Oorzaken van voorbijgaande monoculaire blindheid (amaurosis fugax)

Hoofd- Verwondingen

... in het zenuwweefsel zijn de metabole processen bijzonder intens en daarom veroorzaakt de bloedtoevoer naar het netvlies gedurende meer dan een paar seconden voorbijgaande monoculaire blindheid.

Episodes van voorbijgaande monoculaire blindheid (voorbijgaande monoculaire blindheid, of amaurosis fugax) duren van enkele seconden tot enkele minuten. Frequent herhaalde episodes duiden op retinale ischemie veroorzaakt door insufficiëntie van de bloedstroom door de homolaterale carotis of oftalmische ader, met een karakteristieke afname in gezichtsscherpte, plotseling begin, snelle ontwikkeling, korte duur, het effect van naderende schaduw, blindheid, gezichtsvelddefecten; niet karakteristiek: pijn, gelijktijdige ontwikkeling van voorbijgaande ischemische aanvallen, de aanwezigheid van een prodromale periode, flikkering, flitsen, provocerende factoren, veranderingen in symptomen van een aanval tot een aanval. Vanwege het feit dat patiënten het andere oog niet sluiten tijdens een episode van monoculaire blindheid, kunnen de meeste van hen niet zeggen of het gezichtsvermogen verloren was gegaan in één oog of de helft van het gezichtsveld van beide ogen. Soms zijn patiënten zo van streek door de afname van de gezichtsscherpte of het verschijnen van scotoma dat ze zichzelf blind beschouwen in beide ogen. Met voldoende intellect van de patiënt en goed contact met hem, kan men waardevolle informatie verkrijgen over de aard van de visuele beperking en de dynamiek ervan.

Onthoud: blindheid veroorzaakt door vaataandoeningen van de hersenen, komt vaak plotseling voor, en de patiënt lost meestal het begin op, wat zich uit in een scherpe afname in gezichtsscherpte, verlies van gezichtsveld, "mist" voor uw ogen. Soms, wanneer perifeer zicht wordt aangetast, lijken de omliggende voorwerpen geel of groen gekleurd. Sommige patiënten voelen de schaduw van het oog "gordijn". Het gezichtsveld kan geheel of gedeeltelijk verloren gaan. Gewoonlijk wordt in dergelijke gevallen, volgens de patiënt, het gezichtsvermogen zo snel hersteld als het verloren is, en de oorzaak van visusstoornissen is retinale ischemie, die secundair is als gevolg van een afname in druk in zijn slagaders of een afname van de bloedstroom daardoorheen.

Overweeg ziekten die voorbijgaande monoculaire blindheid kunnen veroorzaken.

Vasculaire laesie van het netvlies

(1) Retinale migraine - een geleidelijke toename van voorbijgaande vermindering van het gezichtsvermogen in één oog, die gewoonlijk onvolledig is, gepaard gaand met visuele symptomen van irritatie (bijvoorbeeld flitser voor de ogen) en die tot één uur duurt. Dit kan gepaard gaan met een pulserende hoofdpijn of pijn in het gebied van de baan.

(2) Arterio-veneuze misvorming van de dura mater van de voorste en de middelste schedelfossa - kan zelden voorbijgaande monoculaire blindheid (amaurosis fugax) veroorzaken, kennelijk als een resultaat van een tijdelijke verlaging van de druk in de retianusslagader als gevolg van een bloedomleiding van de orbitale slagader naar misvorming.

(3) Trombose van de centrale ader van het netvlies of de takken ervan kan worden gemanifesteerd door episoden van voorbijgaande monoculaire blindheid, maar het beeld van de fundus van het oog is zeer karakteristiek (retinale adervergroting en meerdere bloedingen in het netvlies worden genoteerd).

(4) Retinale bloeding - indien klein of gelegen aan de periferie van het netvlies, kan een plotseling verlies van gezichtsvermogen in één oog veroorzaken.

Niet-vasculaire schade aan het netvlies

(1) Paraneoplastische retinopathie - pijnlijke korte termijn (van seconden tot minuten) die episoden van het centrale gezichtsveld van één oog vertroebelen en een scherpe toename van lichtperceptie bij helder licht. Oftalmoscopie onthult meestal een afname in het kaliber van de retinale arteriole; antiretinal antilichamen kunnen worden gevonden in bloedserum. Er is een progressieve afname van het gezichtsvermogen, met het verloop van de ziekte maakt het kleincellig carcinoom van de long zich voelbaar.

(2) Fossenen zijn lichtflitsen en gekleurde stippen die voorkomen wanneer een oog in het donker beweegt in afwezigheid van lichtstimuli. Ze kunnen optreden als gevolg van mechanische druk op de niet-aangedane oogbal (retinale stimulatie), in het onaangetaste donkere aangepaste oog na vrijwillige oog / saccade bewegingen (flikkerende fosfenen) of in een deel van de visuele analysator (bijvoorbeeld in de fase van retrobulbaire neuritisherstel) ).

