Allergische conjunctivitis bij kinderen

Hoofd- Ziekte

Een van de symptomen van allergie bij kinderen kan de ontwikkeling van conjunctivitis zijn. Vooral ontwikkelt het zich in kruimels in het eerste levensjaar. Heldere symptomen van de ziekte veroorzaken ernstige ongemakken voor de baby. Te late hulp kan leiden tot levensbedreigende complicaties.

Hoe ontwikkelt het zich?

Het begin van de ontsteking begint na blootstelling aan een provocerende factor. Voor deze ziekte is zo'n provocateur een vreemde substantie - een allergeen. De allergische reacties van kinderen zijn behoorlijk acuut en snel. Alle klinische symptomen kunnen binnen enkele uren na het begin van de ziekte optreden.

Meestal treedt allergische conjunctivitis op bij contact met stuifmeel of bij het bloeien van verschillende planten. De piekincidentie wordt waargenomen in de lente en de zomer. Elk tweede kind met een neiging tot allergische reacties kan een exacerbatie krijgen tijdens de bloei. De ziekte ontwikkelt zich erg snel. Letterlijk, binnen een paar uur vanaf het moment dat het allergeen toeslaat, verschijnen de eerste klinische manifestaties van de ziekte.

Een andere even vaak voorkomende oorzaak van allergische conjunctivitis is de intolerantie van bepaalde voedingsmiddelen. Als de baby allergisch is voor citrusvruchten of zeevruchten, dan kan hij ook alle symptomen hebben die kenmerkend zijn voor inflammatoire oogziekten. Dit komt door de snelle verspreiding van ontstekingen door het hele lichaam.

In veel minder gevallen kan allergische conjunctivitis bij kinderen ontstaan ​​door inademing van dampen van verschillende chemicaliën. Dr. Komarovsky merkt op dat de meest voorkomende oorzaak van dergelijke vormen van ziekte contact met hechtmiddelen kan zijn. Kinderen die onderwijsinstellingen bezoeken, zijn niet verzekerd tegen de ontwikkeling van een vergelijkbare allergische reactie.

Baby's die geen huishoudstof of huishoudstofmijt tolereren, kunnen tijdens de slaap last hebben van allergische conjunctivitis of gewoon in een wieg. Het is een feit dat teken vaak in kussens leven. Als u niet regelmatig een speciale desinfecterende behandeling houdt, kunnen ze zeer snel vermenigvuldigen en leiden tot de ontwikkeling van deze allergische reacties. Dit geldt vooral voor peuters en baby's.

In de zomer kunnen de bijtwonden van bijen, wespen en andere verschillende insecten een bron van allergieën zijn. Gif, dat ze bij contact uitzenden, is zeer gevaarlijk voor een klein organisme. Een enorme hoeveelheid biologisch actieve stoffen die het bevat in een korte tijd veroorzaakt de hele cascade van allergische reacties bij een baby. Symptomen verschijnen snel en vereisen onmiddellijke hulp.

Alle allergische reacties (ongeacht de factor provocateur) hebben veel voorkomende klinische manifestaties. Bij baby's van verschillende leeftijden kunnen ze zich op verschillende manieren manifesteren. Bij de verzwakte en pasgeboren kinderen gaan allergieën meestal veel feller en zwaarder. Voor baby's met een goede mate van immuniteit kan de ziekte zich mild manifesteren en redelijk goed onder controle zijn.

Belangrijkste symptomen en symptomen

Als een allergie bij een kind optreedt, treedt conjunctivitis vrij snel op. Deze ongunstige ziekte veroorzaakt veel ongemak bij de baby. In de regel gaan er niet meer dan 24 uur over vanaf het moment dat de uitlokkende factor de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de ogen bereikt.

De meest voorkomende symptomen van conjunctivitis zijn:

  • Ernstige roodheid. Het kleinste vasculaire oog vanwege het ontstekingsproces steekt sterk uit. In ernstige gevallen kan zelfs een bloeding in het oog worden waargenomen, maar dit is vrij zeldzaam. Het aangedane oog lijkt niet de beste manier tegen de achtergrond van ooglidoedeem. Het proces is tweezijdig. Schade aan slechts één oog bij allergische conjunctivitis gebeurt niet.
  • Gevoel van "zand" in de ogen of een vreemd lichaam. Het meest voorkomende symptoom van conjunctivitis. Het kind, dat een vreemd voorwerp in het oog voelt, probeert vaker te knipperen om het te verwijderen. Dit brengt het kind alleen maar tijdelijk beter.
  • Ernstig scheuren. Het komt de hele dag voor. Bij allergische conjunctivitis is de ontlading in de regel licht en in grote hoeveelheden uitgescheiden. Pus in de klassieke versie van de ziekte gebeurt niet. Suppuratie ontwikkelt zich alleen wanneer infectieuze bacteriële flora is gehecht aan het allergische proces.
  • Zwelling van de oogleden. Het allergische proces vangt niet alleen het slijmvlies op, maar ook alle structuren van het oog als geheel. De oogleden zwellen op en zwellen op. Het wordt moeilijk voor baby's om hun ogen te openen en te sluiten. Pogingen om dit te doen brengen een uitgesproken pijn met zich mee.
  • Kenmerkend uiterlijk. Een kind met een allergische reactie verandert gezichtskenmerken. Het wordt gezwollen, met een rode tint. Sterk hangende gezwollen oogleden geven een norse uitdrukking aan de uitdrukking van het gezicht. In sommige gevallen kunnen de lippen en de tong ook opzwellen. Met deze ontwikkeling van de ziekte, is het noodzakelijk om de baby onmiddellijk te behandelen. Als het kind een opgezwollen gezicht heeft, bel dan onmiddellijk een ambulance.
  • Gedragsverandering. Kinderen tijdens de acute periode zijn erg traag, verlaten hun favoriete gerechten. Gewone activiteiten die hen vreugde brachten zijn niet langer plezierig. Kinderen huilen, wispelturig. Kleine kinderen worden vaak gevraagd "aan het handvat".

Alle symptomen van allergische conjunctivitis komen rond dezelfde tijd voor. Over een paar uur vermenigvuldigen de klinische verschijnselen van de ziekte zich. Als de baby niet op tijd geholpen wordt, kunnen de gevolgen gevaarlijk en zelfs levensbedreigend zijn. In veel gevallen zijn een onmiddellijke diagnose en het voorschrijven van een behandelingscomplex vereist.

Welke tests zijn nodig?

De meest voorkomende tekenen van conjunctivitis stellen artsen in staat om snel en correct een juiste diagnose te stellen. Echter, in het geval van een allergische reactie en de ontwikkeling van inflammatoire oogziekten, zijn aanvullende laboratoriumtesten vereist.

Een van de belangrijkste is een complete bloedtelling. Met deze routinetest kunt u de ernst van de ziekte specificeren. Ernstige eosinofilie (verhoogd eosinofieleniveau) geeft de ontwikkeling van een allergische reactie aan. Zo'n eenvoudige (maar informatieve) test maakt het mogelijk om allergieën te onderscheiden van bacteriële of virale varianten van conjunctivitis.

Om te bepalen welk allergeen verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van de ziekte, zijn aanvullende laboratoriumtesten vereist. Deze methode kan alleen worden toegepast na de vermindering van het acute proces. Dit is meestal binnen 2-3 weken. Meestal gebruiken allergisten scarificatietests.

In dit geval maakt een klein scherp voorwerp kleine inkepingen op de huid en voegt een paar druppels verschillende allergenen toe. Als de baby een allergische reactie heeft op een externe factor, zal er in de plaats van zo'n kras een matige roodheid zijn. De arts analyseert de resultaten en kan bepalen welk allergeen gevaarlijk is voor het kind. De procedure is pijnloos en veilig. Uitgevoerd voor kinderen van verschillende leeftijden.

Een van de meest informatieve tests tot nu toe zijn serologische bloedonderzoeken. In dit geval is het kind aderlijk bloed voor onderzoek. Resultaten zijn meestal binnen 3-5 dagen. Een laboratoriumtest met een waarschijnlijkheid van 95-98% toont de neiging van het kind voor allergieën veroorzaakt door een specifieke externe factor. Bijna alle bestaande allergenen van vandaag kunnen op deze manier worden getest.

