Analogons Geneesmiddelen Erytromycine

Hoofd- Verwondingen

Geef de apotheek niet te eten, gebruik dit goedkope analoog van de USSR-tijden van de schimmel

Actief ingrediënt

analogen

Waarom verbergden hebzuchtige apothekers de tool 39 keer sterker tegen Exoderil? Het bleek Sovjet dik te zijn.

Zelfs de meest dode lever wordt gereinigd met deze remedie!

Elena Malysheva: "De oogartsen zwegen hierover! Een makkelijke manier om binnen een paar dagen 100% van je gezichtsvermogen terug te krijgen."

Internationale naam

Groepsrelatie

Doseringsformulier

Farmacologische werking

Een bacteriostatisch antibioticum uit de macrolidegroep bindt reversibel aan de 50S-subeenheid van ribosomen, die de vorming van peptidebindingen tussen aminozuurmoleculen verstoort en de synthese van eiwitten van micro-organismen blokkeert (heeft geen invloed op de synthese van nucleïnezuren). Bij gebruik in hoge doses, afhankelijk van het type ziekteverwekker, kan het een bacteriedodend effect vertonen.

Micro-organismen zijn gevoelig, de groei wordt vertraagd wanneer de antibioticaconcentratie minder is dan 0,5 mg / l, matig gevoelig - 1-6 mg / l, stabiel - 6-8 mg / l.

Het werkingsspectrum omvat gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus spp., Produceren en geen penicillinase produceren, incl. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (inclusief Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-hemolytische streptococcus (Viridans-groep), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;

Gram-negatieve micro-organismen: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Incl. Legionella pneumophila en anderen Micro-organismen: Mycoplasma spp. (inclusief Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (inclusief Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Gramnegatieve bacillen zijn resistent tegen het geneesmiddel: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, evenals Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. en anderen

Het is een agonist van motilinereceptoren. Versnelt de evacuatie van de maaginhoud door de amplitude van de samentrekking van de pylorus te verhogen en de coördinatie tussen de twaalf en de twaalfvingerige darm te verbeteren.

getuigenis

Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige pathogenen: difterie (inclusief bacteriedrager), kinkhoest (inclusief preventie), trachoom, brucellose, veteranenziekte, erythrasma, listeriose, roodvonk, amebische dysenterie, gonorroe; longontsteking bij kinderen, urineweginfecties bij zwangere vrouwen veroorzaakt door Chlamydia trachomatis; primaire syfilis (bij patiënten met allergieën voor penicillines), ongecompliceerde chlamydia bij volwassenen (gelokaliseerd in de lagere urinewegen en het rectum) met intolerantie of falen van tetracyclines, enz.; infecties van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, otitis media, sinusitis); galwegeninfectie (cholecystitis); infecties van de bovenste en onderste luchtwegen (tracheitis, bronchitis, pneumonie); infecties van de huid en zachte weefsels (pustuleuze huidziekten, waaronder jeugdacne, geïnfecteerde wonden, drukwonden, brandwonden in de tweede en derde eeuw, trofische ulcera).

Preventie van exacerbaties van streptokokkeninfectie (tonsillitis, faryngitis) bij patiënten met reuma. Preventie van infectieuze complicaties tijdens therapeutische en diagnostische procedures (inclusief pre-operatieve voorbereiding van de darm, tandinterventies, endoscopie, bij patiënten met hartafwijkingen).

Gastroparese (inclusief gastroparese na vagotomiechirurgie, diabetische gastroparese en gastroparese geassocieerd met progressieve systemische sclerose).

Het is een antibioticareserve voor penicilline-allergie.

Contra

Bijwerkingen

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, gastralgie, buikpijn, tenesmus, diarree, dysbacteriose, zelden - orale candidiasis, pseudomembraneuze enterocolitis, abnormale leverfunctie, cholestatische geelzucht, verhoogde activiteit van "hepatische" transaminasen, pancreatitis,

Van de kant van de hoorzitting: ototoxiciteit - gehoorverlies en / of tinnitus (bij gebruik in hoge doses - meer dan 4 g / dag, meestal omkeerbaar).

Aan de kant van het cardiovasculaire systeem: zelden - tachycardie, verlenging van het Q-T-interval op het ECG, knipperen en / of atriale flutter (bij patiënten met een verlengd Q-T-interval op het ECG).

Allergische reacties: urticaria, andere vormen van huiduitslag, eosinofilie, zelden - anafylactische shock.

Lokale reacties: flebitis op zijn plaats in / in de inleiding.

Toepassing en dosering

Binnenin (tabletten, capsules, orale suspensie, granules of poeder voor de bereiding van orale suspensie), in / in (lyofilisaat voor oplossing voor injectie), rectaal (zetpillen).

In / in langzaam (binnen 3-5 minuten) of druppelen. Alle doses zijn gebaseerd op de berekening van de basis.

Eenmalige dosis voor volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar is 0,25-0,5 g, dagelijks - 1-2 g Interval tussen toediening - 6 uur In geval van ernstige infecties, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g Voor intraveneuze injectie wordt het geneesmiddel opgelost in water voor injectie of 0,9% NaCl-oplossing in een hoeveelheid van 5 mg per 1 ml oplosmiddel.

Voor IV infuus wordt opgelost in 0,9% NaCl-oplossing of 5% dextrose-oplossing tot een concentratie van 1 mg / ml en geïnjecteerd met een snelheid van 60-80 druppels / min. In / in geïnjecteerd gedurende 5-6 dagen (vóór het begin van een duidelijk therapeutisch effect) met de daaropvolgende overgang naar orale toediening. Met goede tolerantie en de afwezigheid van flebitis en periflehebit, kan de cursus in / in de inleiding worden verlengd tot 2 weken (niet meer).

Binnenin (de wijze van innemen van het medicijn en eten wordt bepaald door de doseringsvorm en de resistentie tegen de effecten van maagsap), is de gemiddelde dagelijkse dosis voor volwassenen 1-2 g in 2-4 doses, de maximale dagelijkse dosis is 4 g Voor kinderen van 4 maanden tot 18 jaar afhankelijk van de leeftijd, het lichaamsgewicht en de ernst van de infectie - 30-50 mg / kg / dag in 2-4 doses; kinderen van de eerste 3 maanden van het leven - 20-40 mg / kg / dag. In het geval van ernstige infecties, kan de dosis worden verdubbeld.

Voor de behandeling van difterie dragerschap - 0,25 g, 2 keer per dag. De dosis voor de behandeling van primaire syfilis is 30-40 g, de duur van de behandeling is 10-15 dagen.

Bij volwassenen met amebische dysenterie, 0,25 g 4 maal per dag, kinderen 30-50 mg / kg / dag; cursusduur - 10-14 dagen.

Wanneer legionellose - 0,5-1 g 4 keer per dag gedurende 14 dagen.

Voor gonorroe, 0,5 g elke 6 uur gedurende 3 dagen, daarna 0,25 g elke 6 uur gedurende 7 dagen.

Met gastroparese - binnen (voor de behandeling van gastroparese, heeft erythromycine de voorkeur voor intraveneus gebruik), 0,15-0,25 g 30 minuten vóór de maaltijd 3 keer per dag.

Voor de pre-operatieve voorbereiding van de darm ter voorkoming van infectieuze complicaties - via de mond, 1 g gedurende 19 uur, 18 uur en 9 uur vóór de start van de operatie (in totaal 3 g).

Voor de preventie van streptokokkeninfectie (met tonsillitis, faryngitis) voor volwassenen - 20-50 mg / kg / dag, voor kinderen - 20-30 mg / kg / dag, is de cursusduur minimaal 10 dagen.