(3) De bliksem van Moore is een korte, repetitieve, stereotiepe verticale lichtflits in het tijdelijke gezichtsveld van één oog, veroorzaakt door zijn beweging. Dit zijn foto's (subjectieve sensatie van vonken en lichtflitsen), die kunnen worden veroorzaakt door de vernietiging van het achterste glasvocht bij verzwakking van de verbinding met de retina (die zich ontwikkelt met de leeftijd) en worden veroorzaakt door voorbijgaande mechanische effecten tijdens oogbeweging. Goedaardige.

Vaatziekten van de oogzenuw

(1) Anterieure ischemische neuropathie van de oogzenuw veroorzaakt door arteritis (bijv. Reuzencel), atherotrombose of kwaadaardige arteriële hypertensie kan leiden tot plotselinge voorbijgaande monoculaire blindheid, maar in de regel blijft visusstoornis bestaan ​​als een gezichtsvelddefect langs de verticale lijn (gewoonlijk verlies) de bovenste of onderste helft van het gezichtsveld van één oog), minder vaak is er een gevoel "alsof het gordijn van boven of van onderen op het oog valt", omdat de oogzenuw zowel door de bovenste als onderste takken wordt aangevoerd en achterste ciliaire slagaders. Kort na het begin van blindheid, bij het onderzoeken van de fundus van het oog, kunt u verstuiking in de aderen detecteren, zwelling van de oogzenuwkop (of een deel ervan), verschillende mate van blancheren van de schijf, bloedingen in de vorm van vlammen in of bij de schijf en, af en toe, "plukjes watten." Het systematische proces, pijnlijke temporale slagaders en verhoogde erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR) helpen om de juiste diagnose van arteritis te maken, en verhoogde bloeddruk en oftalmoscopische tekenen van retinale slagaderziekte, zwelling van de oogzenuw en retinale bloeding wijzen op kwaadaardige arteriële hypertensie.

Niet-vasculaire aandoeningen van de oogzenuw

(1) Optic zenuw oedeem - patiënten met oogzenuw oedeem van welke oorsprong dan ook kunnen een voorbijgaande afname van de gezichtsscherpte met of zonder fotopsieën ervaren. Een verminderd gezichtsvermogen bij chronisch oedeem van de oogzenuwkop is vaak afhankelijk van de houding en komt voor bij patiënten die opstaan ​​uit bed of in een stoel en kunnen ook in één of beide oogbollen voorkomen. Dit kan worden verklaard door voorbijgaande oogzenuwemie als gevolg van een relatieve afname van de bloedtoevoer naar de baan als gevolg van een toename van de druk van hersenvocht in de subarachnoïdale ruimte rond de oogzenuw met een toename van de druk in de aderen die bloed afvoeren van de oogzenuwkop.

(2) Optic neuritis of het Uthoff-fenomeen - patiënten met demyelinisatie van de oogzenuw (meestal met multiple sclerose) kunnen een voorbijgaande vermindering van de gezichtsscherpte in één of beide ogen ervaren, meestal na inspanning of een verhoging van de omgevingstemperatuur (Uthoff-fenomeen).

(3) Dysplastisch coloboom.

Ziekten van het oog en de baan

Tijdelijke veranderingen in de gemiddelde schil van het oog of de intraoculaire druk kunnen voorbijgaande visuele stoornissen in één oog veroorzaken, maar in de meeste gevallen (hieronder aangegeven) kunnen ze tijdens een oftalmologisch onderzoek worden uitgesloten.

(1) Hemorragie in de voorste kamer en de achterste kamer (glasvocht) van het oog.

(2) Verhoogde intraoculaire druk (glaucoom) kan voorbijgaande visuele stoornissen in één oog veroorzaken met herhaalde aanvallen van pijn in de oogbal en het voorhoofd, die worden veroorzaakt door in het donker te zijn, het nemen van medicijnen die mydriasis of negatieve emoties veroorzaken. Andere kenmerken zijn vertroebeling van het hoornvlies, verkleuring van de iris, verwijding van de pupil en injectie langs de omtrek van het hoornvlies van de bloedvaten. Voor nauwe-kamerhoekglaucoom, dat gewoonlijk erfelijk is, zijn boogvormig scotoom en blancheren van de oogzenuwkop kenmerkend. De noodzakelijke fase van diagnose is de meting van de intraoculaire druk.

(3) Omkeerbare diabetische cataract.

(4) Subluxatie van de lens.

(5) Een tumor in de baan (bijvoorbeeld meningeoom van de dura mater die de oogzenuw bedekt) kan ook leiden tot een afname van de gezichtsscherpte veroorzaakt door de rotatie van de oogbollen. De duur van de vermindering van het gezichtsvermogen komt overeen met de duur van de blik naar de aangedane zijde; de gezichtsscherpte wordt meestal ongeveer 30 seconden nadat het oog van positie is veranderd weer normaal. Verminderde gezichtsscherpte is waarschijnlijk te wijten aan de compressie van de bloedvaten rond de oogzenuw.

Dr. Aibolit

Het is interessant over medicijnen en niet alleen over het.

Voorbijgaande blindheid (amaurosis fugax)

Voorbijgaande blindheid (amaurosis fugax) is een acute episode van volledig of gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen, meestal niet langer dan 10 minuten.

Oorzaken: kortstondige ischemie in de plas van de halsslagader (meestal embolie van de vaten van het netvlies).