Het uitvoeren van een complex van alle diagnostische maatregelen is een voorwaarde voor het verhelderen van de oorzaak die een allergische reactie veroorzaakt. In de toekomst is het veel gemakkelijker om de bron van de ziekte te voorkomen en te behandelen. Therapie voor allergische processen moet onmiddellijk worden uitgevoerd. Elke vertraging kan de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties voor de baby vermenigvuldigen.

behandeling

Om de symptomen van allergische conjunctivitis te elimineren, is een complex van therapeutische maatregelen tegelijk nodig. Als het kind de eerste tekenen van allergie heeft, is het de moeite waard om de behandeling in de eerste minuten te starten.

De behandeling van conjunctivitis vereist de volgende therapeutische maatregelen:

  • Verwijdering van contact met de provocerende factor, indien mogelijk. Wanneer insecten bijt - verwijder de angel dan zeker. Beter om het te doen in de eerste hulp. Als de situatie dit niet toestaat en u zich op plaatsen bevindt die ver verwijderd zijn van medische instellingen, probeer het dan zelf te doen.
  • Vergeet tijdens het bloeien de ogen van het kind niet te wassen na het lopen. Het is niet nodig om speciale medicijnen te gebruiken. U kunt uw ogen spoelen met kamille-afkooksel of gewoon afgekoeld gekookt water. Trek met een schoon wattenschijfje vanuit de buitenste ooghoek naar binnen. Gebruik voor elke zijde schoon katoen. Voor oudere kinderen, na elk bezoek aan de straat, gewoon onder stromend water wassen.
  • Het gebruik van speciale antihistaminica. Tot op heden kunnen ze in verschillende vormen worden geproduceerd. Meestal bij de behandeling van conjunctivitis gebruik oogdruppels. Artsen schrijven voor om ze in elk oog te druppelen (gedurende 7-10 dagen). Genezende oogdruppels helpen in een korte tijd om zich te ontdoen van tranen en jeuk.
  • Bij ernstige vormen van de ziekte, wanneer de algehele conditie van de baby sterk verslechtert, is het gebruik van hormonale geneesmiddelen vereist. In de regel injecteren ambulanceartsen (of spoedeisende hulpafdeling) dergelijke geneesmiddelen via injecties. Bang voor hormonen is het niet waard! De dosis, die door deskundigen wordt gebruikt, is niet gevaarlijk en kan de baby op de een of andere manier niet schaden. Het gebruik van hormonale middelen is noodzakelijk voor ernstig angio-oedeem of de ontwikkeling van nadelige complicaties.
  • De benoeming van een therapeutisch hypoallergeen dieet. Alle baby's die geneigd zijn tot allergische reacties, raden artsen aan om deze voeding gedurende het hele leven te volgen, en niet alleen in de acute periode. De eliminatie van producten die de ontwikkeling van allergieën veroorzaken, helpt nieuwe gevallen van de ziekte te voorkomen. Een dieet rijk aan eiwitten en essentieel voor het leven helpt het immuunsysteem te versterken en heeft een positief effect op de groei van het kind.
  • Oog wassen. Het wordt gebruikt in elk geval van de behandeling van oogallergische ziekten. Herhaal de procedure moet minstens 2-3 keer per dag zijn. Als de baby een sterke tranen heeft, dan kun je de ogen veel vaker wassen, afhankelijk van de behoefte.
  • De juiste dagelijkse routine. Tijdens de acute periode van de ziekte mag de baby niet uitgesproken belasting geven. Het is beter dat hij meer slaapt en kracht wint. Overdag rust bij kinderen, het werk van het hormonale en immuunsysteem is genormaliseerd, de symptomen van een allergische reactie zijn verminderd. Wanneer een kind zijn ogen sluit, verzwakt het agressieve effect van de zonnestralen op het ontstoken slijmvlies.

het voorkomen

Voor de preventie van allergische conjunctivitis, is het belangrijk om mogelijk contact van het allergeen met het lichaam van de kinderen te voorkomen. Als een kind ernstige allergie heeft voor het bloeien van planten of stuifmeel, is het beter om buiten de stad te reizen naar die regio's waar deze periode al voorbij is. Vaak vertrekken kinderen uit centraal Rusland met hun ouders naar het zuiden. In de zuidelijke gebieden begint de bloei eerder. Een dergelijke verandering in de klimaatzone zal een mogelijk begin van een allergische reactie voorkomen.

Voor baby's met een reeds vastgestelde oorzaak van allergie, kunt u hun toevlucht nemen tot een vrij nieuwe behandelmethode - SIT-therapie.

Met deze methode kunt u de immuniteit van kinderen trainen en deze resistent maken tegen een specifiek allergeen. Speciale allergeenoplossingen (in zeer lage concentraties) worden in het lichaam van de baby ingebracht. Na verloop van tijd begint het immuunsysteem ze actief te herkennen. Met nieuwe contacten in het echte leven lijkt het kind geen ongunstige symptomen van een allergische reactie te vertonen.

Het versterken van de immuniteit is ook een belangrijke preventieve maatregel. Een juist hypoallergeen dieet, wandelingen in de frisse lucht stellen u in staat om het immuunsysteem te activeren en het lichaam te herstellen. Voor peuters zijn dagelijkse wandelingen onmisbaar.

Het volgen van het hypoallergene dieet is ook een belangrijke preventieve methode. In dit dieet zijn alle producten met een uitgesproken sensibiliserend effect op het kinderlichaam volledig uitgesloten. De Pediatric Council heeft speciale tabellen ontwikkeld waarin alle producten in verschillende categorieën zijn onderverdeeld: zeer allergeen, hypoallergeen en neutraal. Het dieet bevat alle basisprincipes van therapeutische voeding en is ideaal voor alle kinderen, ongeacht hun leeftijd.

De implementatie van het hele complex van therapeutische maatregelen zal het in een vrij korte tijd mogelijk maken om de ongunstige symptomen van de ziekte te elimineren en de baby terug te brengen naar de gebruikelijke manier van leven. In de toekomst zal alleen de implementatie van preventieve maatregelen de ontwikkeling van nieuwe exacerbaties van een allergische reactie helpen voorkomen. Volg deze aanbevelingen gedurende het hele leven.

Dr. Komarovsky zal je meer vertellen over allergische conjunctivitis bij kinderen in de onderstaande video.

Allergische conjunctivitis bij kinderen

Allergische conjunctivitis bij kinderen is een ontstekingsproces in het conjunctivale membraan van het oog, dat een reactie is op een bepaald antigeen dat het lichaam sensibiliseert. De ontwikkeling van allergische conjunctivitis bij kinderen gaat gepaard met lokale zwelling, jeuk en roodheid van de ogen, tranen, fotofobie. Diagnose van allergische conjunctivitis bij kinderen wordt uitgevoerd door een pediatrische oogarts en allergoloog; omvat microscopisch onderzoek van traanvocht, totaal IgE, KLA, productie van huidmonsters. Therapie van allergische conjunctivitis bij kinderen vereist de eliminatie van contact met het allergeen, de benoeming van antihistaminica in de vorm van oogdruppels en oraal, en specifieke immunotherapie.

Allergische conjunctivitis bij kinderen

Allergische conjunctivitis bij kinderen is een veel voorkomende ziekte bij moderne kindergeneeswijzen, die het onderwerp is van een studie van pediatrische oogheelkunde en allergologie. Allergische conjunctivitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van het slijmvlies die de sclera en het binnenoppervlak van het ooglid bedekt, vanwege de overgevoeligheid van het lichaam voor een allergeen. In de meeste gevallen valt de manifestatie van allergische conjunctivitis bij kinderen op de leeftijd van 3-4 jaar. Bij kinderen in de leerplichtige leeftijd komt allergische conjunctivitis in 3-5% van de gevallen voor. Allergische conjunctivitis bij kinderen gaat meestal gepaard met andere allergische manifestaties: allergische rhinitis, pollinose, atopische dermatitis, bronchiale astma, etc.

redenen

De basis van allergische conjunctivitis bij kinderen is een verhoogde individuele gevoeligheid voor bepaalde omgevingsfactoren - allergenen. Zulke exogene factoren kunnen allergenen zijn: huishoudelijk (huis- en bibliotheekstof, mijten, verenkussens, huishoudelijke chemicaliën), pollen (stuifmeel van bloeiende bomen en gras), epidermale (huidschilfers en dierenharen, voedsel voor huisdieren), voedsel (voedsel citrus, chocolade, honing, bessen, etc.), medicinale (medicijnen).