Voor de preventie van septische endocarditis bij patiënten met hartafwijkingen, 1 g voor volwassenen en 20 mg / kg voor kinderen 1 uur vóór de behandeling of diagnostische procedure, dan 0,5 g voor volwassenen en 10 mg / kg voor kinderen, opnieuw na 6 h.

Met kinkhoest - 40-50 mg / kg / dag gedurende 5-14 dagen.

Bij conjunctivitis van de pasgeborene - 50 mg / kg / dag suspensie in 4 doses gedurende minstens 2 weken.

Bij longontsteking bij kinderen - 50 mg / kg / dag suspensie in 4 doses gedurende minimaal 3 weken.

Voor urineweginfecties tijdens de zwangerschap - 0,5 g 4 maal daags gedurende ten minste 7 dagen of (indien deze dosis slecht wordt verdragen) 0,25 g 4 maal daags gedurende ten minste 14 dagen.

Bij volwassenen, met ongecompliceerde chlamydia en tetracycline-intolerantie - 0,5 g 4 maal daags gedurende ten minste 7 dagen.

Rectaal: kinderen van 1 tot 3 jaar oud - bij 0,4 g / dag, van 3 tot 6 jaar oud - bij 0,5-0,75 g / dag, 6-8 jaar - tot 1 g / dag. De dagelijkse dosis wordt verdeeld in 4-6 delen en elke 4-6 uur toegediend.

Speciale instructies

Bij ernstige vormen van infectieziekten, wanneer de inname van het geneesmiddel binnen niet effectief of onmogelijk is, gebruik dan een / bij de introductie van de oplosbare vorm van erytromycine - erytromycinefosfaat. Erytromycine in zetpillen wordt voorgeschreven in gevallen waar inname moeilijk is.

In verband met de mogelijkheid van penetratie in de moedermelk moet afzien van borstvoeding bij de benoeming van erytromycine.

Bij langdurige therapie is het noodzakelijk om de laboratoriumparameters van de leverfunctie te controleren.

Symptomen van cholestatische geelzucht kunnen enkele dagen na het begin van de behandeling ontstaan, maar het risico neemt toe na 7-14 dagen continue therapie. De waarschijnlijkheid van ototoxisch effect is hoger bij patiënten met nier- en / of leverfalen, evenals bij oudere patiënten.

Sommige resistente stammen van Haemophilus influenzae zijn gevoelig voor de gelijktijdige toediening van erytromycine en sulfonamiden.

Kan interfereren met de bepaling van catecholamines in de urine en de activiteit van "lever" -transaminasen in het bloed (colorimetrische bepaling met behulp van definilhydrazine).

Drink geen melk of zuivelproducten. Geneesmiddelen die de zuurgraad van maagsap verhogen, en zure dranken inactiveren erytromycine (met uitzondering van enterisch omhulde tabletten); Erytromycine-succinaat wordt beter opgenomen bij inname met voedsel).

Pasgeborenen die erytromycine krijgen, hebben een hoog risico op pylorusstenose. In talrijke klinische studies zijn de antokwaliteiten en duodenale prokinetische effecten van erytromycine bewezen.

wisselwerking

Vermindert het bacteriedodende effect van bèta-lactam-antibiotica (penicillines, cefalosporines, carbopenems). Verhoogt theofylline-concentratie.

In / bij de introductie van erytromycine versterkt het effect van ethanol (versnellen van maaglediging en het verminderen van de duur van ethanoldehydrogenase in het maagslijmvlies).

Verbetert de nefrotoxiciteit van cyclosporine (vooral bij patiënten met gelijktijdig nierfalen).

Vermindert de klaring van triazolam en midazolam en kan daarom de farmacologische effecten van benzodiazepines versterken.

Vertraagt ​​de eliminatie (verhoogt het effect) van methylprednisolon, felodipine en coumarine-anticoagulantia.

Met een gezamenlijke afspraak met lovastatine neemt rabdomyolyse toe.

Verhoogt de biologische beschikbaarheid van digoxine.

Vermindert de effectiviteit van hormonale anticonceptie.

Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verlengen de T1 / 2 van erytromycine.

Bij gelijktijdige toediening met geneesmiddelen die het metabolisme in de lever (carbamazepine, valproïnezuur, hexobarbital, fenytoïne, alfentanil, disopyramide, lovastatine, bromocriptine) de concentratie van geneesmiddel in het plasma (een remmer van microsomale leverenzymen) kan verhogen.

Samen met de toelating terfenadine en astemizol kan ritmestoornissen (ventriculaire flikkeren en flutter, ventriculaire tachycardie of death) met dihydroergotamine of gehydrogeneerde ergotalkaloïden ontstaan ​​- vasoconstrictie spasmen, dysesthesie.

Incompatibel met lincomycine, clindamycine en chlooramfenicol (antagonisme).

Moderne analogen van erytromycine

Antibioticatherapie is de basis voor de behandeling van elke bacteriële infectie. Vaak stopt de keuze van artsen met het medicijn Erytromycine, een macrolide-antibioticum.

In het geval van een acute infectieziekte, resistentie van bacteriën of in andere gevallen, kan een specialist het geneesmiddel vervangen door een analoog geneesmiddel, met dezelfde samenstelling of farmacologische werking.

De farmaceutische industrie heeft vele goedkope analogen van het medicijn erytromycine ontwikkeld. Instructies voor gebruik, prijzen en beoordelingen van analogen, lees hieronder.

Beschrijving van het medicijn

Erytromycine-antibioticum is een medicijn van reservegroepen. Het is voorgeschreven in het geval van penicilline-allergie. De belangrijkste stof in het geneesmiddel is erytromycine.

Erytromycine is actief tegen grampositieve en meest gram-negatieve bacteriën, met uitzondering van enterokokken, pseudomonaden, salmonella. In de regel zijn penicilline-resistente bacteriën resistent tegen erytromycine.

Erytromycine is een systemisch antibioticum, dus u moet het alleen innemen na voorafgaand overleg met de arts.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, poeder, zalf voor uitwendig gebruik.

structuur

  • 1 tablet - 100, 250, 500 mg erythromycine, polysorbaat, magnesiumstearaat, natrium carboxymethyl zetmeel, gelatine, talk, rijstzetmeel en aardappelzetmeel;
  • 1 g zalf - 10 duizend eenheden. basismateriaal, paraffine, lanoline, natriummetabisulfaat;
  • 1 g zalf voor ogen - 10 duizend eenheden. een antibioticum;
  • 1 poedertank - 100 mg erytromycinefosfaat.

Het antibioticum is kwetsbaar in de zure omgeving van de maag, dus de tabletten zijn bedekt met een enterische film. De samenstelling van de schaal omvat: methacrylzuurcopolymeer, triethylcitraat, talk.

De kosten van het geld beginnen bij 50 roebel voor 1 pakket van 10 tabletten (250 mg), vanaf 120 p. per verpakking (500 mg). Zalf prijs - vanaf 26 r. voor een buis, vanaf 15 p. voor 1 fles (100 ml) met poeder voor oplossing.

Spectrum van bewijs

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de volgende bacteriële infecties:

  • kinkhoest
  • difterie;
  • bronchitis, trachoom, pneumonie;
  • syfilis (eerste fase);

Het medicijn heeft geen leeftijdsbeperkingen, want kinderen mogen dit vanaf de geboorte gebruiken.

Kenmerken van gebruik voor volwassenen en kinderen

De therapie wordt individueel bepaald. De dosis wordt berekend op basis van het gewicht, de leeftijd van de patiënt, de ernst van de aandoening.