  • Medicamenteuze therapie:
    • antihypertensiva
    • Fibrinolytische middelen
    • Plaatjesaggregatieremmers (acetylsalicylzuur, dipyridamol)
  • Chirurgisch: halsslagader-endarteriëctomie.

ICD G45.3 voorbijgaande blindheid.

Sectiemenu

Deel met anderen


Als je het materiaal leuk vindt, kun je het delen met vrienden. Klik gewoon op de serviceknop waarmee u met hen communiceert (zie een beetje hierboven) en schrijf een bericht op, dat ze later zullen lezen. Hierna zal een bericht over dit materiaal beschikbaar zijn voor uw vrienden.

Neem contact met ons op

Geachte voorlezen, als u vragen heeft over onze site, kunnen we contact met ons opnemen door een e-mail te sturen via het formulier dat beschikbaar is op deze link om contact met ons op te nemen.

Waarschuwing!

Geachte lezer, wij willen er uw aandacht op vestigen dat de materialen die op deze site worden gepresenteerd niet kunnen worden beschouwd als vervanging voor gekwalificeerde medische hulp.

AMAUROSIS FUGAX

Encyclopedisch woordenboek over psychologie en pedagogiek. 2013.

Zie wat "AMAUROSIS FUGAX" in andere woordenboeken:

amaurosis fugax - f. oftalm. Ceguera súbita y transitoria que suele ir acompañada de náuseas, vómitos, vértigos y centelleos. Medisch woordenboek. 2011... Diccionario médico

Amarosis fugax - Caption = De slagaders van de choroidea en iris. De schuif is verwijderd. DiseasesDB = 501 ICD10 = ICD10 | G | 45 | 3 | g | 40 ICD9 = ICD9 | 362.34 ICDO = OMIM = MedlinePlus = 000784 eMedicineSubj... Wikipedia

Amaurosis fugax - Een symptoom dat wordt beschreven als een schaduw die over het oog valt. Dit is een gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen. Dit is een tijdelijke interferentie met het gezichtsvermogen. Het kan ook...... Medisch woordenboek

Amaurosis fugax - Klassifikation nach ICD 10 H34 Netzhautgefäßverschluss G45.3 Amaurosis fugax... Deutsch Wikipedia

amaurosis fugax - Eng. Amarosis fugax De algemene vergadering van een monoculaire de coca de corta duración debida, generalmente, een isquemia retiniana transitoria. Si no es tratada es un signo de ceguera inminente en un 40 50% de los casos. La...... Diccionario de oftalmología

amaurosis fugax en visuele hallucinaties voor amaranth; het adjectief fugax komt van het Latijnse zelfstandig naamwoord fuga of vlucht. De term amau ​​rosis fugax vertaalt losjes als voorbijgaande blindheid. Het wordt gebruikt om een ​​plotselinge, pijnloze, tijdelijke... Woordenboek van hallucinaties aan te geven

Amaurosis - (Grieks betekent donker worden, donker of obscuur) [1] Het kan worden gebruikt als gevolg van de vlucht. De term is hetzelfde als... Wikipedia

fugax - zie AMAUROSIS FUGAX, PROCTALGIA FUGAX... Medisch woordenboek

amaurosis - blindheid, vooral als het gaat om hersenletsel. [G. amauros, donker, obscuur, + osis, toestand] a. congenita van Leber [MIM ​​* 204000 MIM * 204100] een aandoening van keelholte abiotrofie veroorzaakt...... medisch woordenboek

amaurosis verwijst naar een verduistering of verlies van gezichtsvermogen. Het is niet te wijten aan intra-oculaire pathologie. Een aangeboren type van amaurosis is bekend als Leber s...... Woordenboek van hallucinaties

amaurose

Beschrijving van de ziekte "amaurosis"

Amaurosis (van de Griekse mauro's - donker) wordt blindheid genoemd, wat kan gebeuren zonder pathologische veranderingen in de ogen. Deze ziekte manifesteert zich vanwege het verlies van functie van verschillende delen van de visuele analysator, inclusief de oogzenuw. In de medische praktijk verwijst de term "amaurosis" naar het totale verlies van het gezichtsvermogen, dat zonder duidelijke redenen plaatsvond. Zoals opgemerkt door Baglaza, zijn er verschillende vormen van deze ziekte: diabetische, lood en andere typen.

Oorzaken van voorbijgaande blindheid

Amaurosis fugax (voorbijgaande blindheid) - gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen, waarvan de acute episode minder dan 10 minuten duurt. De belangrijkste oorzaak van deze ziekte kan retineaderenembolie zijn (ischemie van de halsslagader).

Wat te doen bij tijdelijke blindheid

Allereerst moet de patiënt fibrinolytische en antihypertensieve middelen krijgen. Gewoonlijk schrijven artsen antiplatelet-middelen voor hun patiënten voor (dipyridamol, acetylsalitylzuur, enz.). In geval van acute exacerbatie van Amaurosis fugax is chirurgische interventie noodzakelijk, endarterectomie van de halsslagader wordt uitgevoerd. In rust kan de patiënt een beroerte hebben.

Leber's Congenital Amaurosis: oorzaken en mogelijke pathologieën

Leber's congenitale amaurosis is een erfelijke ziekte die degeneratieve veranderingen in het netvlies veroorzaakt. De ziekte wordt alleen aan kinderen overgedragen als beide ouders een defect gen hebben, wat de oorzaak is van de pathologie.