In sommige gevallen wordt de oorzaak van allergische conjunctivitis bij kinderen een vreemd voorwerp van het oog, evenals allergenen van bacteriële, virale, schimmel- en parasitaire oorsprong. Er is vastgesteld dat allergische oogziekten bij jonge kinderen vaker worden veroorzaakt door genetische en sociale factoren, en bij oudere kinderen worden ze voorafgegaan door huiselijke, voedsel- en epidermale sensibilisatie, waarvan de ernst grotendeels de ernst van allergische conjunctivitis bepaalt.

classificatie

Rekening houdend met de etiopathogenetische mechanismen, worden de volgende vormen van allergische conjunctivitis onderscheiden bij kinderen: hooi (bestuivend), coarsenaal (hyperpapillair), medicijn, tuberculose-allergisch, infectieus-allergisch en lentekalfslag.

  • Pollinous conjunctivitis bij kinderen is een allergische oogziekte veroorzaakt door het stuifmeel van kruiden, grassen en bomen. Het heeft een seizoensgebonden afhankelijkheid, treedt op tijdens de bloei van die planten, tot het stuifmeel waarvan het organisme is gesensibiliseerd. Bij hooikoorts wordt pollinous conjunctivitis bij kinderen gecombineerd met urticaria, asthmoid bronchitis, atopische of contactdermatitis, angio-oedeem, dyspeptische stoornissen en hoofdpijn.
  • Spring conjunctivitis. Het komt vaker voor bij jongens in de leeftijd van 5-12 jaar. Spring conjunctivitis bij kinderen heeft een chronische persisterende loop; exacerbaties komen vooral in het zonnige seizoen voor. Lente catarre kan voorkomen in conjunctivale, limbale en gemengde vorm.
  • Hyperpapillaire conjunctivitis. Het optreden van hyperpapillaire conjunctivitis gaat gepaard met contactirritatie van het bindvlies door vreemde lichamen (contactlenzen, oogprothesen, hechtingen). Bij onderzoek van de ooglidbinding worden gigantische papillen waargenomen (1 mm of meer).
  • Medicinale allergische conjunctivitis bij kinderen ontwikkelt zich met het gebruik van verschillende oogdruppels. Allergie kan zowel voorkomen op het hoofdbestanddeel als op de conserveermiddelen die in de druppels worden gebruikt; Meestal treedt allergische conjunctivitis bij kinderen op bij instillatie van antibacteriële oogdruppels en anesthetica.
  • Infectie-allergische conjunctivitis bij kinderen is geassocieerd met lichaamssensibilisatie voor microbiële allergenen: bacteriële, virale, schimmelexotoxinen. Tegelijkertijd wordt het pathogeen zelf niet gedetecteerd in de conjunctiva van het oog.
  • Tuberculeuze allergische laesie van het oog vindt plaats volgens het type keratoconjunctivitis, met gelijktijdige beschadiging van het bindvlies en het hoornvlies. Deze vorm van allergie is een gevolg van een allergische reactie op de afvalproducten van mycobacterium tuberculosis die in het bloed circuleren.

symptomen

Gewoonlijk ontwikkelen de symptomen van allergische conjunctivitis bij een kind zich binnen enkele minuten of één dag na interactie met het allergeen. Tegelijkertijd zijn beide ogen tegelijk betrokken bij een reactieve ontsteking. De oogleden van het kind zijn opgezwollen, de conjunctiva worden hyperemisch en oedemateus, er treedt een scheuring op en bij ernstige conjunctivitis, fotofobie.

Het belangrijkste subjectieve symptoom van allergische conjunctivitis bij kinderen is hevige jeuk, waardoor het kind voortdurend zijn ogen poetst en alle verschijnselen van de ziekte verder intensiveert. In de conjunctivale holte wordt slijmachtige heldere (soms kleverige of membraneuze) ontlading voortdurend verzameld. Purulente afscheiding met ongecompliceerde allergische conjunctivitis bij kinderen is meestal afwezig en treedt alleen op wanneer de infectieuze component zich voegt.

Allergische conjunctivitis bij kinderen kan acuut zijn (met een snel begin en vroege beëindiging) of chronisch (lang, traag, met occasionele exacerbaties). De aard van de stroom wordt bepaald door het oorzaak-significante allergeen en de frequentie van contact ermee.

diagnostiek

Diagnose van allergische conjunctivitis bij kinderen wordt uitgevoerd door een kinder-oogarts en een allergoloog-immunoloog. De betrouwbare diagnostische criteria voor allergische conjunctivitis bij kinderen zijn: de aanwezigheid van een allergische voorgeschiedenis, de relatie tussen het voorkomen van de ziekte en bepaalde externe factoren (bloei, contact met dieren, het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen, enz.), Kenmerkende klinische symptomen.

Om de diagnose te bevestigen, wordt een microscopisch onderzoek van de traanvloeistof uitgevoerd, waarbij bij allergische conjunctivitis bij kinderen meer dan 10% van de eosinofielen wordt gedetecteerd. Met de allergische aard van de ziekte, een verhoogd niveau van totaal IgE, wordt eosinofilie ook gedetecteerd in vergelijking met de leeftijdsnorm. In aanwezigheid van etterende afscheidingen wordt bacteriologisch onderzoek van de afvoer uit de conjunctivale holte uitgevoerd. De manifestatie van een systemische allergische reactie vereist een onderzoek van het maagdarmkanaal van het kind, analyse van uitwerpselen in de eieren van helminten en afschrapen van enterobiose.

Identificatie van de directe oorzaak van allergische conjunctivitis bij kinderen maakt de productie van huidallergietesten en een bloedtest voor specifiek IgE mogelijk. Differentiële diagnose van allergische conjunctivitis bij kinderen wordt uitgevoerd met demodicosis, schimmel, bacteriële, auto-immune conjunctivitis.

Behandeling van allergische conjunctivitis bij kinderen

Een voorwaarde voor succesvolle therapie zijn eliminatiemaatregelen, waarbij contact met het allergeen wordt vermeden. De pathogenetische basis voor de behandeling van allergische conjunctivitis bij kinderen bestaat uit antihistaminica in de vorm van tabletten en instillaties van oogdruppels in leeftijdsdoseringen en -concentraties. Bij aanhoudend verloop van de ziekte worden topicale NSAID's en corticosteroïden voorgeschreven.

Het is mogelijk om allergeen-specifieke therapie uit te voeren, die het meest effectief is bij kinderen. Het gaat om de introductie van kleine doses van het allergeen in toenemende concentraties, wat gepaard gaat met een geleidelijke verslaving aan dit allergeen, een afname of verdwijning van de symptomen van allergische conjunctivitis bij kinderen.

Prognose en preventie

Bij late diagnose van allergische conjunctivitis bij kinderen, kunnen het hoornvlies en andere oogweefsels betrokken zijn bij het ontstekingsproces, dat gepaard gaat met een vermindering van de gezichtsscherpte en de ontwikkeling van moeilijk te behandelen vormen van oogaandoeningen (keratitis, cornea-ulcera). Identificatie en eliminatie van het allergeen, evenals het uitvoeren van specifieke immunotherapie, kan herhaling van allergieën voorkomen. Specifieke preventie van allergische conjunctivitis bij kinderen is niet ontwikkeld. Er moet aandacht worden besteed aan de versterking van de algemene immuniteit van het kind, aan preventieve cursussen voor desensibilisatie tijdens de seizoenen van exacerbatie van de ziekte, om contact met bekende allergenen te voorkomen.

Identificeer en behandel allergische conjunctivitis bij een kind

Het verschijnen van allergische conjunctivitis bij kinderen wordt veroorzaakt door het binnendringen van allergenen in het lichaam. Het gebeurt in alle leeftijdsgroepen, vooral vaak in kleuters.