Wat kan ceftriaxon vervangen?

De werkzame stof wordt geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal en is onstabiel, dus de tabletten moeten 1,5 uur vóór een maaltijd of 2 uur erna worden ingenomen. De tablet moet worden weggespoeld met minimaal een glas water.

De dagelijkse dosis voor kinderen jonger dan 8 jaar is 1-2 jaar oud, volwassenen en kinderen vanaf 8 jaar oud is 4 jaar oud per dag. Nadat de tekenen van de ziekte zijn verdwenen, moet het geneesmiddel nog 2-3 dagen worden ingenomen. Het minimale therapeutische beloop is 5 dagen, het maximum is 1-2 weken.

Het wordt aanbevolen om de zalf 2 keer per dag op het aangetaste gebied van de huid of de huid van het oog aan te brengen. Pasgeboren - 1 keer per dag. De duur van de behandeling is 2-3 weken.

Tijdens de zwangerschap mag het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt, terwijl borstvoeding is vereist om te stoppen met eten.

Behandeling door diffusie of injectie moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis, alle doseringen worden bepaald door de behandelende arts.

Erytromycine Vervangt

De specialist kan een analoog aanbevelen in de volgende situaties:

  • intolerantie voor dit antibioticum;
  • aanhoudend gehoorverlies;
  • gebruik van hormonale anticonceptiva;
  • bacteriële weerstand;
  • GI-pathologie;
  • bijwerkingen na inname van erytromycine;
  • leverfalen.

Van alle analogen is het mogelijk om fondsen toe te wijzen met dezelfde werkzame stof - generieke geneesmiddelen en geneesmiddelen met een vergelijkbare farmacologische werking, maar met een andere samenstelling. Overweeg hoe u Erythromycin-tabletten kunt vervangen, in de vorm van zalf en druppels.

Drug synoniemen

De volgende generieke producten worden geproduceerd in de binnenlandse farmaceutische markt:

  • Erytromycine - Teva (tabletten): prijs - van 80 roebel per verpakking op tabblad 10.
  • Erytromycine AKOS (zalf 1%): prijs - vanaf 20 p. voor een tube van 15 g
  • Erytromycine Fosfaat (poeder): prijs - vanaf 40 p. voor 1 fles van 100 mg.

Indicaties voor gebruik van deze hulpmiddelen zijn dezelfde als die voor erytromycine, omdat de werkzame stof in deze analogen één is. Contra-indicaties zijn zwangerschap, borstvoeding, overgevoeligheid voor de componenten, diarree, leverfalen.

Importsynoniemen van erytromycine worden in verschillende vormen geproduceerd:

  • Ilozon (VS): suspensie, prijs vanaf 30 roebel per fles van 60 ml.
  • Zenerte (Nederland): poeder met een oplosmiddel voor plaatselijk gebruik, kosten vanaf 450 roebel.
  • Altrotsin - S (India): - tabletten, bedekt met een oplosbare schaal, de prijs van het medicijn is te vinden in de apotheken van de stad.

Moderne buitenlandse analogen van erytromycine hebben geen verschil in de samenstelling, met uitzondering van korrels voor de bereiding van suspensies - er zijn aroma's en fruitadditieven voor het gemak van de behandeling van kinderen. Het bereik van indicaties en beperkingen voor geneesmiddelen is hetzelfde als dat van geneesmiddelen voor thuisgebruik met erytromycine.

Geneesmiddel analogen

De groep omvat antibiotica met een andere werkzame stof, maar met een vergelijkbaar farmacologisch effect. Gemeenschappelijke erytromycine-substituten:

Sumamed (Kroatië)

Het medicijn, gemaakt op basis van azithromycine, antibioticum - azalide. Azithromycine heeft een breder bereik dan erytromycine en wordt volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De tool wordt geproduceerd in de volgende vormen:

  • tabletten (125, 500 mg) prijs - van 320 roebel voor een blister (6 stuks van 125 mg elk), van 460 roebel voor een blisterverpakking (3 stuks van 500 mg);
  • capsules (250, 500 mg) prijs - van 550 roebel per 1 schaal (elk 6 stuks van 250 mg), vanaf 690 per blister (3 stuks van 500 mg);
  • mix voor oplossing (fles 50 ml) prijs - van 270 roebel.

Het medicijn is geïndiceerd voor acute infecties, in de vorm van tabletten, dit Erytromycine-analoog is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 12 jaar. Suspensie kan worden gegeven aan baby's vanaf de leeftijd van 6 maanden.

Azithromycin (Rusland, Oekraïne)

Het medicijn wordt het belangrijkste element genoemd - azithromycine dihydraat.
Erytromycine-analoog wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en capsules van 250 en 500 mg, mengsels voor een waterige oplossing van 200, 500 mg.

Tabletten en capsules kunnen niet worden gedronken voor kinderen jonger dan 12 jaar, de oplossing wordt niet aanbevolen voor baby's jonger dan 1 jaar oud. Het hulpmiddel wordt in zeldzame gevallen voorgeschreven wanneer de infectie een verwaarloosd karakter heeft, met storingen in het maag-darmkanaal, de lever.

Azitromycine hoopt zich op in maximale hoeveelheden in organen, dus bij mensen jonger dan 14 jaar is het risico op bijwerkingen waarschijnlijk. Om Azithromycin te benoemen, als een analoog van Erytromycine, kan alleen een arts zijn, het geneesmiddel wordt op recept vrijgegeven uit de apotheek.

Bij langdurig gebruik kan azithromycine candidiasis, dysbacteriose, braken veroorzaken. Kosten - van 40 roebel per verpakking 10 stuks. op 250 mg, van 90 roebel voor verpakking van 10 stuks. 500 mg, vanaf 160 r. voor een container met sirooppoeder.

Wilprafen (Duitsland)

Middelen op basis van jazomycine (macrolide). Jazomycin is een krachtig antibioticum dat werkt op bacteriële vormen die resistent zijn tegen penicillines en erytromycine.

Vilprafen is actief tegen pathogenen van gynaecologische ziekten, waaronder treponema pallidum.

Het is gemaakt in de vorm van tabletten, met een schaal van 500 mg, poeder voor de bereiding van siroop, 100 ml in 1 fles. Contra-indicaties zijn intolerantie voor de samenstelling, leverdisfunctie.

In de vorm van tabletten mag de agent vanaf de leeftijd van 14 jaar nemen. Doses worden berekend op basis van het lichaamsgewicht - 30 mg / kg lichaamsgewicht. Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt Vilprafen benoemd als dat nodig is.

Kosten: vanaf 530 p. per verpakking (500 mg elk), vanaf 600 r. voor 1 container met poeder voor oplossing. In verschillende apotheekketens kunnen de prijzen variëren.

Dalacin (Frankrijk)

Het medicijn is gebaseerd op clindamycine hydrochloride, het antibioticum van de lincosamide-groep.

Het antibioticum is effectief tegen pathogenen van genitale infecties, met uitzondering van Trichomonas, candida. Een hoog bacteriostatisch effect wordt waargenomen na het aanbrengen van een extern anti-acnemiddel.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van capsules van 400 mg, gel 1%, vaginale crème 2%, rectale zetpillen, oplossing.

De tool is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap, met borstvoeding, de pasgeborene. Therapeutische gel is goedgekeurd voor gebruik vanaf 12 jaar.