Peuters worden ter wereld met een verminderd gezichtsvermogen geboren, waarbij tijdtrekkingen of nystagmus (onvrijwillige oogbeweging) kunnen optreden, hoewel deze tekenen mogelijk aangeboren zijn. Deze kinderen moeten zorgvuldig worden gecontroleerd, omdat ze hun ogen onvrijwillig kunnen verwonden met hun vingers of vuisten, en dit leidt tot cataracten en keratonconus (corneale misvorming).

In sommige gevallen kan congenitale amaurosis gepaard gaan met de volgende afwijkingen:

  • verziendheid;
  • scheelzien;
  • bijziendheid;
  • astigmatisme.

Welnu, meer informatie over deze en andere oculaire manifestaties is te vinden op "obaglaza.ru."

Bovendien kunnen patiënten systemische pathologieën ervaren, zoals nierafwijkingen, epilepsie, hormoonontregeling, gehoorverlies, psychische stoornissen, afwijkingen van het CZS en andere.

Met de leeftijd treden veranderingen in de toestand van het netvlies op, maar dit heeft geen invloed op het gezichtsvermogen van een persoon. Gewoonlijk kunnen mensen met deze ziekte alleen onderscheid maken tussen duisternis en licht en in sommige gevallen de beweging van objecten volgen.

Hoe om te gaan met congenitale amaurosis Leber

Er is geen speciale behandeling voor deze klinische vorm van amaurosis. Als patiënten voldoende zicht hebben, krijgt hij een bril voorgeschreven. Het is meestal moeilijk voor mensen die aan een dergelijke ziekte lijden, zelfs om anderen na te bootsen. Bij het opsporen van congenitale amaurosis bij kinderen, is het noodzakelijk om uit te zoeken vanaf welke afstand het kind de gezichten van de ouders ziet en hun uitdrukking herkent. Vanaf deze afstand moet communicatie met de baby plaatsvinden, alleen op deze manier zal hij leren gezichtsuitdrukkingen te kopiëren, te communiceren met zijn oorspronkelijke bevolking. Op de website van Obaglaza py kun je meer aanbevelingen vinden om het leven van patiënten met een aangeboren ziekte gemakkelijker te maken.

Diagnostiek van amaurosis

De diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van een macroscopisch onderzoek, waarbij subretinale insluitsels, veranderingen in de structuur van kegels en staven, veranderingen in fotoreceptoren, evenals de aanwezigheid van pigmentvlekken worden gedetecteerd.

Waar kun je amaurosis behandelen

Omdat amaurosis een complexe ziekte is, is een zeer professionele behandeling vereist. Daarom moet u alleen hulp zoeken in goede oftalmologische klinieken en medische instellingen. Er kan geen sprake zijn van zelfbehandeling of behandeling door folkmethoden.

Amaurosis fugax

Het wordt meestal de route naar het netvlies genoemd. Het netvlies is de lichtgevoelige laag van de oogbol. Amarosis fugax is een tijdelijk visueel oogverlies 1).

Amaurosis fugax is zelf geen ziekte. In plaats van amaurosis fugax (voorbijgaand verlies van gezichtsvermogen in één oog) is een teken van andere stoornissen. Amaurosis fugax kan van verschillende oorzaken zijn. Eén oorzaak is de bloedstolsel van een stuk plakblokken in het oog. De bloedstolsel of plaque reist meestal van een grotere slagader, zoals het bloedstolsel of de plaque. Het is een harde substantie.

Amarosis fugax treedt meestal op bij patiënten met voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA's) en claudicatio. (2) voor degenen die zich presenteren met retinale embolieën 2). In een onderzoek uit 2012 had ongeveer 1 op de 4 patiënten een spraak (uitgevoerd met diffusie-gewogen beeldvorming 3). Met andere woorden, er was bewijs van een asymptomatische beroerte. Meer recente studies in zowel de slag- als de oogheelkundige literatuur hebben opmerkelijk vergelijkbare resultaten laten zien 4), 5). Het werd bijvoorbeeld tijd om een ​​case study uit te voeren (bijvoorbeeld een emboliebron), wat het gebruik van hersenresonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen onderstreept, zelfs bij patiënten die neurologisch asymptomatisch lijken 6).

De studie van de stenose van de halsslagader. Het is aangetoond dat is aangetoond dat is aangetoond dat het is getoond. Omdat veel patiënten hypertensie hebben en hypertensie kunnen hebben, hebben ze dat nodig Opgemerkt moet worden dat het binnen 4 tot 8 weken zou moeten zijn 7).

Wat is bloeddrukcontrole? Uw arts moet ervoor zorgen dat u aspirine gebruikt en voldoet aan uw bloeddruk en diabetesmedicatie. Vóór de operatie moet de patiënt worden geadviseerd om alle bloedverdunners te stoppen.