Wat is allergische conjunctivitis

Allergische conjunctivitis bij kinderen manifesteert zich door ontsteking van het slijmvlies van het oog. Sclera en oogleden worden beïnvloed. Andere allergiesymptomen kunnen aanwezig zijn: niezen, ademhalingsfalen, jeukende huid, urticaria.

Het ontwikkelingsmechanisme: de vorming van het complexe allergeen-antilichaam. Het veroorzaakt een hyperreactieve reactie van het immuunsysteem op de penetratie van allergenen. Gevormde inflammatoire mediatoren die de klinische symptomen van allergieën veroorzaken.

Kan ik geïnfecteerd raken? De ziekte is niet besmettelijk. De symptomen van allergische conjunctivitis bij een kind lijken echter op die van virale en bacteriële symptomen. Daarom is het exacte antwoord pas mogelijk na het bepalen van de juiste oorzaak en diagnose.

classificatie

Op perioden van ontwikkeling van allergische manifestaties scheiden conjunctivitis:

De classificatie van allergische conjunctivitis is afhankelijk van de redenen:

  1. Pollinous is een seizoensgebonden allergische reactie op stuifmeel van bloeiende planten. Het seizoen duurt 2-3 maanden, april-september. Anders genaamd hooikoorts. Vergezeld van andere symptomen van allergie: urticaria, astma, dermatitis, gastro-intestinale stoornissen.
  2. Chronisch - treedt op als dagelijks contact met de uitlokkende factor: stof, wol, potplanten, huisstofmijt in het bed, bepaalde huishoudchemicaliën (wasmiddel, zeep, shampoo).
  3. Lente Qatar is een jaarlijkse verergering van allergiesymptomen in het voorjaar. In andere periodes van het jaar zijn er geen symptomen. Allergeen kan niet worden bepaald.
  4. Hyperpapillary - komt voor bij kinderen bij het gebruik van lenzen, in de aanwezigheid van naden op het visuele orgaan, oogprothesen.
  5. Scrofulous (allergische tuberculose) - allergische conjunctivitis bij een kind op de achtergrond van tuberculose. Het wordt gekenmerkt door blefarospasme, angst voor licht, tranenvloed. De geile en slijmvliezen zijn bedekt met knobbeltjes. Ze kunnen verdwijnen of genezen.
  6. Geneesmiddel - allergisch voor bepaalde groepen medicijnen.
  7. Infectie-allergische conjunctivitis treedt op als een allergische reactie op de toxines van micro-organismen, schimmels.

redenen

Om de provocateur van allergische conjunctivitis bij een kind te bepalen, maak een opmerking. Hoe laat in het jaar ontwikkelt zich een allergie? Wanneer verdwijnen de symptomen? Waarna de eerste verscheen ontsteking van de ogen? Probeer de oorzaak te achterhalen bij de meest voorkomende allergenen:

  • Stuifmeelplanten in de lente en zomer bloeiende bomen en grassen.
  • Wolkatten en -honden, vogelveren.
  • Huishoudelijke chemicaliën: wasmiddel, wasverzachter, babyhygiëneproducten, deodorants, parfums, decoratieve cosmetica.
  • Medicijnen, vooral lokale vormen.
  • Een nogal onaangenaam allergeen in het dagelijks leven zijn huisstofmijten die in kamerstof, kussens en een matras leven. Vereist dagelijks schoonmaken van het huis, babybeddegoed.
  • Sporen van schimmels die zich ontwikkelen bij hoge luchtvochtigheid.
  • Kamerplanten, zelfs niet-bloeiend, kunnen een allergeen zijn.
  • Voedselallergenen: chocolade, citrus, kippeneiwitten, kleurstof voor levensmiddelen.
  • Lenzen, steken na de operatie.
  • Worms.

De oorzaken van de allergische aard van conjunctivitis. Er zijn meer zeldzame oorzaken die onthullen na een lange zoektocht. Soms blijft het allergeen onbekend.

Symptomen en diagnose

In de eerste uren van de vorming van allergische conjunctivitis, vertonen kinderen tekenen van roodheid en zwelling van het ooglid en het bindvlies. Een kind krabt geïrriteerde ogen. De ogen geven water, slijmafscheiding uit de ogen verschijnt. Misschien een toename van de oogdruk. Later is er drogen, een gevoel van zand in de ogen, een angst voor licht, pijn wanneer een visueel orgel beweegt.

Bij een baby kan allergische conjunctivitis gecompliceerd zijn door een secundaire infectie, omdat de baby actief zijn ogen wrijft met vuile handen. Hoe te begrijpen dat infectie is ontstaan? Er zal ontslag uit de ogen van een geelachtig groene kleur zijn, pus zal zich ophopen in de hoeken.

De intensiteit en snelheid van symptomen van allergische conjunctivitis bij kinderen hangt af van de hoeveelheid allergeen in het lichaam en de mate van hyperreactie van het lichaam. Allergieën kunnen binnen enkele minuten acuut optreden en kunnen zich geleidelijk over meerdere dagen ontwikkelen.

Als allergische conjunctivitis gepaard gaat met een loopneus, dan zal het kind niezen, de neus zal helder slijm vrijgeven. De huid rond zal schilferen en blozen.

Diagnose van de ziekte

Na het vaststellen van de symptomen, schrijft de arts laboratoriumtesten voor:

  • KLA. Eosinofiele verhoging wijst op de aanwezigheid van allergieën.
  • Bepaling van het niveau van immunoglobuline E in het bloed - een allergiemerker.
  • Huidallergietesten. Voer niet eerder dan 1 maand na het begin van allergiesymptomen uit. Essentie - inkepingen worden gemaakt op de huid van het kind, allergenen worden toegepast. Het verschijnen van roodheid en zwelling bepaalt het allergeen dat een hyperreactieve reactie van het lichaam veroorzaakt.
  • Serologisch onderzoek van bloed voor allergenen. Veneus bloed wordt ingenomen voor een lijst met veel voorkomende allergenen. Een paar dagen later is het resultaat klaar.
  • Microscopisch onderzoek van de traanvloeistof.
  • Bakposev afneembaar.
  • Bepaling van worminseieren in de ontlasting, schrapen van het perianale gebied op de aanwezigheid van wormwormen.

Zie ook een interessante video over de identificatie van het allergeen:

Hoe allergische conjunctivitis bij een kind te behandelen

Het belangrijkste is om allergeen uit te sluiten. Zolang er een provocerende factor is, zal behandeling met geneesmiddelen geen blijvend resultaat opleveren.

Bij de behandeling van milde vormen van allergische conjunctivitis bij kinderen worden lokale antihistaminica gebruikt: Allergodil oogdruppels (vanaf 6 jaar), Opatanol (ouder dan 3 jaar), Cromohexal en Alomid (2 jaar oud).

Door de symptomen van uitdroging en irritatie te verwijderen, kunt u "Vizin" (met 2 jaar), "Oftolik" en "Sistayn" laten vallen (vanaf de kindertijd toegestaan).

Klinische onderzoeken met kinderen zijn niet uitgevoerd, daarom zijn de contra-indicaties voor de leeftijd relatief. Raadpleeg een specialist. Hij zal een veilig middel voor je baby voorschrijven.

Therapie van middelgrote en ernstige vormen wordt aangevuld door het gebruik van tabletpreparaten: "Zyrtec", "Zodak", "Claritin". Voor vermindering van de uitgedrukte symptomen (wallen, roodheid) - glucocorticosteroïden in de vorm van druppels of injecties: "Prednisolon", "Hydrocortison", "Dexamethason". Middelgrote en zware vormen worden alleen in het ziekenhuis behandeld onder toezicht van een allergoloog.

Complicaties en prognose

Visus in conjunctivitis is verstoord, de baby huilt, wrijft over zijn oogleden, bang voor licht. Symptomen worden verergerd als allergische conjunctivitis bij kinderen gecompliceerd is door betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de oogleden (blepharoconjunctivitis), hoornvliezen (keratoconjunctivitis).

Een andere complicatie is infectie van het oog. Bacteriële infectie van het bindvlies ontwikkelt zich vaak, en als het onbehandeld blijft, worden de diepe structuren van het oog aangetast.

In ernstige gevallen van de lente van Qatar kunnen zweren en erosies op het hoornvlies verschijnen.