Op dit moment zijn alleen Dalatsin crème en gel verkrijgbaar in de apotheek in het land. De kosten van een gel zijn 1% - van 670 roebel voor een tube van 20 g. De prijs van een crème is 2% - van 700 roebel, 3 applicators zijn inbegrepen in het pakket. Op dit moment is het de enige effectieve analoog van erytromycine in de vorm van zalf.

Zijn er veilige analogen?

De meeste antibiotica, Erytromycine-analogen van de nieuwe generatie, zijn macroliden, geneesmiddelen met lage toxiciteit. Antibiotica van andere subklassen (azalides, lincosamides) hebben een groot aantal effecten op bacteriële vormen, maar hebben tegelijkertijd een aantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Alleen een bekwame specialist kan het maximale voordeel voor het lichaam bepalen tijdens de toediening van een antibacteriële stof, daarom is het onmogelijk om zelfmedicatie uit te voeren.

beoordelingen

Overweeg feedback van patiënten over de vervanging van specifieke soorten antibiotica.

Vic. T

"Een dermatoloog voorgeschreven zeneritis voor acne. Gebruikt een maand, het effect van nul. Een andere arts adviseerde een goedkoper middel - Erytromycine zalf. Het effect is beter geworden, het is jammer dat het onmogelijk is om het permanent te smeren. "

Eugene

"Dalatsin-crème werd voorgeschreven ter vervanging van erytromycine. Applicators - één naam. Van binnen brandde alles, en het deed pijn om even te zitten. De apotheker adviseerde Clindamycin-zalf, het effect werd na 4 dagen gevoeld. "

Svetlana A

"Ik vroeg de arts of vilprafen kon worden vervangen door erytromycine. Goedgekeurd door de arts. Maar na hem was er voortdurend een verschrikkelijke bitterheid in de mond. Erythromycine vervangen door Ilozon-poeder, het is draaglijker geworden. "

xenia

"In 2,5 maanden hebben we longontsteking gepakt. Zet in het ziekenhuis, prikte penicilline. Er was geen effect, erythromycine werd voorgeschreven, nadat de buik van de zoon pijn begon te doen, werd de stoel groen. Ze hebben geannuleerd, ze begonnen opnieuw met penicilline in een verhoogde dosis te prikken, maar problemen met de maag verschenen na de behandeling. "

Analoga van het medicijn erytromycine en hun kenmerken

De Latijnse naam van het medicijn is Erytromycinum. Behoort tot een groep macroliden. Het is uitgesproken activiteit tegen gram-positieve microflora (stafylokokken, streptokokken, Corynebacteriën) en Gram (Nesser, Legionella, Bordetella, Rickettsia, Brucella), en miltvuur bacillus, Clostridium, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, treponemes, Listeria.

Erytromycine Overzicht

Erythromycine-resistente pathogenen van colibacillose en salmonellose, pathogene virusdeeltjes en parasitaire schimmels. De werkzaamheid van het antibioticum tegen de vormen van bacteriën die resistent zijn tegen penicillines, tetracyclines en streptomycinen is bewezen. Daarom is het een back-uptool in de strijd tegen ziekten waarvan de ziekteverwekkers resistent zijn tegen antibiotica.

Erytromycine werkt als een bacteriostatisch middel, dat wil zeggen dat het de groei en ontwikkeling van bacteriën remt, en met toenemende dosering heeft het een bacteriedodende eigenschap. In een bacteriële cel remt het de eiwitsynthese met de vorming van een complex met 50S-subeenheden van ribosomen.

Het medicijn is in de vorm van een wit poeder van kristallijne structuur, geurloos. Bitter naar de smaak. Het is enigszins oplosbaar in water. Een breed scala aan micro-organismen, de antibioticum dosering van 5 μg / ml, heeft een overweldigend effect. Wanneer het oraal wordt ingenomen, wordt het snel opgenomen. Het dringt de bloedbaan, weefsels en organen binnen. De therapeutische concentratie in het lichaam wordt gedurende 6-8 uur gehandhaafd. Uit het lichaam uitgescheiden met gal en urine.

Het therapeutische effect van Erythromycine is gericht tegen: difterie, kinkhoest, trachoom, brucellose, veteranenziekte, erythrasma, listeriose, roodvonk, dysenterie, gonorroe, neonatale conjunctivitis, longontsteking bij kinderen, infecties van urogenitale organen bij zwangere vrouwen, primaire syfilis, chlamydia, bovenste luchtweginfectie, galwegen infecties, infecties van de onderste en bovenste luchtwegen, de huid en zachte weefsels, infecties van het slijmvlies van ogen, ook profilaktiruet verergering van streptokokken flora en complicaties inf infectie lektsionnogo karakter met medische diagnostische manipulaties.

Gecontra-indiceerd bij mensen met een leveraandoening in de geschiedenis en met verhoogde overgevoeligheid voor het antibioticum.

Aangezien het geneesmiddel de placenta binnendringt, tijdens de zwangerschap, neem het alleen zoals voorgeschreven door een arts.

Bij intolerantie met erytromycine zijn dyspeptische symptomen, duizeligheid, bewustzijnsverlies en tachycardie mogelijk. Antibiotica verhoogt de toxische effecten van antihistaminica, immunosuppressiva, anti-epileptica, anti-aritmica, hypolipidemische middelen, anticoagulantia.

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 100 mg, 200 mg, 250 mg, 500 mg; korrels voor de bereiding van suspensies, kaarsen, zalven.

De meeste farmaceutische geneesmiddelen hebben synoniemen. Met synoniemen (generieke geneesmiddelen) bedoelen ze een aantal geneesmiddelen die van elkaar verschillen in handelsnamen, maar die één en dezelfde werkzame stof bevatten. Erythromycin generics:

  • Erytromycine met de afkorting AKOS, Teva, LekT,
  • Erytromycine Fosfaat
  • Ilozon,
  • Ermitsed,
  • Eriflyuid,
  • Eritsiklin,
  • Zener,
  • Erytromycine zalf.

bovengenoemde drugs geproduceerd door Russische bedrijven: ICN, Akrikhin, biosynthese, Biochemicus, Valium, lekform en anderen, het Duitse Bayer, planten en Belmedpreparaty Borisov van Wit-Rusland.

Erytromycine: geneesmiddelanalogen

Analogen worden geneesmiddelen met verschillende handelsnamen genoemd, die verschillende actieve ingrediënten bevatten, maar ze behandelen dezelfde kwalen. Deze medicijnen hebben evenveel invloed op de ziektefocus.

Dat wordt gewoon niet even geduld door patiënten. Contra-indicaties en bijwerkingen kunnen variëren. Het is noodzakelijk om de instructies voor het gebruik van geneesmiddelen zorgvuldig te bestuderen.

Voor Erytromycine-analogen, indicaties voor gebruik, zijn de vorm van afgifte- en opslagomstandigheden dezelfde als voor Erytromycine. De volgende medicijnen, zowel binnenlandse als buitenlandse. Antibiotica hebben contra-indicaties, dus ze moeten correct worden gebruikt. Om dit te doen, is het noodzakelijk in het diagnostische en behandelingscentrum om de gevoeligheid van het veroorzakende middel voor antibiotica te bepalen. De voorkeur moet worden gegeven aan het geneesmiddel dat de hoogste gevoeligheid heeft getoond. Het succes van de behandeling hangt ervan af.

azivok

Vormvrijgave - gelatinecapsules, van wit tot geel. De zwarte markering "AZIWOK" wordt toegepast. De capsule bevat 250 mg azithromycine. Het medicijn werkt op pathogenen die zowel in de cel als op het oppervlak parasiteren.