Behandeling van amaurosis fugax is afhankelijk van de oorzaak. Als het gaat om een ​​bloedstolsel of plaque, is het onmogelijk om een ​​beroerte te voorkomen. Het volgende kan een beroerte helpen voorkomen:

  • Vermijd vet voedsel en volg een gezond vetarm dieet. Drink niet meer dan 1 tot 2 alcoholische dranken per dag.
  • Oefening regelmatig: 30 minuten per dag als u niet te zwaar bent; 60 tot 90 minuten per dag als u te zwaar bent.
  • Stop met roken.
  • De meeste mensen zouden geen bloeddruk onder 120 tot 130/80 mm Hg moeten hebben. Als u diabetes hebt of een beroerte heeft, heeft u mogelijk een lagere bloeddruk nodig.
  • Als u diabetes heeft, moet uw LDL (slechte) cholesterol lager zijn dan 70 mg / dL.
  • Als u hoge bloeddruk, diabetes, hoog cholesterol of hartaandoeningen heeft.

Uw arts kan ook aanbevelen:

  • Geen behandeling. U moet aandacht besteden aan uw halsslagaders.
  • Aspirine, warfarine (Coumadin) of een ander risico op een beroerte.

Als je een groot deel van de halsslagader hebt. Op basis van uw algehele gezondheid.

De video kan worden gezien als een netvlies (bij verwijde fundus-onderzoek), en het kan worden gezien. Er zijn drie afleveringen van wazig zicht gedurende het afgelopen uur, één duurde ongeveer 5 minuten. Foto's van dezelfde man worden getoond in figuur 1 hieronder.

Figuur 1. Amaurosis fugax

Voetnoot: een 77-jarige die het afgelopen uur ongeveer 5 minuten heeft geduurd. Hij gebruikte al 5 jaar statines voor hypercholesterolemie en zijn oculaire geschiedenis was onopvallend. Embryo's van de vertakking van de retinale slagader; de beweeglijke embolus volgde de arteriële pulsatiekring. De diagnostische opwerking was opmerkelijk voor 80% van de stenose van de rechter interne halsslagader. De patiënt onderging succesvolle carotis-endarterectomie. Twaalf maanden later was zijn gezichtsscherpte normaal en had hij geen visuele symptomen meer.

Figuur 2. Slagaders van het oog

Figuur 3. Externe en interne halsslagader

Figuur 4. Gemeenschappelijke halsslagader

Amaurosis fugax veroorzaakt

Amarosis fugax is een gevolg van het gebruik van de interne carotiscirculatie 9). Trombo-embolie afkomstig uit de bloedsomloop, evenals hypoperfusie veroorzaakt door de circulatie van deze bloedsomloop. Het oculaire ischaemische syndroom is het gevolg van chronische hypoperfusie door eenzijdige of bilaterale occlusie van de halsslagader 10).

Amaurosis fugax kan optreden als gevolg van het volgende:

  • Trombo-embolie van de halsslagader
  • hypoperfusie
  • vasospasme
  • Verhoogde plasmaviscositeit, bijvoorbeeld met leukemie, multipel myeloom
  • Atherosclerotische cerebrovasculaire ziekte

Amaurosis fugax kan ook optreden door andere aandoeningen zoals:

  • Andere oogproblemen, zoals ontsteking van de oogzenuw (optische neuritis)
  • Bloedvataandoening genaamd polyarteritis nodosa
  • Migraine hoofdpijn
  • Hersentumor
  • Hoofdletsel
  • Multiple sclerose (MS), aanval op het zenuwstelsel
  • Het is een auto-immuunsysteem systemische lupus erythematosus (SLE)

De prevalentie van amaurosis fugax was 12,18% in het centrale retinale arterie occlusie, 14,20% in tak retinale arterie occlusie, 15,38% bij oculaire ischemisch syndroom, 4,86% in het centrale retinale aderocclusie, 37,84% in het centrale retinale aderocclusie met cilioretinal slagaderocclusie, 13,43 % in hemi-centrale retinale veneuze occlusie, 0,35% in vertakte retinale veneuze occlusie en 2,54% in niet -arteriete voorafgaande ischemische optische neuropathie 11).

De relatieve prevalentie van amaurosis fugax is het hoogst in mobiele telefoonlijn; 32,4% van de patiënten met kelderarteritis met oculaire betrokkenheid had een voorgeschiedenis van amaurosis fugax 12).

Risicofactoren voor amaurosis fugax

Amavosis fugax risicofactoren omvatten:

  • Hartziekte, vooral onregelmatige hartslag
  • Alcoholmisbruik
  • Cocaïnegebruik
  • suikerziekte
  • Familiegeschiedenis van een beroerte
  • Hoge bloeddruk
  • Hoog cholesterol
  • Toenemende leeftijd
  • Roken (mensen die een pakje per dag roken verdubbelen hun risico op een beroerte)

Amaurosis fugax differentiaaldiagnose

De differentiële diagnose van unilateraal verlies van gezichtsvermogen omvat het volgende:

  • Centrale retinale slagader / aderocclusie
  • Reuscellige arteritis
  • Multiple sclerose
  • papilledema
  • epilepsie
  • Sikkelcelanemie

Amaurosis fugax-symptomen

Symptomen zijn onder meer: Bij amaurosis fugax is het verlies van gezichtsvermogen meestal eenzijdig, pijnloos en van voorbijgaande aard. In de meeste gevallen kan dit variëren van enkele seconden tot enkele minuten. Daarna keert het zicht terug naar normaal. "Grijs" of "Zwart" of "Dim" schaduw komt over het oog. Sommige patiënten beschrijven waar het verlies van het gezichtsvermogen is.