Hooikoorts kan gecompliceerd worden door een levensbedreigende aandoening - angio-oedeem. Er is een massief oedeem van losse vezels. Er is een dreiging van verstikking, d.w.z. het kind kan stikken. Vereist medische noodhulp.

Met de onderbreking van het contact met het allergeen en de snelle start van antihistaminetherapie is de prognose gunstig. Allergie symptomen verdwijnen snel, het kind zal herstellen. De volgende stap is het voorkomen van recidieven.

Over het principe van de ontwikkeling van allergische conjunctivitis en de complicaties ervan, zie de video:

het voorkomen

Bij kinderen die vatbaar zijn voor allergische reacties, is het noodzakelijk om het provocerende allergeen te bepalen. Anders is de behandeling niet effectief. Welke preventieve maatregelen moeten worden gevolgd?

  • Hypoallergeen dieet.
  • Uitzetting van huisdieren, de afwijzing van kamerplanten.
  • Verhuizen naar een ander gebied tijdens bloeiende planten.
  • Regelmatige natte reiniging.
  • Beddegoed van huisstofmijt verwerken.
  • Opheffing van tapijten, zacht speelgoed.
  • Preventieve antiallergische therapieën.
  • Observatie door een allergoloog.

Het wordt aanbevolen om de immuniteit van het kind op peil te houden: gezonde voeding, goede nachtrust, verharding, lichamelijke inspanning. Bevochtiging van de lucht in het appartement zal een positief effect hebben.

Ouders met een kind met allergieën moeten altijd antihistaminica bij zich hebben. Allergische conjunctivitis is niet zo gevaarlijk, maar het zijn uiterst onplezierige symptomen.

Deel het artikel met vrienden op sociale netwerken. Deel uw ervaringen in de reacties. Zorg goed voor je baby. Het allerbeste.

Allergische conjunctivitis bij een kind

Tegenwoordig is er vrijwel niemand die nog nooit een allergie heeft gehad. Het kan zowel een volwassen als een heel klein kind verbazen. En een allergische reactie teweegbrengen die in staat is tot alles. Alles dat ons op een bepaald moment omringt, wordt een allergeen. En het lichaam reageert op de effecten door niezen, tranen, loopneus, hoesten, koorts, uitslag en ontsteking van de slijmvliezen die de conjunctiva van het oog bedekken.

Allergische conjunctivitis bij een kind

Pathologie presentatie

Het organisme van een moderne persoon, vooral een kind, is overgevoelig voor allergenen van verschillende typen. Dit is te wijten aan het feit dat kleuters nog geen beschermende mechanismen hebben gevormd die de reactie op allergenen-stimuli remmen. In de meeste gevallen bevindt de reactie zich op de slijmvliezen, waardoor ze worden opgewaaid. Het slijmvlies bedekt vele organen van ons lichaam, waaronder de sclera en de oogleden van binnenuit. Daarom, samen met andere pathologieën - pollinosis, dermatologische reacties, astmatische manifestaties, ontsteking van het bindvlies, vormen de conjunctivitis ziekte.

Wat is allergische conjunctivitis

Trouwens. Allergische conjunctivitis, in tegenstelling tot virale, draagt ​​niet het risico van infectie en wordt niet overgedragen aan andere mensen.

Bij kinderen komt het hoogste percentage van de ziekte voor bij patiënten van twee tot vier jaar. In de regel veroorzaakt de allergie van schoolkinderen conjunctivitis in slechts vijf procent van de voorvallen. Wat is deze ziekte en moet deze worden behandeld? Natuurlijk. Ontsteking van lichaamsweefsel moet stoppen. En conjunctivitis is een ontstekingsreactie die dient als een onmiddellijke reactie op de effecten van een allergeen dat het lichaam van het kind binnendringt.

Waarom ogen last hebben van allergieën

Trouwens. Symptomen van deze pathologie kunnen tijdelijk zijn en zich voordoen op een bepaald tijdstip van het jaar, het tijdstip van de dag, enzovoort. Er zijn ook varianten van de ziekte, waarbij de symptomen constant aanwezig zijn, maar variërende graden van ernst hebben.

Classificatie van typen en vormen

In directe verhouding tot de factoren die de varianten van de ziekte veroorzaken, zijn de volgende typen geclassificeerd:

  • acute vorm;
  • subacute vorm;
  • chronische vorm.

Trouwens. Moderne allergiestudies hebben aangetoond dat jonge kinderen bijdragen aan de erfelijke aanleg van de ziekte in combinatie met sociale factoren. Bij oudere kinderen treedt overgevoeligheid voor de effecten van allergenen op.

Wat betreft de indeling van vormen, het is afgeleid in absolute afhankelijkheid van het soort allergeen reactie veroorzaakt.

Table. Vormen en provocerende factoren.

Waarom en hoe ontwikkelt zich allergische conjunctivitis

De basis voor de ontwikkeling van deze ziekte, ongeacht de vorm, is overgevoeligheid voor allergene stoffen, gevormd op individueel niveau. In de rol van stoffen die indicatoren van manifestatie zijn, kunnen de volgende allergenen zijn.

  1. Stoffen huishoudelijke chemicaliën.
  2. Wollen of veren dekking voor dieren en vogels.
  3. Stof met microscopische huisstofmijt.
  4. Schimmel waarin bacteriesporen broeden.

Aangezien deze allergenen bijna constant aanwezig zijn in hun leven, dankzij hun effecten, is er het hele jaar door chronische allergoconjunctivitis.

Trouwens. Factoren zoals onregelmatige natte reiniging, zeldzame luchten, het houden van huisdieren, vocht en het wijdverspreide gebruik van chemie in het dagelijks leven, verergeren de situatie.

Pollinous type

Als reactie op de bloei van bepaalde vertegenwoordigers van de flora treedt het seizoengetrouw op en treft het kinderen, wiens lichaam overgevoelig is voor hen. Meestal wordt een allergische reactie veroorzaakt door granen, boomsoorten, alsem, evenals talrijke bloemkweken.

Flittenular type

Gemanifesteerd als een overgevoeligheidsreactie op de aanwezigheid in het lichaam van bacteriële antigenen. Dit is meestal stafylokokken, maar er kunnen chlamydia, tuberculose en andere middelen zijn. In deze vorm is er een pathologische tranenvloed, vergezeld van fotofobie, evenals een sterke blefarospasme, waarbij de circulaire oogspier ongecontroleerd wordt verminderd.

Trouwens. Het kind kan praktisch zijn ogen niet openen, dus dit proces is pijnlijk als gevolg van hyperoedeem van de oogleden. Omdat de ogen meestal gesloten zijn en het scheuren constant is, wordt de huid nat en verschijnen er pijnlijke scheuren in de ooghoeken.

Baby kan geen ogen openen

Geneesmiddel type

Gemanifesteerd met conjunctivale ontsteking, komt meestal voor na de druppels of zalven die voor de ogen zijn gebruikt. De werkzame stof en de bewaarmiddelen die deze bevatten, veroorzaken een reactie bij baby's met aanleg daarvoor. De meest "gevaarlijke" in dit opzicht zijn anesthetische zalven en antibacteriële druppels.

Papillaire type

Het heeft verschillende bronnen van herkomst. Het kan zich ontwikkelen door contact van het slijmvlies met externe prikkels of vreemde lichamen direct in het oog. Deze omvatten lenzen, prothesen en postoperatieve hechtingen. De tweede bron zijn allergenen die de oogzone beïnvloeden. Deze omvatten:

  • zorg voor cosmetica;
  • ontsmettingsmiddelen (bijvoorbeeld een oplossing voor lenzen);
  • kruideninfusies, indien gebruikt voor het spoelen van de ogen.

Het is belangrijk! Het tuberculosis-allergische type van deze vorm wordt gevormd door de reactie van het lichaam van het kind op de afvalproducten van tuberculose-microbacteriën die zich in het lichaam bevinden en die door de bloedbaan worden verspreid.