Het antibioticum doordringt snel de luchtwegen, weefsels en organen van het urogenitale kanaal.

Synoniemen: Azimycin, Azitral, Azitrox, AzitRus, Zetamax retard (suspensie), Zitrotsin, Zi-factor.

Summamed

Het medicijn is gebaseerd op azithramycine. Antibioticum in de vorm van korrels en poeder voor suspensie, capsules, tabletten in de schaal. Neem eenmaal per dag. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en hartritmestoornissen. Geproduceerd in de Republiek Kroatië. Generics, zie Azivok.

Arvitsin

Het medicijn is getabletteerd. Dosering 250 mg en 500 mg. Gemaakt op basis van clarithromycin.

Wit kristallijn poeder. Voedsel vertraagt ​​de absorptie, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid. Patiënten met een nierziekte verminderen de dosis met de helft.

Synoniemen: Clabax, Clarbakt, Klareksid, Klacid, Lecoklar.

vilprafen

Tabletten in de schaal. Op Josamycin gebaseerde medicatie. In het maagdarmkanaal wordt volledig geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid is niet afhankelijk van voedselinname. Het maximale niveau van antibioticum in serum wordt binnen 2 uur waargenomen.

Verzamelt zich in het botweefsel.

Synoniemen: Vilprafen suspensie, Vilprofen Soljutab.

Ketek

400 mg omhulde tabletten. Het werkzame bestanddeel is telithromycine. Snel verdeeld in weefsels en organen, met behoud van een hoge concentratie. Het is geïndiceerd voor sinusitis, faryngitis, tonsillitis, longontsteking. Produceert Aventis Pharma Ltd (Italië).

macrofoams

Het actieve ingrediënt is midecamycine. Oranje korrels met een geur van banaan, witte tabletten, zijn bedekt met een filmomslag.

Gedurende 6 uur onderhoudt het medicijn een hoge concentratie in de interne organen (parotis en submandibulaire klieren, longweefsel) en de huid.

Synoniemen: Midekamitsin-tabletten, Midekamitsin-suspensie.

spiramycine Vero

Tabletten in de dosering van 3 000 000 IU. Antibioticum op basis van spiramycine.

In de bacterie accumuleert de cel in hoge concentratie. Niet in de hersenvocht penetreren. Gemetaboliseerd in de lever.

Preparaten - synoniemen: Spiramisar, Spiramycin adipinat, Rovamitsin, Doromycin, Novomitsin,

Doramycin

Tabletten dosering van 3 000 0000 ED.

De werkzame stof is spiramycine. Van de waargenomen bijwerkingen urticaria, pruritus Tijdens zwangerschap, voorgeschreven volgens indicaties. Patiënten met een leveraandoening moeten worden gevolgd indicatoren van de leverfunctie tijdens het gebruik van het medicijn. Generics, zie Spiramycine-achtig.

video

De video vertelt hoe je een verkoudheid, griep of ARVI snel kunt genezen. Mening ervaren arts.

Erytromycine-analogen

Deze pagina bevat een lijst van alle Erytromycine-analogen qua samenstelling en indicatie. Een lijst met goedkope analogen, evenals prijzen in apotheken kunnen vergelijken.

  • De goedkoopste erythromycine-analoog: Azithromycin
  • Het populairste analogon van erytromycine: azithromycine
  • ATC-classificatie: erytromycine
  • Werkzame bestanddelen / Samenstelling: Erythromycin

Goedkope analogen Erythromycin

Bij de berekening van de kosten van goedkope erytromycine-analogen werd rekening gehouden met de minimumprijs die werd gevonden in de prijslijsten die door apotheken werden verstrekt.

Populaire analogen Erytromycine

Deze lijst met analogen van geneesmiddelen is gebaseerd op statistieken van de meest gevraagde geneesmiddelen.

Alle analogen Erytromycine

Analogons in samenstelling en indicaties

De bovenstaande lijst van geneesmiddelanalogen, waarin erythromycine-substituten worden vermeld, is het meest geschikt, omdat ze dezelfde samenstelling van actieve ingrediënten hebben en samenvallen in de indicaties voor gebruik

Analogons op indicaties en wijze van gebruik

Verschillende samenstellingen kunnen samenvallen volgens indicaties en toepassingsmethode.

Hoe een goedkoop equivalent van dure medicijnen te vinden?

Om een ​​goedkope analogie van een medicijn, een generiek of een synoniem te vinden, raden we in de eerste plaats aan om aandacht te schenken aan de samenstelling, namelijk aan dezelfde actieve ingrediënten en indicaties voor gebruik. De actieve ingrediënten van het medicijn zijn hetzelfde en zullen aangeven dat het medicijn synoniem is met een medicijn dat farmaceutisch equivalent is of een farmaceutisch alternatief. Vergeet echter niet de inactieve componenten van soortgelijke geneesmiddelen die de veiligheid en werkzaamheid kunnen beïnvloeden. Vergeet niet het advies van artsen, zelfbehandeling kan uw gezondheid schaden, dus raadpleeg altijd uw arts voordat u een geneesmiddel gebruikt.

Erytromycine prijs

Op de onderstaande sites kunt u Erytromycine prijzen vinden en informatie over de beschikbaarheid van een apotheek in de buurt.

Erytromycine - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 100 mg, 250 mg en 500 mg, oogheelkundige en uitwendige zalf) van het geneesmiddel voor de behandeling van angina, acne (puistjes) bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn erytromycine lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers van de site - consumenten van dit medicijn, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van erytromycine in hun praktijk. Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analoga van erytromycine in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van angina pectoris, acne (acne) bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Erytromycine is een bacteriostatisch macrolide-antibioticum dat reversibel bindt aan de 50S-subeenheid van ribosomen in het donordeel, die de vorming van peptidebindingen tussen aminozuurmoleculen verstoort en de synthese van micro-organisme-eiwitten blokkeert (beïnvloedt de synthese van nucleïnezuren niet). Bij gebruik in hoge doses kan het een bacteriedodend effect vertonen.

Het werkingsspectrum omvat gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen, evenals andere micro-organismen: Mycoplasma spp. (inclusief Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (inclusief Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Stabiele gramnegatieve bacillen: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, evenals Shigella spp., Salmonella spp. en anderen. De gevoelige groep omvat micro-organismen waarvan de groei wordt vertraagd wanneer de antibioticumconcentratie minder is dan 0,5 mg / l, matig gevoelig - 1-6 mg / l, matig stabiel en stabiel - 6-8 mg / l.

farmacokinetiek

De absorptie is hoog. Het eten heeft geen invloed op de orale vorm van erytromycine in de vorm van de basis, bedekt met een enterische coating.

In het lichaam is ongelijk verdeeld. In grote hoeveelheden hoopt zich op in de lever, milt, nieren. In gal en urine is de concentratie tien keer hoger dan de concentratie in het plasma. Het penetreert de weefsels van de longen, lymfeklieren, exsudaat van het middenoor, het geheim van de prostaatklier, sperma, pleurale holte, ascitische vloeistof en synoviale vloeistof. Melk bij zogende vrouwen bevat 50% van de plasmaconcentratie. Het penetreert slecht door de bloed-hersenbarrière, in de hersenvocht (de concentratie ervan is 10% van het geneesmiddel in het plasma). Bij ontstekingsprocessen in de membranen van de hersenen neemt hun permeabiliteit voor erytromycine licht toe. Dringt door de placentabarrière en komt het foetale bloed binnen, waar het gehalte 5-20% van het gehalte in het plasma van de moeder bereikt.