Bij sommige patiënten, vooral die met het oculair ischemisch syndroom, blootstelling aan helder licht kan amaurosis fugax episoden veroorzaken, aangezien dezelfde zijde ernstige inwendige halsslagaderocclusie veroorzaakt hypoperfusie van de retinale circulatie en de resulterende vasculaire insufficiëntie van de retinale fotoreceptoren in combinatie met een verhoogde metabolische behoefte leidt bij deze patiënten tot een wazig of verminderd gezichtsvermogen 13). Het gezichtsvermogen wordt meestal weer normaal zodra de fotoreceptoren volledig gehyperpolariseerd zijn.

Patiënten met het oculaire ischemische syndroom zijn momenteel van voorbijgaande aard. De gezichtsscherpte neemt af met de progressie van de ziekte. Het aangedane oog vertoont episclerale injectie, minimale ontsteking van de voorste oogkamer is aanwezig. Het is verantwoordelijk voor waterige productie. Fundusonderzoek toont gewoonlijk verwijde en kronkelende retinale aderen met vernauwde arteriolen retinale aderen. Bij aanhoudende hypoperfusie, ischemie en voorste kamerhoek, netvlies en optische schijf. Oculaire pijn is een kenmerk van de ziekte en wordt meestal verlicht in een achteroverliggende positie. Dit laatste is een gevolg van de takken van de trigeminuszenuw 14).

Amavosis fugax-diagnose

Uw arts zal een volledig oog- en zenuwstelselonderzoek uitvoeren. Tijdens uw retinatieonderzoek kan uw cholesterolplaque zich in een retinale ader bevinden. Het staat bekend als de Hollenhorst-plaque (cholesterolplak) en het cholesteroldeeltje lijkt refractiel geel en helder 15).

Tests die kunnen worden gedaan zijn onder meer:

  • Carotid Doppler-echografie is een niet-invasieve test die wordt gebruikt om de extracraniale en intracraniale status van de bloedvaten te beoordelen.
  • Magnetische resonantie-angiografie (MRA) en computertomografie-angiografie kunnen worden gebruikt.
  • Complete bloedbeeld (CBC), bloedsuikerspiegel, lipidenprofiel, protrombinetijd en partiële tromboplastinetijd, erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) en C-reactief proteïne (CRP) 16)
  • Omdat vasospastische amaurose is geassocieerd met polyarteritis nodosa en eosinofiele vasculitis, moeten aanvullende auto-immuunseries (ANA en ANCA) worden overwogen.
  • Tests van het hart, zoals een elektrocardiogram (ECG) en een Holter-controle, om de elektrische activiteit te controleren.
  • In sommige gevallen moet transesofageale echocardiografie (TEE) een ritmische storing of embolie van het hart krijgen.
  • Bovendien kan de CT-scan worden gebruikt om een ​​hemorragische laesie in de hersenen uit te sluiten.

Amavosis fugax-prognose

Amarosis fugax is een voorbode van een naderende beroerte. Amaurosis fugax verhoogt uw risico op een beroerte. Het wordt geschat op 2% per jaar voor degenen die presenteren met retinale emboli 17). Er is veel bewijs dat het behandelen van patiënten met amaurosis kan worden voorkomen.

Amaurosis fugax-behandeling

Behandeling van de onderliggende vasculaire risicofactoren, zoals hypertensie, diabetes en hyperlipidemie.

Behandeling van stenose van de halsslagader is in een staat van verandering. Carotisaderstenose kan ook worden beheerd met angioplastiek en stenten. Voor patiënten die asymptomatisch zijn, hebben ze een symptomatische aanpak nodig. Het is nog steeds een debat over het onderwerp van de heterogeniteit van de patiënten. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat een patiënt met een amaurosis de fugax kan krijgen. De keuze tussen een vasculaire of een endovasculaire procedure hangt af van uw persoonlijke voorkeur. Beide zijn veilige procedures. Welke keuze je ook maakt, het wordt ervaren.

Twee grote studies, de Noord-Amerikaanse symptomatische Carotisendarteriëctomie Trial (NASCET) en de Europese Carotischirurgie Trial (ECST), vond dat endarterectomy bij symptomatische patiënten die carotis hebben stenose van meer dan 70% vermindert de toekomstige risico's van een beroerte 19). In deze onderzoeken werd echter niet afzonderlijk ingegaan op oculaire transiënte ischemische aanvallen (TIA's). De Noord-Amerikaanse Symptomatisch Carotisendarteriëctomie Trial (NASCET) verder ten opzichte van patiënten met een hemisferische transient ischemic attacks (TIA's) en oculaire transient ischemic attacks (TIA's) aan te tonen dat patiënten met hemisferische transient ischemic attacks (TIA's) hadden een 2 jaar een beroerte incidentie van ongeveer 44 % vergeleken met ongeveer 17% bij oculaire transiënte ischemische aanvallen (TIA's). Het was een aflevering van aflevering, die is gedefinieerd als een functioneel tekort. Beide groepen hadden vergelijkbare gradaties van carotisstenose (ongeveer 83%) 20).