Allergische manifestaties kunnen worden gestimuleerd door oogcontact met rook of verschillende gassen. En meestal is er een allergoconjunctivitis op de achtergrond van het voedsel, terwijl bepaalde voedingsmiddelen worden gegeten. Het kan zowel melk als citrusvruchten, cacao, honing en in principe elk product zijn. Gewoonlijk gaat deze reactie gepaard met complexe dermatologische manifestaties en rhinitis.

symptomatologie

De symptomen zijn meestal verschillend: roodheid, jeuk, tranen. Maar de snelheid van expressie en de volgorde kan verschillen en is afhankelijk van twee factoren.

  1. Het aantal allergenen dat in het lichaam is geïntroduceerd.
  2. De kracht van de beveiligingsrespons.

Het is belangrijk! Ontsteking van het bindvlies kan zich in enkele minuten ontwikkelen en kan slechts een paar dagen na het begin van de reactie optreden. Het proces kan scherp of traag beginnen, soepel of met verergeringen, maar beide ogen worden altijd tegelijk beïnvloed.

Symptomen van allergische conjunctivitis

De eerste symptomen van allergoconjunctivitis bij kinderen zijn als volgt:

  • oogzwelling, ooglid hyperemie;
  • uitstroom van tranen versterkt;
  • fotofobie-aanvallen;
  • jeukende sokken.

Het is vanwege de constant aanwezige jeuk dat het kind de oogleden wrijft, waardoor een nog groter branderig gevoel en zwellingen worden geïntensiveerd.

Het kind wrijft voortdurend over zijn ogen

Het is belangrijk! Bij conjunctivitis veroorzaakt door allergieën is er geen etterende afscheiding. Als de transparantie van het exsudaat verminderd is, is dit een bacteriële purulente conjunctivitis die geen allergische aard heeft, of heeft het kind een infectie in de ogen geïntroduceerd door constante wrijving.

Nadat de eerste fase is gepasseerd, begint de hoofdfase en veranderen de symptomen:

  • er is pijn, het gevoel van "zand";
  • slijm droogt uit, exsudaat droogt uit;
  • bij het bewegen van de oogbollen is er een scherpe pijn;
  • een sluier verschijnt periodiek voor de ogen;
  • door toenemend oedeem neemt de gezichtsscherpte af, soms aanzienlijk.

Conjunctivitis - ontsteking van het slijmvlies

Aan de hoofdfuncties kunnen extra tekens worden toegevoegd, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.

  1. Seizoensgebonden uiterlijk van conjunctivitis begint met een plotseling acuut proces en verloopt vrij snel, aangevuld met symptomen van allergie van andere organen, evenals urticaria, bronchiale astma, rhinitis, angio-oedeem, dermatitis en spijsverteringsstoornissen.
  2. Lente catarrale uiterlijk wordt bijna altijd gecompliceerd door erosie en zweren. Het hoornvlies kan worden aangetast.
  3. De papillaire vorm wordt ook high-papillair genoemd, omdat bij deze ziekte de bedekking van het bindvlies met papillen met een diameter van ongeveer één millimeter karakteristiek is (voor de grootte van het oog is dit veel).
  4. Phylichenulosis veroorzaakt bijkomende laesies van het hoornvlies en het verschijnen van kleine knobbeltjes, genaamd flictenen. Ze kunnen, in tegenstelling tot de papillen, spontaan verschijnen of verdwijnen. Soms formeren ulceraties waardoor littekens achterblijven.
  5. In het geval van de medicinale vorm heeft de cursus ook een acute plotselinge vorm en wordt niet verwijderd totdat het effect op het organisme van het geneesmiddel, dat het allergische proces veroorzaakte, voorbij is.
  6. Besmettelijk-allergisch type is bijna altijd chronisch. Het heeft een vertraagde reactie en is niet altijd meteen merkbaar. Hij heeft milde en slechte symptomen.

Hoe is allergische conjunctivitis

De ziekte kan beginnen vanaf de eerste dag van het leven en wordt vaak waargenomen bij pasgeborenen, maar vaker bij baby's. Het is niet ongewoon voor een baby om zure en natte ogen te krijgen. Ze plakken samen na het slapen, een vuile-witachtige korst wordt gevormd en droogt van de buitenkant.

Trouwens. Als op hetzelfde moment de oogleden niet zwellen, wordt het bindvlies niet roze, dan is het geen conjunctivitis. Het is voldoende om de ogen verschillende keren met gekookt water te wassen, zodat de tekenen verdwijnen.

Zure ogen van een kind

Vanaf de geboorte heeft de baby niet alle organen, inclusief de kanalen van de traanklieren, die niet bestand zijn tegen het verwijderen van traanvocht. Deze kanalen zijn bevestigd aan de neusholte en hun doorlaatbaarheid wordt vaak verminderd. Na twee maanden stijgt het tot normaal en hebben de ogen geen pathologisch uiterlijk meer.

Raad. Als het hierboven beschreven verschijnsel gepaard gaat met ten minste een van de volgende symptomen, moeten ouders alert zijn en het kind naar de dokter brengen.

Zorg voor de gezondheid van uw baby

  1. Roodheid van het bindvlies samen met de eeuwen.
  2. Wallen van de oogleden en rond het hele oog.
  3. Tearing.
  4. Snijd in oogkassen.
  5. Jeukende oogleden.
  6. Weigering van voedsel.
  7. Afvoer van de gezichtsorganen, met een kleur van gebroken wit tot geel.
  8. Overdag opwinding, huilen zonder reden
  9. De zorgen van het kind is geen slechte droom.

diagnostiek

Zodra de eerste tekenen van allergische conjunctivitis worden opgemerkt, vooral bij zuigelingen, moeten ouders onmiddellijk een oogarts bezoeken.

Stap een. Na visuele inspectie en eerste bevestiging van de diagnose, wordt het kind doorverwezen naar een allergoloog. Ook kunnen indien nodig onderzoeken door een longarts, een immunoloog en een specialist in infectieziekten worden uitgevoerd.

Stap twee. Toegekend aan een laboratoriumonderzoek, dat is in de klinische analyse van bloed. Als een verhoogd aantal eosinofielen wordt gedetecteerd, duidt dit op een verloop van een allergische reactie.

Stap drie. Vervolgens wordt het ooggeheim genomen voor onderzoek. Na bestudering met een microscoop wordt de aanwezigheid van eosinofielen bevestigd, als er meer dan 10% is.

Stap vier. Om de oorzaak van de reactie te bepalen, worden huidallergietesten uitgevoerd. Dankzij deze methode is het mogelijk om met hoge betrouwbaarheid (hoewel niet in honderd procent van de gevallen) de directe oorzaken van de allergie te bepalen.

Allergie-testen voor de huid

Stap vijf. Als de oorzaak niet nauwkeurig kan worden vastgesteld, wordt een bloedtest uitgevoerd op de aanwezigheid van specifieke immunoglobuline E.

Stap zes. Kinderen ouder dan vier jaar krijgen huidallergie tests, waaronder scarification en analyse, de zogenaamde prik-test.

Stap zeven. Wanneer een systemische allergie zich manifesteert, waarvoor conjunctivale veranderingen een symptoom zijn, kan aanvullend basisonderzoek worden gedaan. Uitwerpselen worden op de eieren van de wormen afgenomen en enterobiose wordt afgeschraapt.

Het is belangrijk! Allergische conjunctivitis is belangrijk om te differentiëren van andere types ervan. Het verschilt van bacterie door het kenmerk van excreties (afwezigheid van pus) en van virale - door de aanwezigheid van oedeem en jeuk.

Kenmerken van de behandeling

Een patiënt met deze diagnose wordt parallel door twee specialisten geoefend - een oogarts en een allergoloog, soms maakt een immunoloog verbinding met hen, en de therapie wordt in drie richtingen tegelijk uitgevoerd.

  1. Ten eerste is contact met het allergeen uitgesloten.
  2. Ten tweede worden topische antihistaminica voorgeschreven als de ziekte mild is. In ernstige vorm worden hormoonpreparaten topisch aangebracht en van binnen - antiallergisch.
  3. Ten derde wordt immunocorrectie uitgevoerd.

Raad. Om de conditie van het kind te verlichten, wordt aangeraden om felle lichten thuis te verwijderen en koele compressen op de oogleden aan te brengen.

Table. Medicijnen voor de behandeling van allergoconjunctivitis.