Verwijdering met gal - 20-30% ongewijzigd, de nieren (onveranderd) na inname - 2-5%.

getuigenis

Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige microflora:

  • difterie (inclusief bacteriedrager);
  • kinkhoest (inclusief preventie);
  • trachoom;
  • brucellose;
  • Legionellaziekte (legionella);
  • erythrasma;
  • listeriose;
  • dieprode koorts;
  • amebische dysenterie;
  • gonorroe;
  • conjunctivitis van de pasgeborene;
  • longontsteking bij kinderen;
  • urineweginfecties bij zwangere vrouwen veroorzaakt door Chlamydia trachomatis;
  • primaire syfilis (bij patiënten met penicilline-allergie);
  • ongecompliceerde chlamydia bij volwassenen (met lokalisatie in de lagere urinewegen en het rectum) met intolerantie of ineffectiviteit van tetracyclines;
  • infecties van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, otitis media, sinusitis);
  • galwegeninfectie (cholecystitis);
  • infecties van de bovenste en onderste luchtwegen (tracheitis, bronchitis, pneumonie);
  • infecties van de huid en zachte weefsels (pustuleuze huidziekten, waaronder jeugdacne, geïnfecteerde wonden, doorligwonden, II-III graads brandwonden, trofische ulcera);
  • infecties van het slijmvlies van de ogen;
  • preventie van exacerbaties van streptokokkeninfectie (tonsillitis, faryngitis) bij patiënten met reuma;
  • preventie van infectieuze complicaties tijdens therapeutische en diagnostische procedures (inclusief pre-operatieve voorbereiding van de darm, tandinterventies, endoscopie, bij patiënten met hartafwijkingen).

Vormen van vrijgave

Tabletten, gecoat, oplosbaar in de darmen van 100 mg, 250 mg en 500 mg.

Zalf voor uitwendig en uitwendig gebruik (soms ten onrechte gel genoemd).

Lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening (in injectieflacons voor injecties).

Instructies voor gebruik en dosering

Een enkele dosis voor volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar is 250-500 mg, dagelijks - 1-2 g Interval tussen doses - 6 uur Voor ernstige infecties kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.

Kinderen van 4 maanden tot 18 jaar, afhankelijk van de leeftijd, het lichaamsgewicht en de ernst van de infectie - 30-50 mg / kg per dag in 2-4 doses; kinderen van de eerste 3 maanden leven - 20-40 mg / kg per dag. In het geval van meer ernstige infecties, kan de dosis worden verdubbeld.

Voor de behandeling van difterie dragerschap - 250 mg 2 maal per dag. De dosis voor de behandeling van primaire syfilis is 30-40 g, de duur van de behandeling is 10-15 dagen.

Bij volwassenen met amebische dysenterie, 250 mg 4 maal daags, kinderen 30-50 mg / kg per dag; cursusduur - 10-14 dagen.

Bij legionella - 500 mg - 1 g 4 keer per dag gedurende 14 dagen.

Voor gonorroe, 500 mg elke 6 uur gedurende 3 dagen, daarna 250 mg elke 6 uur gedurende 7 dagen.

Voor de pre-operatieve voorbereiding van de darm ter voorkoming van infectieuze complicaties - via de mond, 1 g gedurende 19 uur, 18 uur en 9 uur vóór de start van de operatie (in totaal 3 g).

Voor de preventie van streptokokkeninfectie (voor tonsillitis, faryngitis) voor volwassenen - 20-50 mg / kg per dag, voor kinderen - 20-30 mg / kg per dag, cursusduur - minimaal 10 dagen.

Voor de preventie van septische endocarditis bij patiënten met hartafwijkingen, 1 g voor volwassenen en 20 mg / kg voor kinderen, 1 uur vóór de behandeling of diagnostische procedure, dan 500 mg voor volwassenen en 10 mg / kg voor kinderen, opnieuw na 6 uur

Met kinkhoest - 40-50 mg / kg per dag gedurende 5-14 dagen. Bij longontsteking bij kinderen - 50 mg / kg per dag verdeeld over 4 doses, gedurende ten minste 3 weken. Voor urineweginfecties tijdens de zwangerschap - 500 mg 4 maal daags gedurende ten minste 7 dagen of (als deze dosis slecht wordt verdragen) - 250 mg 4 maal daags gedurende ten minste 14 dagen.

Bij volwassenen, met ongecompliceerde chlamydia en intolerantie voor tetracyclines - 500 mg 4 maal daags gedurende minimaal 7 dagen.

Individueel instellen, afhankelijk van de locatie en de ernst van de infectie, de gevoeligheid van de ziekteverwekker. Bij volwassenen, gebruik in een dagelijkse dosis van 1-4 g Kinderen onder de leeftijd van 3 maanden - 20-40 mg / kg per dag; op de leeftijd van 4 maanden tot 18 jaar - 30-50 mg / kg per dag. Gebruiksfrequentie - 4 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 5-14 dagen, nadat de symptomen zijn verdwenen, wordt de behandeling nog 2 dagen voortgezet. Neem 1 uur vóór de maaltijd of 2-3 uur na de maaltijd.

Oplossing voor uitwendig gebruik smeert de aangetaste huid.

De zalf wordt aangebracht op het getroffen gebied en in het geval van oogziekten, wordt het achter het onderste ooglid gelegd. De dosis, frequentie en duur van gebruik worden individueel bepaald.

Bijwerkingen

  • huidallergieën (urticaria, andere vormen van huiduitslag);
  • eosinofilie;
  • anafylactische shock;
  • misselijkheid, braken;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • buikpijn;
  • diarree;
  • struma;
  • orale candidiasis;
  • pseudomembraneuze enterocolitis (zowel tijdens als na de behandeling);
  • gehoorverlies en / of tinnitus (bij gebruik van hoge doses - meer dan 4 g /, is gehoorverlies na ontwenning van geneesmiddelen meestal reversibel);
  • tachycardie;
  • verlenging van het QT-interval op het ECG;
  • ventriculaire aritmieën, inclusief ventriculaire tachycardie (zoals "pirouette") bij patiënten met een verlengd QT-interval.

Contra

  • overgevoeligheid;
  • gehoorverlies;
  • gelijktijdig gebruik van terfenadine of astemizol;
  • lactatieperiode.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

In verband met de mogelijkheid van penetratie in de moedermelk, moet u afzien van borstvoeding tijdens het gebruik van erytromycine.

Speciale instructies

Bij langdurige therapie is het noodzakelijk om de laboratoriumparameters van de leverfunctie te controleren.

Symptomen van cholestatische geelzucht kunnen enkele dagen na het begin van de behandeling ontstaan, maar het risico op ontwikkeling neemt toe na 7-14 dagen continue therapie. De waarschijnlijkheid van ototoxisch effect is hoger bij patiënten met nier- en leverinsufficiëntie, evenals bij oudere patiënten.

Sommige resistente stammen van Haemophilus influenzae zijn gevoelig voor de gelijktijdige toediening van erytromycine en sulfonamiden.

Kan interfereren met de bepaling van catecholamines in de urine en de activiteit van hepatische transaminasen in het bloed (colorimetrische bepaling met behulp van definilhydrazine).

Geneesmiddelinteracties

Incompatibel met lincomycine, clindamycine en chlooramfenicol (antagonisme).

Vermindert het bacteriedodende effect van bèta-lactam-antibiotica (penicillines, cefalosporines, carbopenems).

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen gemetaboliseerd in de lever (theofylline, carbamazepine, valproïnezuur, hexobarbital, fenytoïne, alfentanil, disopyramide, lovastatine, bromocriptine), kan de concentratie van deze geneesmiddelen in het plasma toenemen (het is een remmer van microsomale leverenzymen).