Daarom is het noodzakelijk om het risico van de patiënt op overlijden aan te pakken, zoals aspirine, warfarine of clopidogrel.

Het is belangrijk op te merken dat het belangrijk is om op te merken dat het tot nu toe is gebruikt. Voor cariës, asymptomatische slagaderstenose 21).

Om de hoeveelheid neovascularisatie te verminderen. Dit omvat panretinale fotocoagulatie of intravitreale injecties van antivasculaire endotheliale groeifactor (VEGF).

Amaurosis fugax

Uw apparaat wordt niet volledig ondersteund voor uw nieuwe mobiele website.

Elk apparaat met het volgende besturingssysteem, met behulp van de ingebouwde browsers, wordt momenteel ondersteund:

De volgende browsers worden ondersteund:

  • Mobile Safari (laatste)
  • Android Webkit (laatste)
  • Chrome (laatste)
  • Android Firefox (laatste)
  • Opera Mini (laatste)
  • IEMobile (8.0)
  • UC (laatste)
  • Mobile QQ (laatste)

Je mag:

  • U kunt problemen ondervinden met weergave of functionaliteit.
  • Toegang tot de site met behulp van een van de apparaten.
  • Toegang tot de site op een desktopapparaat.

amaurose

Amavroz - beschadiging van het netvlies of de oogzenuw, leidend tot gedeeltelijke of volledige blindheid en niet vergezeld van zichtbare schade en beperkingen van het oog zelf.

  1. Amaberus Leber (ICD-10 H53.0) Erfelijke autosomale recessieve netvliesaandoening. Door het defecte RPE65-gen in het netvlies sterven lichtgevoelige cellen af ​​en herstellen ze niet. Verschijnt in de eerste maanden van het leven, of zelfs bij de geboorte. Volgens statistieken lijdt één persoon per 81.000 aan Leber-amaurosis. De ziekte gaat gepaard met verzwakking of volledig verlies van gezichtsvermogen zonder anatomische verstoring van de structuur van organen. Het kind heeft geen centrale visie, nystagmus, niet-geregistreerde elektroretinografie en geen pupilreactie op licht. Op de leeftijd van 8-10 beginnen pigmentafzettingen in de vorm van ksstny-lichaampjes aan de rand van de fundus te verschijnen, in sommige gevallen lijkt het op een rodehonduitslag.
  2. Amavoz fugax (ICD-10 G45.3). Dit is een pijnloos, tijdelijk verlies van gezichtsvermogen in één oog.

Pathofysiologie en etiologie van amaurosis fugax:

Tot 1990 kon amaurosis fugax klinisch worden onderverdeeld in vier verschillende symptoomcomplexen, elk gebaseerd op zijn eigen etiopathologie:

  • embolie,
  • hypoperfusie,
  • vasospasme, (niet meer dan 5 minuten, verbinding met fysieke activiteit)
  • idiopathische.

In 1990 werden de oorzaken van fumaux-amaurosis beter bestudeerd door de Amaruros Fugax Research Group, die vijf verschillende klassen van voorbijgaande monoculaire blindheid identificeerde op basis van hun waargenomen oorzaak:

  • embolische,
  • hemodynamische,
  • oog,
  • neurologische
  • idioideopaticheskaya.

Wat betreft de pathologie die aan deze oorzaken ten grondslag ligt (met uitzondering van idiopathisch), zijn de meest voorkomende oorzaken atheromatose van de interne carotis of orbitale slagader, vasospasme, optische neuropathie, reuzencelarteritis, sluiterglaucoom, verhoogde intracraniale druk, retinopathie, roofsyndroom en verhoogde viscositeit bloed of hypercoagulatie.

In de meeste gevallen is deze pathologie gebaseerd op een tijdelijke afname van de bloedstroom in de retinale aderen, orbitale en ciliaire slagaders, wat leidt tot een afname van de bloedtoevoer naar het netvlies en dientengevolge de hypoxie ervan.

Atherosclerose van de carotis en orbitale slagaders: fugax amovirus kan worden beschouwd als een van de soorten transiënte ischemische aanval, wanneer trombo-embolie wordt doorgesneden. Ook tijdens stenose van de halsslagader (atheromateuze plaque) kan een aanval van ischemie optreden als reactie op de werking van fel licht.

Eenzijdig verlies van gezichtsvermogen bij helder licht duidt op een stenose van de halsslagader aan de ipsilaterale zijde en kan de insufficiëntie van de collaterale circulatie weerspiegelen terwijl de metabole activiteit van het netvlies wordt verhoogd.

Reuscellige arteritis kan worden veroorzaakt door granulomateuze ontsteking in de centrale slagader van het netvlies en achterste ciliaire slagaders, wat leidt tot hun gedeeltelijke of volledige blokkering en, als gevolg daarvan, een afname van de bloedstroom en voorbijgaande blindheid.

SAPHRIS (asenapine) - behandeling van schizofrenie

Psychiatry and Psychology News

Amaurosis fugax

Dit is een tijdelijk verlies van gezichtsvermogen in één of beide ogen als gevolg van een gestoorde bloedstroom in het netvlies gedurende enkele minuten, zelden tot enkele uren. In feite is het een vorm van voorbijgaande ischemische aanval.