Allergische conjunctivitis bij een kind: symptomen en behandeling

Op dit moment is er nauwelijks een persoon die nog nooit alle "charmes" van allergie in zijn leven heeft meegemaakt. En ongeacht waar het door werd veroorzaakt - voedsel, huishoudelijke chemicaliën, huishoudstof of dierenhaar. Zowel volwassenen als kinderen lijden aan allergische reacties.

Allergische conjunctivitis is een variant van de verhoogde reactie van het lichaam op elke stof die ontsteking van het bindvlies veroorzaakt als reactie op de penetratie van het allergeen in het lichaam. De ziekte geeft de baby zichtbaar ongemak, het is behoorlijk pijnlijk, daarom is het belangrijk om allergische conjunctivitis bij een kind in de tijd te identificeren, de symptomen correct te identificeren en een behandeling voor te schrijven.

Allergische conjunctivitis

De ziekte kan seizoensgebonden of permanent zijn en kan op verschillende manieren voorkomen. Afhankelijk hiervan zijn er drie opties voor het beloop van de ziekte:

Allergologen hebben ontdekt dat bij zuigelingen de ziekte voornamelijk te wijten is aan een genetische aanleg, terwijl bij oudere kinderen het vaakst wordt veroorzaakt door eerdere overgevoeligheid (overgevoeligheid) van het lichaam voor bepaalde stoffen, die ervoor zijn overgegaan van volledig onschadelijke naar sterke allergenen.

Soorten allergische conjunctivitis

De vormen van allergische conjunctivitis kunnen verschillen afhankelijk van de oorzaken van de ziekte:

  • lente conjunctivitis ("lente Qatar"): ontwikkelt zich alleen in de lente maanden, met een overvloed aan zonlicht;
  • medicinale conjunctivitis: een allergische reactie op medicatie;
  • pollinous conjunctivitis (hay fever): een allergische reactie op pollen die optreedt tijdens hun bloei;
  • tuberculeuze allergische conjunctivitis: wordt gekenmerkt door de gelijktijdige beschadiging van het bindvlies en het hoornvlies en is een reactie op contact met de metabolische producten van mycobacterium tuberculosis, gedragen door het bloed door het hele lichaam;
  • coarsenale (hyperpapillaire) conjunctivitis: treedt op bij langdurig contact van het slijmvlies met een vreemd voorwerp, bijvoorbeeld een contactlens;
  • infectieuze-allergische conjunctivitis: verschijnt als gevolg van contact met toxines, die sommige pathogene bacteriën en schimmels afscheiden;
  • chronische allergische conjunctivitis, die optreedt bij constant contact met het allergeen.

redenen

De oorzaak van elk type allergische conjunctivitis is contact met het allergeen. In de rol van het allergeen kan een verscheidenheid aan stoffen zijn.

Het hele jaar door conjunctivitis kan worden veroorzaakt door factoren zoals:

  • huishoudelijke chemicaliën;
  • woldieren die in het huis leven - katten, honden, knaagdieren;
  • veren van papegaaien, kanaries en andere vogels;
  • huisstof en microscopische huisstofmijten die zich daarin bevinden;
  • sporen van schimmels, bacteriën die verschijnen met een hoge luchtvochtigheid in het huis.

Droge binnenlucht, onregelmatige reiniging en slechte luchten van de kamer dragen bij aan de verergering van de toestand van een kind met allergische conjunctivitis, het hele jaar door.

Besmettelijke-allergische conjunctivitis wordt veroorzaakt door microbiële allergenen - bacteriële, virale en toxines afgescheiden door verschillende soorten schimmels.

Seizoensgebonden (periodieke) allergische conjunctivitis verschijnt alleen op bepaalde tijden van het jaar en wordt veroorzaakt door verschillende factoren:

  • stuifmeel van bloeiende planten;
  • populier pluis

Contact type allergische conjunctivitis komt tot uiting in direct contact met het allergeen:

  • contactlenzen oplossingen;
  • cosmetica, bijvoorbeeld crème, mascara, enz.;
  • medicijnen - zalven, antibacteriële druppels, anesthetica (de reactie komt zowel voor op het hoofdbestanddeel als op conserveermiddelen).

Hyperpapillaire conjunctivitis, die optreedt wanneer het oog wordt geïrriteerd door een vreemd voorwerp (hechtingen, contactlenzen, oogprothesen), kan ook aan dit type worden toegeschreven.

Af en toe kan de ziekte worden veroorzaakt door vluchtige, sterk geurende verbindingen (bijvoorbeeld vernissen en verven) en tabaksrook, of een reactie op producten (chocolade, melk, citrusvruchten, noten en honing) en voedsel voor huisdieren.

Symptomen van allergische conjunctivitis

De ernst van de symptomen van de ziekte en de snelheid van hun manifestatie hangen af ​​van de hoeveelheid allergeen in het lichaam en hoe sterk de beschermende reactie is. Daarom zijn er onderscheidende allergische reacties van onmiddellijke (tekenen verschijnen binnen een half uur) en van een vertraagd type (symptomen verschijnen na 1-2 dagen).

De belangrijkste symptomen die optreden bij het begin van de ziekte:

  • ernstig scheuren;
  • brandend gevoel in de ogen;
  • jeukende oogleden;
  • roodheid van de bindvlies- en ooglidranden;
  • het verschijnen van duidelijke slijmafscheiding uit de ogen;
  • verhoogde oogvermoeidheid;
  • chemose (oedeem) van de bindvlies- en ooglidranden;
  • hypertrofie van de papillen van het bovenste ooglid of de follikel in het onderste ooglid.

In het midden van de ziekte is de uitscheiding van de traanvocht verminderd, waardoor er nieuwe symptomen verschijnen:

  • droge slijmvliezen;
  • gevoel van zand of vreemd lichaam in de ogen;
  • fotofobie - een sterk verlangen om je ogen te sluiten bij fel licht of in een donkere kamer te zijn;
  • pijn verminderen bij het verplaatsen van de oogbal;
  • tijdelijke afname van de gezichtsscherpte als gevolg van conjunctivaal oedeem, tranen en andere symptomen die de focus op het onderwerp verhinderen.

Vanwege onplezierige gevoelens wrijft het kind voortdurend in zijn ogen. Dit kan complicaties veroorzaken in de vorm van een aanhankelijke secundaire infectie:

  • ontlading uit de ogen wordt ondoorzichtig en krijgt een geelgroene tint;
  • 's ochtends verschijnt pus in de ooghoeken.

Allergische conjunctivitis gaat vaak gepaard met allergische rhinitis (loopneus), dus er kunnen zich aanvullende symptomen voordoen:

  • slijmafscheiding uit de neus;
  • aanhoudend niezen;
  • irritatie van de huid rond de neus.

Afhankelijk van de vorm van allergische conjunctivitis worden tekens die kenmerkend zijn voor het verloop van dit type toegevoegd aan de belangrijkste symptomen van de ziekte.

Pollinous conjunctivitis verwijst naar reacties van het directe type, dat wil zeggen, het begint acuut en wordt altijd gecombineerd met laesies van andere organen en systemen:

  • oppervlakkige infiltraten in het hoornvlies, die kunnen beginnen te zweren;
  • uitslag op de huid in de vorm van urticaria;
  • astma bronchitis;
  • atopische of contactdermatitis;
  • Angio-oedeem;
  • dyspeptische stoornissen (constipatie, diarree, oprispingen, misselijkheid, braken, problemen met de eetlust);
  • hoofdpijn.

Voorjaar Qatar heeft meer kans op jongens van 5-12 jaar. Dit is een chronische vorm van allergische conjunctivitis, waarvan de verergering kan worden verwacht in het zonnige seizoen. In ernstige gevallen van de ziekte is corneale schade mogelijk - terugkerende erosie van het hoornvlies (epitheliopathie), hoornvlieszweer en hyperkeratose (verdikking van het hoornvlies).

Hyperpapillaire (grote papillaire) conjunctivitis verschilt van andere vormen doordat op het binnenoppervlak van de oogleden reusachtige papillen worden waargenomen (vanaf 1 mm). Een toename van deze papillen is het resultaat van direct contact met een prikkel in de vorm van een vreemd lichaam (steken na keratoplastie of cataractextractie, oculaire prothesen, contactlenzen). In ernstige gevallen kan ptosis optreden (afhangende oogleden).

