de conjunctivale slijmbekercellen.

    Fig. 2.7. Scheurproducerend apparaat: 1 - Wolfring-klieren; 2 - traanklier; 3 - Krause's klier; 4 - Manza-klieren; 5 - Henle crypten; 6 - uitscheidingsstroom van de meibomsklier

    Meer Artikelen Over Ontsteking Van Het Oog