Amaurosis fugax is geen ziekte op zich; Deze aandoening kan om verschillende redenen voorkomen (trombo-embolie, plaque). Amaurosis fugax kan voorkomen bij rokers, mensen met hypertensie, diabetes, alcoholisme, hartritmestoornissen, hyperlipidemie.

Ook kan deze aandoening een symptoom zijn van migraine, vasculitis, optische neuritis.
Vaak is farco-amarose geassocieerd met significante carotisstenose.

Amaurosis fugax

 Spasme (vegetatieve dystonie, arteriële hypertensie);

- Embolie (lucht, vet, fragmenten van rottende atheromateuze plaque, atriale bolvormige of carotis pariëtale trombus, ulceratieve hartkleppen);

 Arteritis (tijdelijke reusachtige cel - Gorton's bl; reumatische; AIDS);

 Trombose (atherosclerose, verhoogde viscositeit van het bloed);  Vasculaire collaps (groot bloedverlies).

 EPIDEMIOLOGIE: arteriële hypertensie, atherosclerose -60%, reumatische aandoeningen - 7%, temporale arteritis - 3%.

 VLOER, LEEFTIJD: mannen 65%, vrouwen 35%, 55-70 jaar oud.

rekenmachine

Servicekosten van werk

  1. Vul een aanvraag in. Deskundigen berekenen de kosten van uw werk
  2. Het berekenen van de kosten zal naar de post en sms komen

Uw aanvraagnummer

Op dit moment wordt er een automatische bevestigingsbrief naar de e-mail gestuurd met informatie over de toepassing.

Amaurosis fugax

Als u op zoek bent naar een netvlies. Het netvlies is de lichtgevoelige laag van de oogbol.

oorzaken

Amaurosis fugax is zelf geen ziekte. In plaats daarvan is het een teken van andere aandoeningen. Amaurosis fugax kan van verschillende oorzaken zijn. Eén oorzaak is de bloedstolsel van een stuk plakblokken in het oog. De bloedstolsel of plaque reist meestal van een grotere slagader, zoals het bloedstolsel of de plaque.

Het is een harde substantie. Risicofactoren zijn:

  • Hartziekte, vooral onregelmatige hartslag
  • Alcoholmisbruik
  • Cocaïnegebruik
  • suikerziekte
  • Familiegeschiedenis van een beroerte
  • Hoge bloeddruk
  • Hoog cholesterol
  • Toenemende leeftijd
  • Roken (mensen die een pakje per dag roken verdubbelen hun risico op een beroerte)

Amaurosis fugax kan ook optreden door andere aandoeningen zoals:

  • Andere oogproblemen, zoals ontsteking van de oogzenuw (optische neuritis)
  • Bloedvataandoening genaamd polyarteritis nodosa
  • Migraine hoofdpijn
  • Hersentumor
  • Hoofdletsel
  • Multiple cells sclerosis (MS), aanval op het zenuwstelsel
  • Systemische lupus erythematosus, een auto-immuunziekte waarbij het afweersysteem van het lichaam cellen aan te vallen gezonde weefsels door het hele lichaam

symptomen

Symptomen zijn onder meer: Dit duurt meestal enkele seconden tot enkele minuten. Daarna keert het zicht terug naar normaal. Als je naar beneden komt over het oog.

Examens en Tests

De zorgverlener zal een volledig oog- en zenuwstelselonderzoek zijn. In sommige gevallen zal een oogonderzoek laten zien waar het de retinale slagader blokkeert.

Tests die kunnen worden gedaan zijn onder meer:

  • Stoten van ultrageluid of magnetische resonantie of plaque
  • Bloedonderzoek om de cholesterol- en bloedsuikerspiegel te controleren
  • Testen van het hart, zoals een ECG om de elektrische activiteit te controleren

behandeling

Behandeling van amaurosis fugax is afhankelijk van de oorzaak. Als het gaat om een ​​bloedstolsel of plaque, is het onmogelijk om een ​​beroerte te voorkomen. Het volgende kan een beroerte helpen voorkomen:

  • Vermijd vet voedsel en volg een gezond vetarm dieet. Drink niet meer dan 1 tot 2 alcoholische dranken per dag.
  • Oefening regelmatig: 30 minuten per dag als u niet te zwaar bent; 60 tot 90 minuten per dag als u te zwaar bent.
  • Stop met roken.
  • De meeste mensen zouden geen bloeddruk onder 120 tot 130/80 mm Hg moeten hebben. Als u diabetes hebt of een beroerte heeft, heeft u mogelijk een lagere bloeddruk nodig.
  • Als u diabetes heeft, moet uw LDL (slechte) cholesterol lager zijn dan 70 mg / dL.
  • Als u hoge bloeddruk, diabetes, hoog cholesterol of hartaandoeningen heeft.

Uw arts kan ook aanbevelen:

  • Geen behandeling. U moet aandacht besteden aan uw halsslagaders.
  • Aspirine, warfarine (Coumadin) of een ander risico op een beroerte.

Als je een groot deel van de halsslagader hebt. Op basis van uw algehele gezondheid.

Meer Artikelen Over Ontsteking Van Het Oog