Verbetert de nefrotoxiciteit van cyclosporine (vooral bij patiënten met gelijktijdig nierfalen). Vermindert de klaring van triazolam en midazolam en kan daarom de farmacologische effecten van benzodiazepines versterken.

Wanneer gelijktijdig gebruikt met terfenadine of astemizol - de mogelijkheid van aritmie, met dihydroergotamine of niet-gehydrogeneerde ergotalkaloïden - vasoconstrictie tot spasmen, dysesthesie.

Vertraagt ​​de eliminatie (verhoogt het effect) van methylprednisolon, felodipine en coumarine-anticoagulantia.

In combinatie met lovastatine neemt de rabdomyolyse toe.

Verhoogt de biologische beschikbaarheid van digoxine.

Vermindert de effectiviteit van hormonale anticonceptie.

Analoga van het geneesmiddel erytromycine

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Groynamycine siroop;
  • Ilozon;
  • Erythromycine-ICCO;
  • Erytromycine-koppeling vast te stellen;
  • Erythromycine-Verein;
  • Erytromycine Fosfaat;
  • Eriflyuid;
  • Ermitsed.

erytromycine

Het is een agonist van motilinereceptoren. Versnelt de evacuatie van maaginhoud door de amplitude van de samentrekking van de pylorus te verhogen en de coördinatie tussen de twaalf en twaalfvingerige darm te verbeteren, heeft prokinetische eigenschappen.
farmacokinetiek
De absorptie is hoog. Het eten heeft geen invloed op de orale vorm van erytromycine in de vorm van de basis, bedekt met een film enterisch membraan. De tijd om de maximale concentratie in het bloedplasma te bereiken na inname van de tabletten binnen is 2-4 uur, de verbinding met eiwitten is 70-90%. Biologische beschikbaarheid - 30-65%. In het lichaam is ongelijk verdeeld. In grote hoeveelheden hoopt zich op in de lever, milt, nieren. In gal en urine is de concentratie tien keer hoger dan in het plasma. Het penetreert goed in de weefsels van de longen, lymfeklieren, middenoorexsudaat, het geheim van de prostaatklier, sperma, pleurale holte, ascitische en synoviale vloeistoffen. Melk bij zogende vrouwen bevat 50% van de plasmaconcentratie. Het penetreert slecht via de bloed-hersenbarrière (BBB) ​​in de hersenvocht (CSF) (concentratie is 10% van het geneesmiddelgehalte in plasma). Bij ontstekingsprocessen in de membranen van de hersenen neemt hun permeabiliteit voor erytromycine licht toe. Dringt door de placentabarrière en komt het foetale bloed binnen, waar het gehalte 5-20% van het gehalte in het plasma van de moeder bereikt. Gemetaboliseerd in de lever (meer dan 90%), gedeeltelijk met de vorming van inactieve metabolieten. CYP3A4-, CYP3A5- en CYP3A7-iso-enzymen zijn betrokken bij het metabolisme van erytromycine, waarvan het een remmer is. De halfwaardetijd (T1 / 2) is 1,4-2 uur, met anurie 4-6 uur, de uitscheiding in de gal is 20-30% onveranderd, de nieren (onveranderd) na inname 2-5%.

Indicaties voor gebruik:
Het medicijn erytromycine is bedoeld voor gebruik voor de behandeling van bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige ziekteverwekkers:
- infecties van KNO-organen (laryngitis, faryngitis, tonsillitis, sinusitis, externe en otitis media);
- lagere luchtweginfectie (tracheitis, bronchitis, pneumonie);
- infecties van de huid en zachte weefsels (pustuleuze huidziekten, waaronder jeugdacne, geïnfecteerde wonden, drukwonden, brandwonden van de II-III-eeuwen, trofische ulcera);
- galwegeninfectie (cholecystitis);
- urineweginfecties bij zwangere vrouwen veroorzaakt door Chlamydia trachomatis;
- ongecompliceerde chlamydia bij volwassenen (met lokalisatie in de lagere urinewegen en het rectum) met intolerantie of ineffectiviteit van tetracyclines;
- primaire syfilis (bij patiënten met penicilline-allergie);
- gonorroe;
- difterie (inclusief bacteriedrager), kinkhoest (inclusief preventie), roodvonk, trachoom, legionella (legionellaziekte), erythrasma, listeriose, amebische dysenterie;
Preventie van exacerbaties van streptokokkeninfectie (tonsillitis, faryngitis) bij patiënten met reuma. Preventie van infectieuze endocarditis met tandheelkundige interventies en operaties aan de bovenste luchtwegen bij patiënten met risicofactoren (hartafwijkingen, prothetische kleppen, etc.). Erytromycine is een antibioticareserve voor allergieën voor penicilline en andere penicillinegroepantibiotica, evenals voor andere bèta-lactams.

Wijze van gebruik:
Neem Erythromycin-tabletten in 1-2 uur vóór de maaltijd of 2-3 uur na de maaltijd. De tablet kan niet worden verdeeld en gekauwd. Volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar: de gebruikelijke doses voor de meeste infecties: enkele dosis - 250-500 mg, dagelijkse dosis - 1000-2000 mg (1-2 g).
Erytromycine wordt 4 keer per dag ingenomen, het interval tussen de doses is 6 uur. Met een dagelijkse dosis Erytromycine niet meer dan 1 g / dag - het is mogelijk om het medicijn 2 keer per dag in te nemen (500 mg om de 12 uur).
Bij ernstige infecties kan de dagelijkse dosis Erytromycine worden verhoogd tot 4 g (4000 mg). De maximale dagelijkse dosis erytromycine voor een volwassene is 4 g (4000 mg). Het verloop van de behandeling is 5-14 dagen, nadat de symptomen zijn verdwenen, wordt de behandeling nog 2 dagen voortgezet. Behandeling van streptokokkeninfecties van verschillende lokalisatie (inclusief tonsillofaryngitis) moet minstens 10 dagen duren.
Bij juveniele acne - 250 mg 2 maal daags gelijktijdig met lokale behandeling, kan de dosis na 1 maand vanaf het begin van de behandeling, afhankelijk van de toestand, worden verlaagd naar 250 mg 1 keer per dag.
Bij urinaire chlamydiale infecties tijdens de zwangerschap - 500 mg 4 maal daags gedurende ten minste 7 dagen of (als deze dosis slecht wordt verdragen) - 250 mg 4 maal daags (of 500 mg 2 maal daags na 12 uur) gedurende ten minste 14 dagen.
Met ongecompliceerde chlamydia (urethra, endocervicaal of rectaal) met intolerantie voor tetracycline-antibiotica - volwassenen 500 mg 4 maal daags gedurende ten minste 7 dagen.