Bij tuberculeuze allergische keratoconjunctivitis is het hoornvlies noodzakelijkerwijs betrokken bij het ontstekingsproces. Hierop, evenals op het bindvlies, verschijnen enkele of meerdere knobbeltjes, die zonder een spoor of zweer kunnen verdwijnen, gevolgd door littekenvorming van het weefsel.

Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de belangrijkste uitgesproken drieklank van symptomen: tranenvloed, fotofobie en blefarospasme (convulsieve samentrekking van de cirkelvormige spieren van de ogen). Zonder lokale anesthesie kan de patiënt zijn ogen niet openen. Na verloop van tijd, als gevolg van de voortdurend goed gesloten oogleden en tranenvloed, ontstaan ​​oedeem en maceratie (wenen) van de oogleden en vervolgens de neus. Een secundaire infectie komt samen en het zicht verslechtert geleidelijk.

Geneesmiddel conjunctivitis kan optreden in acute of subacute vorm. Het ontwikkelt zich meestal als gevolg van langdurig gebruik van geneesmiddelen voor lokale behandeling, met name antibiotica en anesthetica.

Besmettelijke-allergische conjunctivitis verwijst naar de reacties van het vertraagde type. Meestal gaat het in een chronische vorm. In dit geval is het pathogeen dat de allergische reactie veroorzaakte afwezig in het bindvlies.

diagnostiek

Diagnose van allergische conjunctivitis wordt gelijktijdig uitgevoerd door een oogarts en een allergoloog-immunoloog, die een behandeling moet uitvoeren. Het omvat verschillende fasen:

  • verzameling van informatie - klachten van moeder en kind, familiegeschiedenis;
  • het identificeren van de exacte oorzaken van de ziekte - de relatie tussen externe irriterende stoffen en de reactie van het kind;
  • klinisch beeld - inspectie;
  • microscopisch onderzoek van afscheiding uit het oog, waarbij eosinofielen altijd worden gedetecteerd tijdens een allergische reactie;
  • algemene klinische bloedtest, waarbij ook het niveau van eosinofielen verhoogd is;
  • bloedtest voor specifieke immunoglobuline E;
  • formulering van huidallergieën (applicatietest, prik-test, scarificatie en scarification-applicatie) om het allergeen te verduidelijken - wordt alleen gebruikt voor kinderen vanaf 4 jaar;
  • bloedtest uit een ader om het spectrum van stoffen te bepalen die allergisch zijn voor een kind;
  • nasale, conjunctivale en hypoglossale testen worden zelden uitgevoerd en alleen tijdens remissie;
  • begeleidende onderzoeken van het maagdarmkanaal van het kind, levering van ontlastingsanalyse voor wormeneieren en afschrapen van enterobiose.

behandeling

Behandeling van allergische conjunctivitis moet in drie richtingen tegelijk worden uitgevoerd:

  • onmiddellijke stopzetting van contact met het allergeen;
  • lokale antihistaminetherapie en in ernstige gevallen corticosteroïden;
  • immunotherapie.

In milde gevallen wordt alleen lokale behandeling voorgeschreven en in geval van ernstige ziekte is een complexe therapie noodzakelijk:

  • lokaal - koude kompressen voor altijd;
  • binnenkant - antihistaminica in de vorm van tabletten en kindersiropen (Claritin, Loratadin, Cetrin, Telfast, Zyrtec, enz.);
  • antiallergische oogdruppels - Opatanol, Lekrolin, Allergodil, Histimet (kan niet worden voorgeschreven voor kinderen jonger dan 12 jaar);
  • antihistaminedruppels - histamine-blokkers: Hoog-chroom (niet geschikt voor kinderen jonger dan 4 jaar), Lodoxamide, Crom-Allerg, Lekrolin, Cromohexal, Alokomid (gecontra-indiceerd voor kinderen tot 2 jaar oud);
  • met droge conjunctiva, worden traanvervangers voorgeschreven - Oksial, Oftolik, Vidisik, Inox, Oftogel, Sistain, Vizin;
  • met de nederlaag van het hoornvlies worden druppels met vitamines getoond (Taufon, Kvinaks, Katahrom, Emoksipin, Katalin, Hrustalin, Vita-Yodurol, Udzhala);
  • in ernstige gevallen, wanneer andere geneesmiddelen niet het gewenste effect geven, schrijft de arts oogdruppels en zalven voor met corticosteroïden (Hydrocortison en Dexamethason);
  • met het verschijnen van een secundaire infectie, is de aanwijzing van oogdruppels met antibiotica aangegeven;
  • in het geval van een permanente recidief van de ziekte, worden specifieke immunotherapiepreparaten gebruikt, bijvoorbeeld Histaglobuline;
  • er is ook een allergeen-specifieke therapie, die bestaat uit het toedienen van kleine doses van het allergeen in toenemende concentraties, wat het lichaam verslavend maakt en uiteindelijk de verlichting of volledige verdwijning van allergiesymptomen.

Behandelschema's voor verschillende soorten allergische conjunctivitis:

  • met pollinous conjunctivitis, helpt Allergodil, Spersallerg 3-4 keer per dag bij het begin van de ziekte, schakelt dan over naar een dubbele instillatie en gedurende het chronische verloop van het proces Cromohexal en Alomid 3-4 keer per dag;
  • bij chronische allergische conjunctivitis - Cromohexal, Alomid 2-3 keer per dag en Spersallerg 1-2 keer per dag;
  • in het voorjaar van Qatar, naast Alomid en Kromoheksal, schrijven ze het medicijn voor met dexamethason - Maxidex, en ook in de acute toestand Allergodil 2 keer per dag; Tegelijkertijd is het mogelijk om antihistaminetabletten voor te schrijven - Claritin, Cetrin, Zodak en immunotherapie - 6-10 injecties histaglobuline;
  • Geneeskrachtige allergische conjunctivitis begint te worden behandeld met stopzetting van het medicijn dat een dergelijke reactie veroorzaakte, vervolgens worden anti-allergische geneesmiddelen oraal voorgeschreven - Loratadine, Claritin, Cetrin - 1 tablet per dag, evenals oogdruppels - Spersallerg of Allergodil - 2-3 maal per dag; in het geval van een subactief of chronisch proces, is het beter om Kromoheksal of Alomid 2-3 keer per dag te begraven.

In ieder geval kunt u geen medicatie voor zichzelf en medicijnen voor een kind voorschrijven zonder een arts te raadplegen.

Preventie van allergische conjunctivitis

Soms zijn de ziekte en de recidieven gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Daarom worden ouders aangemoedigd om de volgende activiteiten uit te voeren:

  • nat reinigen;
  • frequent luchten van kamers;
  • Uitsluiting van het kindermenu van voedingsmiddelen die een allergische reactie kunnen veroorzaken - felgekleurde groenten en fruit, snoep (chocolade, honing), noten, bessen, maar ook producten die conserveringsmiddelen, kleurstoffen en andere chemicaliën bevatten;
  • de uitsluiting van het contact van het kind met mogelijke allergenen - huisdieren, bloeiende planten;
  • de afschaffing van huishoudelijke chemicaliën;
  • versterking van de algehele immuniteit van de baby;
  • profylactische (preventieve) kuren met desensibilisatiebehandeling;
  • Vermijd contact met allergenen;
  • regelmatige bezoeken aan de allergoloog.

Het is ook nuttig om altijd een antihistaminicum bij de hand te hebben.

Samenvatting voor ouders

Als uw kind lijdt aan allergische conjunctivitis, moet u altijd voorbereid zijn op een plotselinge verergering van de ziekte.

Aangezien de methoden voor specifieke preventie van deze ziekte niet bestaan, moet u de hierboven beschreven regels volgen.

Welke arts moet contact opnemen

Als uw kind allergische conjunctivitis heeft, kunt u contact opnemen met een allergoloog of een oogarts. Indien nodig zal een raadpleging van een immunoloog, een specialist infectieziekten, een dermatoloog worden aangesteld. Een grote hulp bij het behandelen van een kind met allergieën zal worden verstrekt door een voedingsdeskundige.

Meer Artikelen Over Ontsteking Van Het Oog