Behandeling van primaire syfilis - een kuur is 30-40 g De duur van de behandeling is 10-15 dagen, de frequentie van toediening is 4 keer per dag. Het verdient de voorkeur de behandeling met intraveneuze toediening te starten, met de daaropvolgende overgang naar orale vormen.
Voor gonorroe: 500 mg g elke 6 uur gedurende 3 dagen, daarna 250 mg elke 6 uur gedurende 7 dagen. Behandeling van difterie-drager - 250 mg 2 maal daags gedurende ten minste 7 dagen. Met kinkhoest - 100-250 mg 4 maal daags, is de behandelingsduur 5-14 dagen.
Bij roodvonk - in normale doses, de loop van de behandeling - minimaal 10 dagen.
Met legionellose (veteranenziekte) - in een dagelijkse dosis van 2-4 g / dag, verdeeld in 4 doses (500-1000 mg 4 maal daags) totdat de klinische symptomen van de ziekte verdwijnen (maar niet minder dan 14 dagen).
Met listeriose - 250 - 500 mg 4 maal daags gedurende ten minste 7 dagen, wordt etiotrope therapie uitgevoerd tot de 6-7e dag van normale temperatuur en in ernstige vormen - tot de 14e - 21e dag.
Wanneer erythrasma - 250 mg 4 maal daags gedurende 5-7 dagen op hetzelfde moment met externe middelen.
Voor amebische dysenterie: volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar - 250 mg 4 keer per dag. De behandelingsduur is 10-14 dagen.
Preventie van exacerbaties van streptokokkeninfectie (tonsillitis, faryngitis) bij patiënten met reuma bij volwassenen - 250-500 mg 4 maal daags, studieduur - minimaal 10 dagen.
Preventie van infectieuze endocarditis bij patiënten met hartafwijkingen tijdens tandheelkundige ingrepen en operaties aan de bovenste luchtwegen - volwassenen 1 g (1000 mg) gedurende 1-2 uur vóór de behandeling of diagnostische procedure, vervolgens 500 mg om de 6 uur, in totaal 8 doses.

Bijwerkingen:
Allergische reacties: urticaria, andere vormen van huiduitslag, eosinofilie, anafylactische shock. Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, gastralgie, buikpijn, tenesmus, diarree, dysbacteriose, orale candidiasis, pseudomembraneuze colitis, abnormale leverfunctie, cholestatische geelzucht, verhoogde activiteit van levertransaminasen, pancreatitis.

Aan de kant van het gehoororgaan: ototoxiciteit - verlies van gehoor en / of tinnitus (bij gebruik in hoge doses - meer dan 4 g / dag, meestal omkeerbaar). Aan de kant van het cardiovasculaire systeem: tachycardie, verlenging van het Q-T-interval op het elektrocardiogram, flikkering en / of atriale flutter (bij patiënten met een verlengd Q-T-interval op het elektrocardiogram). Als een van de bijwerkingen die in de instructie worden vermeld verergert, of als u andere bijwerkingen opmerkt die niet zijn vermeld in de instructie, licht dan uw arts in.

Contra-indicaties:
Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel Erytromycine zijn: overgevoeligheid voor erytromycine en andere macroliden; aanzienlijk gehoorverlies; gelijktijdig gebruik van terfenadine, astemizol, pimozide, ergotamine, dihydroergotamine, kinderen jonger dan 14 jaar, borstvoedingsperiode.

zwangerschap:
Gebruik van erytromycine tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus. Tijdens het geven van borstvoeding in verband met de mogelijkheid van penetratie in de moedermelk moet afzien van borstvoeding bij het gebruik van erytromycine.

Interactie met andere drugs:
Erytromycine vermindert het bacteriedodende effect van bètalactamantibiotica (penicillines, cefalosporines, carbapenems).
Incompatibel met lincomycine, clindamycine en chlooramfenicol (antagonisme).
Verhoogt theofylline-concentratie.
Verbetert de nefrotoxiciteit van cyclosporine (vooral bij patiënten met gelijktijdig nierfalen).
Vermindert de klaring van triazolam en midazolam en kan daarom de farmacologische effecten van benzodiazepines versterken.
Vertraagt ​​de eliminatie (verhoogt het effect) van methylprednisolon, felodipine en coumarine-anticoagulantia.
In combinatie met lovastatine verhoogt simvastatine en andere statines het risico op rhabdomyolyse.
Verhoogt de biologische beschikbaarheid van digoxine.
Vermindert de effectiviteit van hormonale anticonceptie.
Geneesmiddelen (medicijnen) die de tubulaire secretie blokkeren, verlengen de T1 / 2-erytromycine.
Wanneer gecombineerd met geneesmiddelen waarvan het metabolisme wordt uitgevoerd in de lever door het cytochroom P450-systeem (carbamazepine, valproïnezuur, hexobarbital,
fenytoïne, alfentanil, disopyramide, lovastatine, bromocriptine), de plasmaconcentraties van deze geneesmiddelen kunnen toenemen (aangezien erytromycine een remmer is van microsomale leverenzymen).
Wanneer gecombineerd met terfenadine of astemizol aritmie (trillen en trillen van de ventrikels, ventriculaire tachycardie, tot de dood) kan ontwikkelen, met dihydroergotamine of niet-gehydrogeneerde alkaloïden van ergot - vernauwing van de bloedvaten tot volledige spasmen, dysesthesie.
Als u andere geneesmiddelen gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

overdosis:
Symptomen van een overdosis van het medicijn Erytromycine: abnormale leverfunctie, tot acuut leverfalen, zelden gehoorverlies.
Behandeling: actieve kool, zorgvuldige monitoring van het ademhalingssysteem (indien nodig, kunstmatige beademing), zuur-base-status en elektrolytmetabolisme, elektrocardiogram.
Maagspoeling is effectief wanneer een dosis wordt ingenomen die vijfmaal hoger is dan de gemiddelde therapeutische.
Hemodialyse, peritoneale dialyse en geforceerde diurese zijn niet effectief.

Opslag voorwaarden:
Op een droge, donkere plaats, bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Formulier vrijgeven:
Erytromycine - maagsapresistente tabletten, 100 mg, 250 mg.
10 tabletten in blisterverpakkingen.
1, 2 blisters met gebruiksaanwijzing worden in kartonnen verpakkingen geplaatst.

ingrediënten:
1 tablet Erythromycin bevat:
Samenstelling van de kern: werkzame stof: erytromycine (uitgedrukt in de werkzame stof) - 100 mg, 250 mg.
Hulpstoffen: Povidon - 12,6 duizend (laag moleculair medisch polyvinylpyrrolidon 12600 ± 2700) - 3,4 mg / 9,45 mg, crospovidon (Collidon CL, Collidon CL-M) - 6,0 mg / 13,5 mg, calciumstearaat - 1,85 mg / 4,14 mg, talk - 4,64 mg / 10,35 mg, aardappelzetmeel - tot de massa van de kern 200 mg / 450 mg. De samenstelling van de schaal: cellulose (acetylftalylcellulose) - 8,1 mg / 16,2 mg, titaniumdioxide (titaandioxide - 0,4 mg / 0,8 mg), ricinusolie - 1,5 mg / 3,0 mg.

Bovendien:
Bij langdurige behandeling met erytromycine moeten de laboratoriumparameters van de leverfunctie worden gecontroleerd. Symptomen van cholestatische geelzucht kunnen enkele dagen na het begin van de behandeling ontstaan, maar het risico op ontwikkeling neemt toe na 7-14 dagen continue therapie. De waarschijnlijkheid van ototoxisch effect is hoger bij patiënten met nier- en / of leverfalen, evenals bij oudere patiënten. Kan interfereren met de bepaling van catecholamines in de urine en de activiteit van "lever" -transaminasen in het bloed (colorimetrische bepaling met behulp van definilhydrazine). Drink geen melk of zuivelproducten. In talrijke klinische studies zijn de antokwaliteiten en duodenale prokinetische effecten van erytromycine bewezen. Het gebruik van het geneesmiddel heeft geen invloed op het beheer van voertuigen en het onderhoud van machines en mechanismen die concentratie van aandacht vereisen.

  • Vorige Artikel

    Herpes in de ogen - een virale ziekte met gevaarlijke gevolgen

Meer Artikelen Over Ontsteking Van Het Oog